关于春的成语范文

导语：怎么才干写好一篇关于春的成语，这就需求搜集收拾更多的材料和文献，欢迎阅览由好用生活网收拾的十篇范文，供你学习。

篇1

2、春*满园

3、草长莺飞

4、百花争艳

5、山穷水尽

6、桃红柳绿

7、春意盎然

8、春回大地

9、春*撩人

10、春意衰退

11、杏雨梨云

12、莺歌燕舞

13、红情绿意

14、春山如笑

15、春色漏泄

16、蒸蒸日上

17、双柑斗酒

18、桃李争妍

19、百家争鸣

20、李白桃红

21、花团簇拥

22、花明柳媚

23、绿肥红瘦

24、柳亸莺娇

25、雨丝风片

篇2

【半晴半阴】：又晴又阴，阴晴不定。描绘春天至初夏时节阴晴不定的气候。

【傍柳随花】：春天依倚花草杨柳而游乐的情调。比方狎妓。

【触手生春】：一着手就转成了春天，赋有活力。描绘技能高超奇特。

【春冰虎尾】：踩着山君尾巴，走在春天将冻结的冰上。比方境况非常风险。

【春蚕自缚】：缚：缠束，绑缚。像春天的蚕作茧那样，自己把自己缠束起来。

【春风和气】：春天温暖的春风吹拂着人们。比方对人情绪和颜悦色。

【春风雨露】：像春天的风和雨滴露珠那样润泽着万物的成长。旧常用以比方恩惠。

【春色漏泄】：原指柳枝泛绿，透露了春天将至的信息。比方隐秘或男女的私情被走漏出来。

【春色明丽】：明丽：夸姣，心爱。描绘春天的现象显着心爱。

【春花秋实】：春天开花，秋天效果。比方人的文采和德行。现也比方学习有用果。

【春花秋月】：春天的花朵，秋天的月亮。泛指春秋美风光。

【春华秋实】：华：花。春天开花，秋天效果。比方人的文采和德行。现也比方学习有用果。

【春回大地】：如同春天又回到大地。描绘酷寒已过，温温暖活力又来到人世。

【春来秋去】：去：曩昔。春天到来，秋天曩昔。描绘岁月流逝。

【春兰秋菊】：春天的兰花，秋天的。比方各有值得称道的当地。

【春暖花开】：春气候候温暖，百花盛开，风光美丽。比方旅游、欣赏的大好时机。

【春暖花香】：春气候候温暖，百花盛开，花香袭人。

【春去冬来】：春天曩昔，冬天降临。描绘韶光流逝。

篇3

2、双柑斗酒：比方春天玩耍胜景。

3、春意盎然：意：意味；盎然：弥漫，深沉。春天的意味正浓。

4、寸草春晖：寸草：小草；春晖：春天的阳光。小草菲薄的心意酬谢不了春日阳光的厚意。比方爸爸妈妈的恩惠，难报假如。

5、时雨春风：及时的雨，春天的风。泛指能使万物成长的雨和风。比方杰出教育的普遍深入。用来赞颂师长的教导。

6、山穷水尽：垂柳稠密，鲜花耀眼。描绘杨柳成荫，繁花似锦的春天现象。也比方在困难中遇到起色。

7、春风和气：春天温暖的春风吹拂着人们。比方对人情绪和颜悦色。

8、春冰虎尾：踩着山君尾巴，走在春天将冻结的冰上。比方境况非常风险。

9、花香鸟语：鸟语：鸟鸣如同说话一般。描绘春天动听的现象。

10、莺歌燕舞：黄莺在歌唱，小燕子在飘动。描绘春天鸟儿喧哗活泼的现象。现常比方革新和建造繁荣兴隆的现象。

11、春意衰退：衰退：将尽，将衰。指春天就要曩昔了。

12、秋月春花：春天的花朵，秋天的月亮。泛指春秋美景。

13、回春妙手：回春：使春天重返，比方将快死的人救活。指医师医术高超。

14、红情绿意：描绘美丽的春天风光。

15、春*撩人：撩：撩拔，、招惹。春天的风光引起人们的兴致。

16、腊尽春回：腊：指腊月，即阴历十二月。腊月曩昔，春天又来了。

17、漫山遍野：指春天下雨后，竹笋一会儿就长出来许多。比方事物敏捷很多地出现出来。

18、暴风骤雨：和风：指春天的风。温文的风，细微的雨。比方办法弛缓，不粗犷。

19、如履春冰：履：踩。如同踩着春天薄薄的冰。比方在风险的地步而胆战心惊。

20、红情绿意：红：指红花；绿：指绿叶。描绘美丽的春天风光。

21、春意盎然：春意：春天的气候。盎然：饱满、稠密的姿态。描绘春天的气氛很浓。

22、春回大地：好象春天又回到大地。描绘酷寒已过，温温暖活力又来到人世。

23、春*满园：园内处处都是春天美丽的风光。比方蒸蒸日上的现象。

24、柳绿花红：描绘明丽的春天现象。也描绘色彩艳丽纷乱。

25、莺吟燕舞：黄莺在歌唱，小燕子在飘动。描绘春天鸟儿喧哗活泼的现象。现常比方繁荣兴隆的现象。

26、一阳来复：古人认为六合之间有阴阳二气，每年到冬至日，阴气尽，阳气又开端产生。指春天又到来了。

27、秋菊春兰：秋天的，春天的兰花。比方各有值得称道的当地。

28、虎尾春冰：踩着山君尾巴，走在春天将冻结的冰上。比方境况非常风险。

29、九十春色：九十：指春季三个月，共九十天。指春天的夸姣光景。

30、满园春*：整个园子里一片春天的风光。比方蒸蒸日上的现象。

31、九春三秋：九春：春季共九十天，故称“九春”；三秋：秀季三个月，故称“三秋”。指春天和秋天的夸姣韶光。

