子宫内膜癌的症状与体现

　　一、症状 极前期患者可无显着症状，仅在普查或其他原因作妇科查看时偶尔发现。一旦呈现症状，则多体现为： (一)阴道排液：因腺癌生善于宫腔内，感染时机较宫颈癌少，故在初期或许仅有少数血性白带，但后斯产生感染、坏死，则有很多恶臭的脓血样液体排出。有时排液可搀杂癌安排的小碎片。假使宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般状况也敏捷恶化。 (二)痛苦：因为癌肿及其出血与排液的瘀积，影响子宫不规则缩短而引起阵发性痛苦，约占10～46%。这种症状八成产生在晚期。如癌安排穿透浆膜或腐蚀宫旁结缔安排、膀胱、直或压榨其他安排也可引起痛苦，往往呈顽固性和进行性加剧；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。 (三)子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少数至中等量出血，很少为很多出血。不只较年青或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即便医师亦往往忽略。单个也有月经周期推迟者，但体现不规则。在绝经后患者多体现为继续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无触摸性出血。晚期出血中可杂有烂肉样安排。 (四)其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及附近安排器官可致该侧下肢胀痛，或压榨输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或呈现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭体现。 子宫内膜癌产生年纪较晚，兼并妊娠似不或许，但文献曾有单个兼并妊娠或输卵管妊娠的病例报导。 　　二、体征 (一)妇科查看所见：前期盆腔生殖器官多无显着变化，子宫正常者占40%左右，兼并肌瘤或病变至晚期，则子宫增大。绝经后妇女子宫不显萎缩反而丰满、变硬，尤应进步警觉。卵巢可正常或增大或伴有女性化肿瘤的或许。双合诊时如因患者肥壮、痛苦或许缺少协作而触诊不清，不用坚持非要查明，因确诊的根据并不在于子宫的巨细。患者的子宫颈多无病变可见。只是在晚期侵略子宫颈时，可见癌安排自宫颈口杰出。宫旁有滋润系宫颈劳累后所造成的。 (二)全身体现：适当一部分患者有糖尿病、高血压或肥壮。贫血而产生于出敌国时刻较长的患者。病临晚期因癌肿耗费、痛苦、胃口减退、发热等，呈现恶病质。 (三)搬运病灶：晚期患者可于腹股沟处触及肿大变硬或融全成块的淋巴结，或有肺、肝等处搬运体征。