导语:怎么才干写好一篇中药配方,这就需求搜集收拾更多的材料和文献,欢迎阅览由好用生活网收拾的十篇范文,供你学习。
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【摘要】中药配方颗粒是以契合编造规范的中药饮片为质料,经现代工业提取、浓缩、枯燥、精制成颗粒,如党参配方颗粒、甘草配方颗粒等,其性味成效与原中药饮片一起。不含糖、防腐剂和其他赋形剂。用其替代中药饮片供中医临床辨证论治,随证加减,配方运用,既能坚持原中药饮片的药性药效,又确保了中医临床的用药特征。
【关键词】 传统汤剂;中药配方颗粒;中药饮片
传统中药汤剂是以中药饮片为质料,按中医处方调剂混合后,加水煎煮,使药物之间充沛彼此作用,到达防病看病的意图。中药汤剂作为中医临床用药的首要剂型,具有组方灵敏、随证加减、起效快、易吸收的特征,但中药质量不行控的问题是约束其展开的瓶颈。其重要原因便是中药材质量不安稳,一些不契合质量规范的药材以次充好,假劣现象严峻;且药材在商场上周转时刻长,既不卫生又不易保管;调剂时劳动强度大,称量过失大,患者难以核对。跟着科学技能的高速展开,现代人快节奏的生活办法,中药汤剂显得跟不上需求,传统的“老三包”需患者自行煎煮,既无加工工艺,又无质量规范,天然作用很难确保。因为煎煮不便利利利利,一些急症急病很难当即服到中药,从必定意义上讲中药饮片剂型的落后已严峻阻挠了中医药作业的展开。其他,传统中药汤剂的运用办法也使西方患者难以承受和把握而不被国际商场承受,也阻挠了中医中药的科学化、国际化进程,故汤剂的变革势在必行。
1中药配方颗粒的由来
跟着年代的展开、科学技能的不断前进,传统中药饮片也在发生着改动,也就有了新式中药饮片的发生,中药配方颗粒便是其间之一。中药配方颗粒也称“单味中药浓缩颗粒”、“中药新式颗粒饮片”、“免煎饮片”等,是以契合编造规范的中药饮片为质料,经现代工艺提取、浓缩、枯燥、制粒精制而成的纯中药产品系列。将单味中药饮片提取浓缩成颗粒剂,配成复方用水溶化服用,因其运用办法便利简略,故在韩国、日本、台湾地区较为盛行。2001年我国原国家药品监督办理局了《中药配方颗粒办理暂行规则》,中药配方颗粒从2001年12月1日起归入中药饮片办理范畴,实施批准文号办理。
2中药配方颗粒国外展开现状
中药配方颗粒是一种习气年代改动、习气商场需求的产品。在国外,特别是咱们的近邻――日本、韩国、新加坡等国家,早在20世纪80年代初就对中药饮片的改进进行了多种探究,并构成了必定的商场规模。日本自20世纪80年代以来汉方颗粒剂展开加快,并将颗粒剂列为国民健康稳妥基金的运用规模,大都汉方药厂的主干剂型即为汉方颗粒剂,现在约有2/3的日本医师在临床中运用颗粒剂。日本在浓缩颗粒剂的开发研讨范畴获得了瞩意图成果,研讨的复方中药浓缩颗粒剂有200余种,单味中药浓缩颗粒剂200余种,依据临床随证配方,产品销往欧洲等地。韩国的中药浓缩颗粒剂运用于20世纪90年代,现已展开到300多个种类,并将其列入健康稳妥用药规模。
3 中药配方颗粒的优势
3.1 契合中医临床用药要求,坚持了中医辨证论治的特征
中医的学术水平表现在临床辨证论治中,其诊治水平越高,全体观念越强,辨证越细心,处方就越灵敏。配方颗粒契合中医辨证论治的需求,能够随意组方,加减配伍,既坚持了中医辨证论治之长,又具有中成药服用便利之美。它契合中药饮片编造要求,经提取、浓缩、枯燥制粒、分装等工艺进程精制而成,不添加糖、防腐剂及其他赋形剂,坚持传统中药饮片的原汁原味。中药配方颗粒每小袋药量即为中医处方的1日常用量,与中药饮片相等量经测定后而得的,装量精确,避免了中药饮片分配进程平分计量过失现象。
3.2 中药配方颗粒与传统中药饮片临床药效无显着性差异
依照国家中医药办理局《单味中药浓缩颗粒研发攻略》中所指的关于“分煎、合煎的药效试验比较”的办法要求,进行免煎饮片与传统饮片药效比较研讨,国内不少学者做了许多的作业,开端标明无显着差异。
3.3有利于中药饮片质量规范化办理
中药饮片的内涵质量受许多要素的影响,包含药材产地成长环境、天然条件、仓储保管、饮片加工编造工艺等。中药配方颗粒是将编造契合要求的中药饮片经提取、浓缩、枯燥、制粒等工艺制成的,其出产工艺规范化,并拟定了产质量量操控规范、出产工艺的技能参数,使配方颗粒内涵质量安稳
3.4 中药配方颗粒服用便利
中药配方颗粒不需煎煮,用开水溶化即可服用。不光能够省却煎煮进程,又能够坚持中药饮片的气味和功用,一起在制剂进程中采纳现代指纹图谱等先进技能,使中药真实做到安全、高效、便利、可控。国际天然植物药商场年交易额已近200亿美元,且以每年10%以上速度添加,跟着人类疾病和健康观念的改动,“绿色药品”、“天然保健”的概念逐步家喻户晓,中医中药正在被越来越多的顾客认可和承受。剂量小、作用高、起效快,服用、带着、贮藏便利,有科学数据可查,契合外国人看病、保健的需求,潜在的国际商场恰当宽广。
4阻挠中药配方颗粒展开的几个问题
4.1 出产工艺方面存在着必定的局限性
饮片需适度损坏的种类规模仍有待进一步研讨,某些药材不宜打碎,经枯燥打碎后或许会丢掉一部分有用成分(如蒸发油成分),乃至或许发生异变,然后影响作用。损坏成粗颗粒的最佳粒度需依据详细药材详细承认,颗粒过粗晦气于机械化包装;颗粒过细则又易糊化,晦气于药汁的滤出。现行的中药配方颗粒从内涵质量到外观包装都尚有缺乏之处,有待于前进。
4.2 对中药配方颗粒的知道还未完全一起
迄今学术界对中药配方颗粒的知道没有完全一起,客观上影响了主管行政部分办理方针的出台,使相关的宣扬力度不行。患者对中药配方颗粒的承受性存在差异。有些晚年患者长时刻构成的用药习气不易改动,且他们有富余的时刻,所以“节约时刻、即冲即饮”的配方颗粒在这一阶级中不占优势。其他,受教育程度的凹凸、经济收入的差异也会影响不同作业患者的承受性。这虽由多种要素构成,但患者对经加工精制后的配方颗粒是否真能坚持原药材的性味和成效存在疑问是一重要要素。
4.3 价格要素
中药配方颗粒与传统饮片比较,在价格、让利上处于晦气方位,影响推行运用。因为中药配方颗粒制备工艺凌乱,投入本钱高,使其价格均匀比出产工艺简略、低本钱的传统饮片要高30%~50%,构成了患者的经济负担。其他,中药配方颗粒仍未进入公费医疗目录,须患者自费承当,使中低收入的患者难以承受。
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中药配方颗粒是运用现代制药工艺[1],将传统饮片制成中医临床上可随证加减、即冲即饮的颗粒办法,加工进程在药厂完结,医院只进行分配作业。跟着对中药配方颗粒研讨的不断深化和完善,我院于 2013年3月引入中药配方颗粒及现代化药房设备。经过半年的实践,这种新概念、新技能、新设备、新的调剂办法逐步为广阔医务作业者和患者所知道和承受,咱们在作业中也堆集了名贵的经历和经历。
1新式调剂办法介绍
1.1设备介绍 为了展开配方颗粒的作业,我院装备了与之相习气的现代化中药房。它由药柜、专用药瓶、调剂设备、药袋盘、封口机等首要设备组成。其间每个药柜有 208个药格,每个药格均有红黄两套指示灯,能够一起支撑两张处方的操作;专用药瓶的瓶身和瓶盖均带有条形码,调剂时由机器操控瓶盖的开合完结调剂作业[2];药袋盘由两部分组成,下部承载药袋,上部为28个空格,并与药袋对应,药物颗粒由药瓶经药盘上的空格进入药袋。调剂设备与电脑相连,履行电脑宣布的指令。调剂每一味药品时,扫条形码后均会有语音提示,如所扫药品条码不在处方内或已调剂过,电脑均会自动识别并用语音提示,所以不会呈现误调、重复调剂的状况,确保了调剂的精确性。
1.2操作办法 装置药袋于药架盘上-从HIS体系下载并承认生成调剂处方 -在分配机上装置药袋盘-依据药柜上显现灯提示取[3]下药瓶-在调剂设备上扫描条形码-承认药瓶-称重药瓶内颗粒分量-将药瓶放置到调剂方位-按调剂按钮-调剂完结取下药瓶并放回药柜-取出药袋盘并将药袋封口 -发药
2运用中需注意的问题
2.1依据作业量装备设备及人员 我院现在装备了1个配方机,2组药柜。在候药高峰期已呈现候药时刻过长的状况,依据配方机的操作流程特征,我以为每 1 个分配机应装备 2人,以缩短患者等候时刻。此外,在处方数量日益添加的状况下可酌情再装备1个配方机。
2.2对房子、场所要求较高 因为中药配方颗粒选用提取、浓缩、制粒等工艺[4],极易吸潮,使颗粒流动性差,导致调剂计量禁绝,乃至于变软、结块,无法调剂。因而在装备调剂室时,有必要做到房子密闭,并装置空谐和除湿机。经过实践操作,我发现室内温度操控在 25℃以下,湿度操控在 40 %以内,就能够正常作业。
2.3严厉核对程序 鉴于配方颗粒经提取加工后没有饮片的辨别特征,一经分配无法别离。这就要求咱们确保每一个调剂环节的精确性,因为调剂设备现已设置了相关监测程序[5],任何不规范操作都会使机器宣布提示并拒绝履行,所以下载处方环节就成为发生过失的仅有环节。有必要严厉履行调剂的规章制度,一人下载处方,另一人核对无误后才干开端调剂,相同调剂结束后也有必要再次核对配方机和处方上的信息,承认一起后方可发药。
3操作技巧
3.1预备软毛刷 用软毛刷及时清洁调剂瓶口,避免药物细末附着在瓶口引起污染影响调剂;每次调剂结束,在药袋从调剂药盘取下之前,均要将残留在药盘口的颗粒用软毛刷刷入袋内,以确保每剂药的计量精确。
3.2及时清洗 调剂药盘要做到一人一清洗,天然晒干,以确保调剂进程中药盘上无其他药品残留。
3.3仔细调查 尽管调剂机器在作业时应在全封闭的状态下进行,但我主张翻开调剂台盖,在可视状态下调剂[6],以便能够及时发现出药不畅或空转药盘等状况,以确保调剂质量。
3.4日常办理 运用机器自身的功用进行多项办理,例如货位查询、补货、调剂日志查询等。
中药配方颗粒进入了我院的时刻并不长但它确实给患者带来了便利,伙伴也对药学作业者提出了新的要求,怎么依据配方颗粒的特征更好地为患者服务,是临床药学作业者面对的新课题。
参考文献:
[1]张愈东 ,李志伟;中药颗粒剂,中药免煎饮片评论[J].航空航天医药,2005.02.
[2]张兆旺,孙秀梅,张琦新,张学兰;中药饮片变革的研讨[J].国际科学技能-中药现代化,2002.02.
[3]黄建平,吴美丽;单味中药浓缩颗粒剂与中药饮片比照剖析[J].时珍国医国药,2004.01.
[4]原思通,杜海燕,夏坤;中药复方汤剂分煎合煎对溶出作用的影响[J].我国中医药信息杂志,1999.07.
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因为中药配方颗粒剂具有传统中药饮片相同的有用成分、性味、成效等,一起具有剂量小、药性强、药效高、起效快、便利服用和带着等利益,本院所辖社区卫生服务中心2006年开端引入由深圳市三九医药集团出产的三九中药配方颗粒,获得较好的社会效益。现将几年来的运用状况谈谈领会。
1 中药配方颗粒和传统中药饮片的比较
1.1 中药配方颗粒
中药配方颗粒是依据传统中药饮片依照传统编造办法,经过现代制药技能提取、别离、浓缩、枯燥、制粒、包装而成。不只契合中药饮片编造要求,不添加糖、防腐剂及其他赋形剂,还坚持原有的中药性味成效。中药配方颗粒依据单味中药的有用部位及生物特性,在不同的温度、时刻、pH值等条件下,提取其有用成分并浓缩,药材运用率高,既能够省却煎煮进程,又可确保临床作用。一起从原产地、质量到运送、储存都有严厉的办理办法,依据每一种药材有用成分的性质,拟定出出产工艺,出产之前又经过严厉的质量检测,一起质量规范[1]。在制取进程中采纳现代指纹、图谱等技能,真实做到安全、高效、便利、可控。
1.2 传统中药饮片
传统中药饮片无法进行质量操控,其原因首要是中药材质量不安稳、不行控。饮片质量易受种属、产地、采收时节、后续加工、入药部位、储运环境、质量等级、编造、煎煮等要素的影响,且长时刻以来一种药材多种基源的状况较为遍及。中草药煎煮不便利利利、火候难以把握,患者将数十味中草药放在一起煎煮,十分费事,且只能得到40%~70%的有用成分[1],对药用资源构成许多的隐性糟蹋,临床作用也无法确保,且外出带着服用极不便利利利利。
2 中药配方颗粒的服用办法
将处方规则的单味小包装中药扯开,倒入一个容器里,加沸水约250~300 mL,充沛拌和,分2~3次服用。放凉的药液最好选用微波炉加热或天然气灶烧煮等办法加热后再喝。假如颗粒不能完全溶解,在杯底有沉积,可再添加热水拌和也可晃动杯子,将沉积和水一起喝下。无需重复放置火上折磨。
但不同人群服用办法也不相同。如晚年人夜尿较多,可将晚上的用药时刻改在晚餐之后;学生或上班族,主张将颗粒剂随身带着,准时冲泡。不宜随早餐一起匆忙将药喝下,不然很或许会构成药物吸收不完全。关于小儿,家长可将药冲泡得浓一点,量少一点。假如孩子觉得滋味太苦难以下咽,也可在药液中放一些冰糖调味。
3 服用中药配方颗粒注意事项
患者服药期间不宜喝浓茶、咖啡等,避免影响药物发挥成效。中药配方颗粒剂宜放在阴凉枯燥处保存。包装袋翻开后应当即服用,假如放置时刻长,中药颗粒会受潮,沾在袋中不易倒出。
4 社区运用
在本社区卫生服务中心,许多患者开端服用传统中药饮片,后来改服中药配方颗粒后,发现两者作用相同,而后者运用便利,患者就不再服用传统中药饮片。现在门诊患者服用中药配方颗粒者已从50%上升到90%以上,且不少患者初次就诊时就要求服用中药配方颗粒,而住院患者简直一起要求服用中药配方颗粒。
5 结语
跟着现代生活节奏的不断加快,传统中药饮片的许多不便利利利越来越不习气人们的生活办法,加之社区居民以晚年人居多,体弱,行动不便利利利,他们以为配方颗粒不必煎煮,直接服用,便利便利。中药配方颗粒值得在社区进行更深化地推行。不过,颗粒剂也存在一些缺陷,如有的颗粒溶解度较差,有的价格偏高,未进入医保等,这是需求处理的问题。
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头发的水润引诱草药UP!
为什么我的头发总是需求宽齿梳这样的伙伴?为什么我的头发总是像干草相同毫无活力?其实,外养加内服的护发真功夫,中医仍是很靠谱的!
引荐配方
60克,蔓荆子、侧柏叶、川芎、桑白皮、白芷、细辛、旱莲草各30克,将这八味草药一起捣成粗末,备用。每次用药60克,加水三大碗,煎至两大碗,去渣后用药水沐发,每日1次。不只能够滋补头皮,更有生发的成效。
头发变水润――内调之方
头发也要泡泡澡
中药洗浴美发有一手,中草药里的有用成分能直接作用于皮肤组织和头发,能够最直接地到达美发保健、健发医治的作用哦。其他,在用药的时分结合按摩,不只促进头发的血液循环,也有利于药物吸收。
白芷
水润理由:白芷具有祛风、活血、润肤、止痒之成效。假如你留神调查许多专门针对干性发质的润泽型中草药护发产品,就会在首要成分一栏中发现白芷的姓名。它是一味当之无愧的美丽中草药,因为它不只具有美容护肤的成效,润泽头发也算得上是一把“能手”。
川芎
水润理由:川芎关于头发的作用,假如用一句话归纳便是:有用改进,全面养分。现代药理证明,川芎能扩展头部毛细血管,促进血液循环,添加头发的养分,并使头发有杰出的柔韧性和不易变脆的功用,且能推迟青丝成长,坚持头发光泽。
旱莲草
水润理由:望文生义,旱莲草便是能将旱掉的莲花都变得很水润的草药,奇特吧!旱莲草在中医美容古方中运用频率极高,并以为是润泽毛发的重要药品之一。现代研讨发现,旱莲草之所以具有美发的成效,要归功于其间所含有的蒸发油、鞣质、皂甙及维生素A等成分。不只是头发,假如你觉得自己的眉毛或是睫毛长得不行长,不行密,用它所煮过的药水涂改,也相同会有用果哦!
丹参
水润理由丹参的首要成效是活血化淤。因为含有丰厚的维生素及微量元素锌、铜、铁等,能促进毛发黑色素的生成,亦能改进因微量元素缺少而构成的头发枯燥。
黄芪
水润理由:含有多种氨基酸、甜菜碱、叶酸、生物碱及人体必需的微量元素,具有扩张血管、改进头皮养分、避免黄发的成效。
当归
水润理由:有行血、止痛、润肤之成效。能扩张头皮及皮肤的毛细血管、促进血液循环,抗维生素E缺少,如用当归提取物制成的当归洗发剂能避免掉发,润泽皮肤及毛发,并使头发漆黑发亮,还能避免黄发和青丝。
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关键词:中药配方颗粒荆;优势;开发运用
中图分类号:R283.6 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2007)11-2410-02
经过多年中药饮片和近几年中药配方颗粒剂运用,经过比较,传统中药饮片虽有许多利益且历史悠久,但因为各种条件约束,许多缺陷未被纠正或未被发现,跟着现代科学技能的展开,生活节奏加快,传统以草药树皮为质料配方,秤称手抓的调剂办法,费时不规范的个别煎药,带着不便利利利等弊端,影响了中医中药的展开与前进,致使医院中药饮片用量逐年下降。中药配方颗粒剂便是在这种局势下呈现的对传统汤剂的改进与打破,它是在中医中药理论的辅导下,将中药材经过编造加工、现代工艺提取、真空低温浓缩、瞬间枯燥制成的单味中药浓缩配方颗粒剂。它的呈现,使医师、药师、患者在处方配药时多了一种挑选。日常作业中,发现中药配方颗粒剂有许多优势也未被充沛发挥或开宣布来。结合笔者作业实践,从以下几个方面加以论述。
传统中药饮片从药材种类、采收、编造加工、运送、贮藏到中药师处方调剂,要经过多个职业、多个部分、多个环节,每个环节、每个人均和中药质量有关,但中药饮片质量一直是个不易操控的难题;中药配方颗粒剂的出产,质量规范设有性状、辨别、浸出物、含量测定、效期等多个项目,经过质料检测、进程操控及制品化验检测等过程,产质量量可控可测,对中药质量全体前进可起到促进作用。并且在医治进程中更具有客观性,便于临床作用调查和经历总结。
近几年中药饮片处丹方量越来越大,致使药材运用量增大。资源紧缺,也加剧了患者经济负担,笔者在中药配方颗粒剂运用中,临床中医处丹方量为中药饮片的1/2~2/3。利于节约药材资源。
中药配方颗粒剂系列是以高质量、大规模、集约化运作的专利产品,以一起质量规范的办法进入商场。国家食品药品监督办理局于2001年7月5日印发了《中药配方颗粒办理暂行规则》的告诉(国药监注[2001]325号),拟定了严厉的准入机制。然后能够有用地遏止中药配方颗粒剂冒充伪劣产品的呈现。
一张中药(饮片)处方中有先煎、后下、包煎及饮片为叶、花、花蕾、草、根、果实、种子、动物、矿藏等不同质地种类时,用传统煎煮办法“共煎”,在加水量、煎煮时刻、温度、煎出液等方面较难操控。单味中药配方颗粒剂出产是别离提取,故可避免这些缺陷;对川乌、草乌、附子等有毒中药,可运用先进设备工艺,针对药材质地拟定出规范规范的温度、时刻、压力的提取办法,出产出低毒、高效、安全的配方颗粒,这是传统煎煮无法到达的。
中药配方颗粒剂能够康复然后替代传统的散剂剂型,也能够战胜中成药丸剂等剂型无法随证加减药味的缺陷。
传统中药饮片煎煮成汤荆,只能用水作为溶剂,用粗陋东西进行煎煮,使饮片活性成分提取遭到必定约束。比方家庭煎煮时简略丢掉50余种解表中药饮片中所含芳香、蒸发性成分,而中药配方颗粒剂出产选用恰当溶媒、先进的蒸发性提取工艺和包装技能,能最大极限地把芳香、蒸发性成分保存下来;中药饮片中许多活性物质为水不溶性成分,以水为溶媒的汤剂无法提取,而中药配方颗粒剂可用不同浓度乙醇进行最大极限提取活性成分。可使药材最大效能地发挥作用,前进药材运用率。活跃开发研讨鲜药中药配方颗粒剂,如鲜生姜、鲜生地等,使这一中医中药传统特征得以康复,丰厚临床辨证用药,处理时节原因货供给不上,及药房(药店)、病家不易保管难题。
以道地药材为主体,以经典古方(如葛根汤、大柴胡汤、麻黄汤等)、医院单位协议方(如浙江省肿瘤医院的扶正抑瘤方)为起点,展开中药配方颗粒剂的研发运用更有着现实意义。经典古方、医院协议处方、验方,经过选用传统“共煎”办法制成的中药配方颗粒剂,其内容物与汤剂一起,一起又可依据辨证论治的准则,恰当配伍“单味中药配方颗粒剂”,使之更契合病况的需求。也更契合中药配方颗粒剂的研发与着眼名医名方良药的再次开发,确是中药深加工、前进中医药作用的一条重要途径;再则部分药对(如焦三仙、猪茯苓等)、独自代茶饮品(如具有医治、防备、保健作用单味中药:山楂、黑木耳、枸杞、山药、人参、杏仁等),制成中药配方颗粒剂运用,其优势是不行忽视的。
中药配方颗粒剂即冲即服,也可鼻饲,合适急诊患者抢救;为生活节奏快的人群,一些儿童、晚年人等省却了又需求容器,又要生火煎药的费事;随时可处方用药,随冲随服也是缓慢病患者长时刻服药需求。
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【摘要】本文首要介绍我院于2007年7月全面推行运用小包装中药饮片至今的切身领会,首要包含小包装中药饮片在运用进程中凸显出来的利益、实施小包装后对中药饮片质量的首要影响及问题所在剖析处理、罗列一些在作业中遇到的因为小包装所引起的各种问题,以及在实践中探索出的一些作业开展计划。
【关键词】小包装 中药饮片 质量确保 利益缺陷 开展计划
中药汤剂因其具有随症加减、吸收快、见效敏捷、溶剂价廉易得、制备办法简略易行等特征,是最能表现中医药辨证论治、复方用药这两大精华,直到今日仍是中医临床最受欢迎的剂型之一。但传统配方办法存在称禁绝、分不均、功率低、复核难、维护难、糟蹋大、卫生差等缺陷,导致很难确保汤剂安稳的质量和治作用果,乃至或许会影响到用药安全[1]。为此我院在广泛调研、精心预备的基础上,于二ΟΟ七年七月全面推行小包装中药饮片,现在我院已被国家中医药办理局列为全国小包装中药饮片配方的试点单位之一。经过近三年的工作,获得了满足的作用,领会如下。
1 小包装中药饮片利益
1.1 储存条件有所改进:中药饮片小包装改动了中药饮片直接堆积放置的状况。一是因为中药饮片出产出来后即袋装密封,隔绝了与外界的触摸,可削减天然环境中晦气要素对饮片质量的影响,既可避免呈现虫蛀、霉变及药物氧化而“走油”、“变色”等现象,又可避免药物中有用成分的蒸发,延长了部分药物的保质期。二是处理了饮片散装时“串斗”、“串味”、“沉灰”的现象[2]。
1.2 配方计量精确性前进,易于复核: 中药饮片处方多为复方,其调剂复核应当包含中药饮片的种类和每种饮片的剂量。运用散装中药饮片配方,将每剂药中多种饮片混合,复核时只能承认所调剂的处方中药饮片种类有无“讹夺”,不行能复核方中每味药的称量是否精确。
小包装中药饮片坚持了原饮片的性状及片形,并选用通明的材料包装,且在包装袋上均有品名、规范、产地、煎煮办法等阐明文字,还可选用色标办理,使调剂复核真实能做到既复核处方中的中药饮片种类有无“讹夺”,又能复核每种中药饮片的剂量。
1.3 配方失误易补偿,削减糟蹋: 在传统的中药分配办法中,配剂时在一大堆的中药中较难发现过错,即便错配了也较难拣出,只能从头分配,构成很大的糟蹋。实施中药定量小包装后,在复核中如发现过错,简略补偿,然后前进了配方给药的精确性,极大地前进配剂质量[3]。
1.4 改动了调剂人员的作业环境:中药饮片有植物入药、动物入药、矿石入药等,大部分要经过各种编造加工,或切片,或打碎,或加工成粉末,中药房对散装中药饮片进行调剂,整个中药房各种粉尘飞扬、五味杂陈,且散装中药饮片调剂中简略呈现泄、漏、溢出,饮片常常散落在调剂台和地板上,不只构成糟蹋,并且整个中药房给人形象十分凌乱。运用中药饮片定量小包装粉尘杂质少,既洁净卫生,又能防虫防鼠,故无论是库房的作业环境仍是调剂室的作业环境都有较大的改进。作业人员的劳动强度亦有所下降,作业功率显着前进。
1.5 前进消费通明度: 传统中药分配,因为多种中药混合,患者无法了解药材组成及各成分计量是否有过失。而小包装中药饮片选用通明的材料包装,且在包装袋上均有品名、规范、产地、煎煮办法等阐明文字,使患者可一望而知,了解自身用药状况,满足现代社会患者新的用药需求。
1.6 便于随症加减: 中药饮片定量小包装化能习气中医辨证施治、随症加减的需求。运用中药散装饮片时,若患者在运用进程中呈现不适,只能停用当时药剂,从头敞开抓药,不免构成糟蹋以及患者额定的药费。而小包装饮片,每味中药可独自取出,患者可按医嘱取出不合适的药物,或添加新的药物。
总归,运用中药饮片定量小包装,改动了传统抓药和称量的习气,为传统中药调剂办法带来了观念的改动和理念的更新。运用中药饮片小包装具有药名明晰、定量精确、确保质量、前进药效、节约人力、操作便利、加快速度、削减粉尘等利益。
2 小包装中药饮片质量存在问题剖析
对药房而言小包装饮片洁净卫生、粉尘少、质量有确保、配方精确性也高。但跟着运用增多,其缺陷也不行避免地显现出来。在某些方面还存在着一些问题。
2.1 小包装饮片质量问题的首要表现:
①外包装带来的问题,如封口不严而致漏药,饮片称号不清、未标乃至标错,饮片实践剂量与外标剂量不符等。 ② 同一规范饮片剂量过失偏大。 ③饮片内涵质量问题,如霉变、生虫、含非药用杂质过多等等。
究其原因剖析如下:
1 厂家要素: 现在小包装饮片出产大都不需求太大的投入,出产办法一般选用人工称量、手艺包封,机械化程度恰当低。有些厂家即便能选用机器包装但封装质量不安稳。所以在实践运用中发现许多小包装饮片产质量量不尽善尽美。首要表现在产品外包装上,材料形形色色,有用纸袋装的也有用塑料袋装的,标签有打印的也有用不粘胶的。其次,厂家将有些编造质量不过关,如含水量偏高;净选不完全,如含非药用杂质偏多,乃至还将有铁丝与烟蒂的饮片包装成小包装饮片,构成质量问题。再次,厂家考虑到出产本钱,能真实去做辐射灭菌的也很少,导致某些饮片在长时刻存储进程中发生霉变、生虫的现象。
2 运用单位要素: 小包装饮片大多选用全通明的聚乙烯塑料袋包装,故对饮片的质量要求更高,特别是纯净度与枯燥度。饮片出产企业虽已进行特别处理,如烘干、真空包装等办法。但受气候条件的影响,特别是霉雨时节,小包装仍旧存在虫蛀、霉变、受潮等现象。进货时,应对每一种类、每种规范、每一批次的饮片进行拆包检验,依据经历辨别,眼看、手摸、鼻嗅等办法承认饮片质量,契合要求的方可检验入库。一些含有丰厚养分物质的饮片以及一些易生虫的饮片,小包装比不加外包装的饮片更易出质量问题,特别是在霉雨时节,霉变的小包装饮片有:薏苡仁、酸枣仁、槟榔等,虫蛀饮片有:玄参、蜜炙款冬花等。发生霉变与虫蛀固然有饮片自身要素影响,一起也阐明对小包装饮片选用以往散装饮片的传统办理经历,其间必定存在着缺乏,小包装饮片比较散装饮片办理要求更高,需求改进。
2.2 中医处丹方量受限
调剂人员须知中医在处丹方量上的改动作用,是中医药的一大特征。如张仲景的承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤3张处方均以大黄、厚朴、枳实组成,不同之处为各药用量不同,而三方主治疾病亦不相同;又如单味黄连,小量可健胃,量大则清热泻火,而过量则反而伤胃等,也表现了中医“传方不传量”的奥妙。特别,中医的辨证论治与对症下药,结合病况,患者体质及白叟、婴儿、孕妈妈的药物剂量有不同。医院实践备用规范:一般药6g,10g的2种规范占70%,3种规范占20%,1种规范占10%,故中医处方常会受定量规范的约束[4]。这种受限的定量办法同中医临床需用灵敏剂量构成了对立,故在剂量规范上还尚待进一步评论。
2.3 包装影响性状辨别: 小包装系PE聚乙烯树脂为材料,通明度较差,阻碍了对中药饮片种类和质量进行直观辨别。现在,广阔基层单位对中药真伪好坏仍以性状辨别为主,首要靠眼看、鼻闻、口尝、手摸等进行辨别,因为调剂人员对小包装饮片质量不便利利利性状辨别,而失去了随机监督作用。
2.4 发生“白色污染”: 小包装中药在运用后残留的外包装不易处理,为环境带来了“白色污染”,不易于环保。可研讨该进包装材料,运用可分解材料,以削减污染[5]。
2.5 虫蛀霉变不易烘晒: 因中草药枯燥后的饮片含水分一般在7%至13%,还带有加工未灭菌的污染要素;加以PE聚乙烯树脂制成薄膜包装,具有必定透气性,氧气,二氧化碳等透过率较大;有的药物含淀粉、糖、油脂较多的简略霉变、虫蛀、泛油等,这些饮片蜕变后不易前期发现,也不便利利利撤除小包装进行烘晒处理,此种饮片用于临床其作用及引发的不良反响是可想而知的。
3 作业开展计划
3.1 做好调研作业: 首要对现已展开此项变革作业的单位进行调研。首要是把握在变革进程中需和谐、处理的问题。医院内部有临床医师训练、场所预备、配方人员训练、货架预备等问题;院外有物价批阅、医疗稳妥报销、出产厂家确保供给和质量办理等问题。其次对医院小包装中药饮片规范的调研。要发放常用小包装中药饮片规范的寻求主张表。要广泛听取定见、主张,特别要寻求名老中医专家及特别用药医师的定见。在各项预备作业充沛的基础上,精细组织,平稳过渡。一起为确保住院患者及代煎患者煎药的便利性,咱们仍保留了传统配方办法。
3.2 做好宣扬、解说作业: 小包装中药饮片推出遭到了大大都患者的欢迎。对少量不了解患者要耐性详尽地做好压服作业,特别要正面宣扬小包装中药饮片给患者供给了用药的知情权的活跃意义。要不断听取临床医师的定见,尽或许满足他们对小包装中药饮片规范的需求,最大极限的得到他们支撑、了解,然后一起推进此项作业。
小包装中药饮片的利益是清楚明了的,但在运用进程中必然会呈现一些新的问题,这需求咱们去考虑、去处理。小包装适应了中药饮片规范化办理的要求,在用药安全越来越受重视的今日,跟着中药饮片加工技能和质量规范的不断前进,中药饮片定量小包装也必定会越来越被大众所承受。
参考文献
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篇7
【关键词】中药;颗粒剂;黄褐斑
【中图分类号】R932【文献标识码】A【文章编号】1004-4949,201210-0083-02中医以为,黄褐斑的发病机制为气机不畅、气血淤滞,面子失于濡养[1]。在脏腑之中,本病与肝、脾、肾三脏联系密切:一是肝气郁滯,血淤于面;二是脾虚不能生化精微,气血两亏,肌肤失养;三是肾水亏而不能制火,虚热内蕴,郁结不散,阻于肌肤所造成的。脏腑失调,浑浊之气上蒸于面,淤滯而成斑。现代医学研讨发现黄褐斑患者存在血流动力学的反常,与中医所说血淤相契合,证明黄褐斑的发生与血液粘度添加而致血液淤滞、微循环妨碍有必定的联系。作者于2006年6月1日至2012年6月1日医治396例黄褐斑患者,从全体观念动身,辩证施治,即疏肝理气、活血化淤、调度冲任,临床作用满足,现报导如下。
1材料与办法
1.1根本材料: 我院于2006年6月1日至2012年6月1日收治黄褐斑患者396例,男3例,女393例,年纪18~55岁,均匀33.2岁。其间蝶形型126例,皮损首要散布在两边脸颊部,呈蝶形对称性散布;面上部型131例:皮损首要散布在前额、颞部、鼻部和颊部;面下部型98例:皮损首要散布在颊下部、口周和唇部;泛发型41例:皮损泛发在面部大部区域。
1.2习气症与禁忌症
1.2.1习气症
,1成年后呈现的面部色斑;,2淡褐色至深褐色斑片,呈充满而不规则形状,常对称性散布;,3面部皮肤无炎症、过敏、鳞屑及显着不适症状;,4色斑面积及色彩会随时节或生理周期而改动。
1.2.2禁忌症
,1孕妈妈及哺乳期妇女;,2有凝血倾向者;,3曾经有血栓构成、心绞痛、心肌梗死、脑缺血病史者;,4面部皮肤有炎症、过敏、鳞屑及显着不适症状者;,5有心理妨碍者以及期望值过高、不合作医治者等。
1.3医治办法
1.3.1详细操作过程
,1医治前摄影患者面部的正、侧、斜位相片存档;,2 丈量色斑面积、评价色彩深浅程度并记载;,3依据患者黄褐斑分型的不同,挑选不同的中药配方颗粒剂,温开水冲服;,4分3月、6月、9月、12月盯梢随访调查并建档、摄影存档;,5依据每位患者的个人信息,当令进行比照剖析,及时调整医治。
1.3.2中药配方颗粒的挑选
,1气滞血淤型:选用具有疏肝理气、活血化斑作用的中药消斑汤配方颗粒剂:炙黄芪、防党、当归、赤芍、炒白芍、茯苓、川芎、生地、桃仁、红花、甘草各1包; ,2肝肾阴虚型:选用具有滋补肝肾、养颜去斑作用的中药菟丝祛斑汤配方颗粒剂:菟丝子、女贞子、旱莲草、生地、熟地、何首乌、白芍、当归、阿胶、枸杞各1包;,3肝郁内热型:选用具有疏肝清热、活血化瘀作用的中药柴苓活血汤配方颗粒剂:柴胡、黄芩、桅子、当归、莪术、陈皮、薄菏、赤芍、红花、甘草各1包; ,4脾虚湿热型:选用具有理气健脾,活血化瘀作用的中药血府逐瘀汤配方颗粒剂:当归、赤芍、生地、川芎、桃仁、红花、川牛膝、柴胡、枳实、桔梗、甘草各1包。
以上各丹方,均每天1剂,分2次,温开水冲服。每3个月为一阶段,月经期停用。
1.4作用断定: 医治开端后每3月复诊一次,调查、问询医治后的作用和反响并摄影存档。依据调查及相片比照,再结合患者的主诉,对色斑面积和色彩进行作用评价。
作用断定规范分为根本治好、显着衰退、好转和无效四个等级。根本治好:肉眼视色斑面积衰退>90%,色斑根本消失;显着衰退:肉眼视色斑面积衰退>60%,色彩显着变淡;好转:肉眼视色斑面积衰退>30%,色彩变淡;无效:肉眼视色斑面积衰退
2成果
医治后随访396例患者12个月,63.30%的患者在医治两周后开端呈现色斑减轻,12个月后,根本治好率为47.5%,总有用率达97.7%。其间有13例患者在医治期间呈现了轻度的胃肠道反响,11例患者呈现月经量削减,均无需停药,只需每三个月复查肝肾功用。此外未见其它显着的不良反响。详细成果见表1。表1 396例黄褐斑患者的医治成果,例
时刻,月根本治好显着衰退好转无效总有用率,%372,18.2%211,53.3%93,23.5%20,5.0%95.06101,25.5%200,50.5%82,20.7%13,3.3%96.79142,35.8%173,43.7%70,17.7%11,2.8%97.212188,47.5%136,34.3%63,15.9%9,2.3%97.73评论
黄褐斑已不是单纯的皮肤色素添加的疾病,多种致病要素叠加是黄褐斑发生、展开的根本特征[3]。影响黄褐斑构成的首要要素有:,1 生理要素:常见于有些妇女妊娠3~5个月时面部呈现黄褐斑,因为雌激素增高影响黑素细胞排泄黑素体,孕激素增高促进黑素体的工作和分散。产后黄褐斑即逐步消失;,2内排泄失调:内排泄反常是黄褐斑发生的重要原因,特别是女人患者,体内激素水平的改动,如妊娠、口服避孕药、月经紊乱等所造成的或许和其相关联,女人黄褐斑患者的黄体生成素水平增高、雌激素减低;其色泽的深浅会跟着女人生理周期而发生改动;而男性黄褐斑患者的黄体生成素水平增高、激素减低;,3日光暴晒:紫外线照耀对黄褐斑的构成至关重要,特别是紫外线B对黄褐斑的构成更为直接,它能够经过影响酪氨酸酶的活性而添加黑色素的组成。因而,避免日光暴晒,采纳相应的防晒办法,才干有用地避免或减轻黄褐斑;,4微生态失衡:黄褐斑区域的痤疮丙酸杆菌、微球菌和革兰氏阴性杆菌较正常人显着增多,这些细菌能够发生褐色素和菊黄色素。常住厌氧菌的活菌数与别离率削减,使皮肤定植抗力下降,菌群之间的竞争性抑制和干扰力削弱,导致其他产色素的微球菌许多繁衍,然后呈现皮肤的色素冷静;,5自由基的危害:近年来的研讨证明自由基是黄褐斑构成的不行忽视的要素;正常状况下,体内存在着许多抗氧化酶,如SOD、过氧化氢酶,CAT等,对机体的氧化性损害发挥有用的铲除作用,使机体内氧化与抗氧化处于动态平衡。而黄褐斑患者这一平衡体系遭到损坏,不能及时铲除生理条件下发生的过氧化脂质,LPO等氧化产品,LPO在体内堆积,一方面可加快酪氨酸系列氧化反响,致黑色素细胞发生黑色素,然后使黑色素构成增多;另一方面,LPO自身极不安稳,其降解产品MDA可导致蛋白质分子发生交联,构成荧光发色团,色素。此外,黄褐斑构成还与精力心情、神经功用紊乱、血液流变学的改动、养分要素、药物要素、化妆品要素、遗传要素、疾病要素等有关。
作者依照黄褐斑的临床分型,从全体的视点来进行五脏的辩证论治,经过调理气血、津液以求平衡阴阳,到达祛斑养颜的意图,完全阻挠黄褐斑的复发。并且中药配方颗粒剂,服用简略便利,副作用少,可长时刻服用。不只能够祛除黄褐斑,并且能够增強人体免疫功用,改进睡觉等。
参考文献
[1]郑长春.中药内服联合外用医治黄褐斑60例[J].中医外治杂志,2012,21,3:14~15.
篇8
【关键词】 药对 组配办法 临床运用
“药对”又称“对药”,是指临床上常用且相对固定的中药配伍办法,是丹方最小的组方单位。药对并非两味药物的随机组合,也并非两种药效的单纯累积相加,而是历代医家堆集临证用药经历的进步。跟着中医药理论和实践的展开,药对的运用及研讨也有了前进。药对的研讨不只有助于认清药对是组方的根本结构单元,更有助于辅导临证科学用药,前进临床作用,进一步提醒丹方配伍理论的科学内涵及充分中医药理论。
1 药对组配的办法
药对是依据药物“七情和合” ,针对必定的病证所选用的相应治法为条件,两味中药简略地配伍能够发生或消除某种作用,被临床上广为认可的、成效较为固定的两药组合。现在,《中药药对大全》中临床较为常用或作用比较显着的药对有600对。关于药对组成的准则可从中医药的根本理论下手,中药的四气五味、升降浮沉、归经等都可成为药对组成的准则,其组配办法大致有七情药对组配、性味药对组配、趋向药对组配、其他药对组配等。
1.1 相须相使配对 相须配对或称协同配对,取其彼此协同以前进作用;相使配对或称辅佐配对,以一药为主,另一药辅佐组成而前进作用;概言之,相须、相使配对,便是经过相加协同,增强作用的药物配对办法。如麻黄与桂枝,同属辛温解表药,两药配对,可加强发汗解表之功 ;又如大承气汤,方中大黄泻热通便,清洗肠胃;芒硝助大黄泻热通便,并能软坚润燥,二药相须为用,峻下热结之力加强。又如附子和干姜均能回阳救逆,附子起效快但保持时刻短,干姜起效慢但保持时刻长,所以有“附子无干姜不热”的说法,二药同用回阳救逆力强而耐久。
1.2 相杀相畏配对 相畏,即一种药物的毒性反响或副作用,能被另一种药物减轻或消除;相杀,即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。相畏、相杀实践上是同一配伍联系的两种提法,是药物间相对而言的。概言之,相畏、相杀配对,便是经过约束、减轻或消除其他药物的毒副作用的药物配对办法。如化痰、止呕的半夏配以生姜,既能免除半夏的毒性,又能加强其化痰、止呕之功。逐水的甘遂配以大枣,不光缓解甘遂对胃肠道的毒性影响,且能搀扶正气,祛邪而不伤正。
1.3 性味药对配伍 首要指寒热配伍,如左金丸,用吴茱萸之温热佐黄连之苦寒,以防折火格拒的反响 ,药仅两味,一寒一热,辛开苦降,可用治肝郁化火、胃失和降、逆而上冲所造成的的嗳气吞酸、口苦、胁肋肿痛等症;又如麻黄辛温,与肺热喘咳证不相宜,但其平喘功宏,他药难以替代之。前人妙用麻杏石甘汤,以石膏倍麻黄,寒热并进,使其宣利肺气而不温燥,清泄肺热而不凉滞,变麻黄辛温之性为辛凉而用。
辛苦配伍(起着辛开苦降,酣畅气机,谐和肝脾和脾胃功用的作用,如半夏-黄连)、痛苦配伍(辛散酸收,闭幕邪气收敛正气,适宜于正虚邪恋的凌乱病况,如干姜-五味子)、酸甘配伍(具有利阴敛阳,补虚生津的作用,即酸甘化阴,如芍药-甘草)等等。
1.4 趋向药对配伍 包含升降配伍(升麻-柴胡,两升药相伍升阳举陷)、归经配伍(白术-茯苓同归脾经,党参-黄芪同归脾肺经)、表里配伍(黄芪-白术,前者固表,后者健脾,表里一起加强益气之功)、散敛配伍(细辛-五味子,两药酸辛相伍,一散一收,能制其偏,扬其长,又如桂枝汤中的桂枝、白芍配对,方中以桂枝解肌表而通阳气,用白芍敛阴和营,使桂枝辛散风寒而又不致伤阴,二药配伍,一散一收,开合相济,谐和营卫,使表解里和)等。
1.5 补泻配对 如柴胡加芒硝汤,方中人参加芒硝同用,人参益气和中,补益正气,正足邪自去,这是补的一面;芒硝软坚通便,泻热去实,邪去正自安,这是泻的一面。两药配对,相反相成,扶正祛邪。
1.6 动态配对 如右归丸,方中熟地性主凝静,潜肾填精,得肉桂之温通,其凝静之性得以调拨,则无板滞凝聚之虑,药力易于流散,增强了滋补肝肾之功,即所谓“静欲动来推”之意;肉桂性主温动,温补肾阳,有熟地静守纯养则能防其刚热。两药配对,动态相兼,刚柔相济,并配用他药,温补肾阳,兼益精血。
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1.7 其他配对还有其他药对配伍,办法特别且能发生一种其它药物和药对都不具有的专门成效,例如八法傍边汗清并用的麻黄-石膏, 补气生血的黄芪-当归;化瘀止血的五灵脂-蒲黄,温阳行水的附子-茯苓;柴胡-黄芩能和解少阳,黄连一肉桂能交通心肾,桂枝-白芍能谐和营卫,柴胡-升麻能升阳举陷,鳖甲-青蒿能养阴透热,干姜-黄连能辛开苦降;还有从生物学的视点考虑按生物固有的遗传特性配对(如鹿角-龟板大补阴阳),按生物的应时特性配对(如半夏-夏枯草取交通时节,适应阴阳);生蛤壳—枳壳是医治咳痰粘稠胸闷的常用药对,郁金—石菖蒲医治缓慢萎缩性胃炎的气滞湿阻、胃气上逆、阴血缺乏者,僵蚕—夏枯草对医治胃、声带炎肉、牙周炎、前列腺增生能显着前进作用。其他还有的成效配对、调理配对、引经配对、芳香配对、刚柔润燥配对、枝叶茎花梗的配对等配对办法。
2 祛痰法中药对的临床运用
运用药对在临床上的运用许多,运用精确,能够到达事半功倍的作用,祛痰法中药对的运用比较多,归纳起来运用最多的有宣、降、润、收四法。
2.1 宣法 常用药对有麻黄与苦杏仁,白前与前胡。
麻黄与苦杏仁,两药配伍,麻黄味辛性温,中空外达,善行肌表卫分,开腠理散寒邪,宣肺平喘;苦杏仁味苦性降,能降气止咳平喘。麻黄以宣肺定喘为主,苦杏仁以降气止咳为要。二药伍用,一宣一降,宣降结合,肺气通调,止咳平喘之力益彰。能够医治风寒咳嗽、气喘诸证;癃闭、水肿,证属肺气不宣者;突发性耳鸣、耳聋,证属肺气不宣,耳咽管堵塞者;中风偏枯诸症。
白前与前胡,白前走里,清肺降气,祛痰止咳;前胡走表,宣散风热,降气消痰。若外感风寒、风热,或痰浊壅肺,均可引起肺的清肃功用失调,致使气逆、咳嗽多痰等症。故以白前清肃肺气,降气化痰;用前胡宣散风热,下气化痰。白前重在降气,前胡偏于宣肺。二药伍用,一宣一降,肺之清肃功用康复正常,故痰可去,嗽可宁。能够医治咳嗽初起,肺气不宣而致肺气上逆、咳嗽吐痰、痰吐不爽、咽痒、胸闷、气促等症。
2.2 降法 常用药对有葶苈子与大枣,白芥子与莱菔子。
葶苈子与大枣,两药伍用,名曰葶苈大枣泻肺汤,因大枣甘缓补中,补脾养心,平缓药性;葶苈子苦寒沉降,泻肺气而利水,祛痰定喘。二药伍用,以大枣之甘缓,挽葶苈子性急泻肺下降之势,防其泻利过分,伤其胃气,共奏泻痰行水、下气平喘之功。可医治痰涎壅滞,肺气闭阻,咳嗽痰喘,悬饮,肺痈等证。
白芥子与莱菔子, 两药伍用,出自《韩氏医通》三子养亲汤。莱菔子辛甘,善于顺气开郁,下气定喘,消食化痰,消胀除满;白芥子辛能入肺,温可散寒,善于利气豁痰,温中散寒,通络止痛。二药配伍运用,彼此促进,利气消食、祛痰止咳、降气平喘之力增强。能够医治白叟虚人痰嗽等症;久咳痰喘等症。
2.3 润法 常用药对有知母与川贝母,阿胶与紫菀。
知母与川贝母,知母苦寒,气味俱厚,上行入肺,中行归胃,下行走肾,功专滋阴降火,消痰止嗽,润燥滑肠;川贝母苦甘而凉,质润,走上焦、入心肺,能润肺散结,化痰止嗽。二药伍用,并走上焦,清气滋阴、降气润燥,化痰止咳力增强。能够医治阴虚燥咳诸症;肺热咳嗽,痰壅喘急;肺痨咳嗽等证。
阿胶与紫菀,二药伍用,出自《张氏医通》紫菀散。阿胶补肝血、滋肾水、润肺燥,止血;紫菀润肺下气,化痰止咳。二药伍用,彼此促进,育阴润燥、祛痰止咳、补血止血力增强。用于医治肺虚久咳,痰中带血等症;支气管扩张引起的咯血等症。
2.4 收法 首要药对有麻黄与罂粟壳,熟地与当归,人参加三七。
麻黄与罂粟壳,麻黄宣肺平喘,利水消肿,发汗解表;罂粟壳敛肺止咳,涩肠止泻,止痛。麻黄以宣为主,罂粟壳以敛为要。麻黄杰出一个开字,罂粟壳偏重一个合字。二药伍用,一宣一敛,一开一合,彼此约束,彼此为用,止咳平喘甚妙。医治久咳肺气不收,干咳少痰,咳嗽不止等症。
熟地与当归,熟地益肾纳气,补血养肝;当归补血和血,活血止痛,又主咳逆上气。二药伍用,滋阴补血,益肾平喘之功益彰。医治妇女久咳、久喘,而阴亏血虚者;妇女月经不调,崩漏等症;心悸、失眠、晕厥证属精亏血虚者。
人参加三七,人参大补元气,补脾益肺,生津止渴,宁神益智;三七祛瘀止血,活血止痛。人参以补