32、春色明丽：明丽：夸姣，心爱。描绘春天的现象显着心爱。

33、桃红柳绿：鸟叫得好听，花开得喷香。描绘春天的夸姣现象。

34、枯木逢春：逢：遇到。枯干的树遇到了春天，又康复了活力。比方垂危的患者或事物从头取得活力。

35、春山如笑：描绘春天的山色明丽。

36、韶光淑气：韶光：夸姣的韶光；淑：夸姣。春天的夸姣现象。

37、春深似海：春天美丽的风光像大海相同深广。描绘处处充满了明丽的春色。

38、春兰秋菊：春天的兰花，秋天的。比方各有值得称道的当地。

39、莺歌燕语：黄鹂歌唱，燕子呢喃。描绘春天的夸姣现象。

40、春宵苦短：为春天的夜晚太短而苦恼。描绘人处在欢喜之中，觉得时刻过得很快。

41、花明柳媚：描绘春天绿柳成荫、繁花似锦的现象。

42、枯木逢春：枯干的树遇到了春天，又康复了活力。比方垂危的患者或事物从头取得活力。

43、春暖花开：本指春气候候宜人，现象美丽。现也比方大好时机。

44、花红柳绿：描绘明丽的春天现象。也描绘色彩艳丽纷乱。

篇4

关键词：城市公交；场站；营运；服务设备

中图分类号：U2 文献标识码：A

1 城市公交场站设备现状

1.1 公交泊车场现状

我市现共有泊车场28817平方米，均归于公交集团所属公司一切。经查询现有泊车场能满意280辆公共轿车一起停放，车辆停放后司乘人员上下班极不便利，冬天实践进场率缺乏30%。

1.2 公交泊车库现状

我市现共有泊车库28614平方米，均归于公交集团所属公司一切。泊车库可一起包容250辆公共轿车一起停放，有些待修车辆占用车位，实践入库率缺乏40%。

1.3 公交线路调度室状况

长春市共有公交运营线路240条，依照处理条例规则首结尾应各设置调度室一个，总需求约480个。实践我市共有公交调度室122个，其间起点96个，结尾26个,起结尾均有的23条线路，其间公交集团一切78个，占63.9%；民营企业一切44个，占36.1%。调度室中固定房子7处，占5.7%；租借民房34处，占27.9%；简易板房81处，占66.4%。调度室总面积2891，其间大于25的9处，算计1946，占总面积的67.3%，其他113处面积非常狭小，仅占总面积32.7%。固定房子和租借民房的除个别无厕所无取暖外市内设备较完全，81处简易板房中通水的17处，通电的44处，有取暖的38处，有厕所的16处，设备相对粗陋。

1.4 现有较大公交集散点和政府规划状况

长春市现有较大公交集散点4处，从城市公共交通整体规划了解到政府正在规划，拟逐步发动改造建造。

1.5 公交站务设备现状

我市共有公交站点11379个，站牌11379块，其间：集合式站牌4826块，单体式站牌6553块。2006-2009年别离在44条首要街路和城市主干道建造公交候车亭478座，含大站亭1169个，小站亭157个。

2 存在的杰出问题

泊车场严峻缺乏，规划、建造滞后，无出资来历。长春市现有公共轿车4180余台，依照国家公交设备配套规范，每辆车泊车场占地100平方米，长春市需求建42万平方米泊车场，现有泊车场、泊车库57431平方米，占总需求的13.67%。当时我市公交“泊车难”问题非常严峻，只要公交集团把握很少的泊车场资源，民营企业简直没有泊车场，现有为数不多的泊车场面积相对缺乏，只能租场或“借路”泊车，常常阻断交通，构成不良的社会影响。例如：平泉路与树勋街交汇处226路在路两边占道泊车，只要中心一个车道可正常通行，会车时只能等候，构成了约束车辆通行的瓶颈，一起也带来了严峻安全隐患。无固定的车辆保养场。无论是公交集团所属公司仍是民营企业均没有可用于清洁的车辆保养场，车辆日常保养和清洁均要在室外进行。北方的冬天，室外滴水成冰，室外清洁简直不行能完结，致使公交轿车脏乱差，广阔市民反映激烈。

公交调度室大小不一，展开不均衡。公交调度室作为车辆运营调度中心确保着整条线路的车辆运营次序、及时处置突发事件，确保安全准点运营。一起还可认为司乘人员供给时刻短歇息、进餐场所，民营企业调度室还起着收益一致派发的效果。从展开现状来看，有的线路没有调度室，有的是暂时租借，也有私搭乱建的。调度室面积大都很小，十几平米，还要寄存修车东西，仅能供2个人就餐歇息。231路结尾站调度室,方位是条件较好的调度室，也就四十平米，无上下水，不能处理司乘人员便利问题。别的，调度室多是简易修建，冬天取暖困难重重。

公交分公司、车队无固定作业地址，条件粗陋。民营企业大都采纳承揽、合作运营的办法进行处理。公交集团经过下设公交分公司，分公司下设车队担任车辆运营处理。经查询造访，大都车队没有固定作业场所，多在简易房里作业，条件非常粗陋。

公交站牌、站亭等站务设备有待改进。近两年来长春市政府经过广告位办法招引资金，接连建造44条街1326个站亭，首要大街公交站务设备底子完结了规范化、规范化，大大改进了居民候车环境。但在非有必要街路依然存在许多简易站牌，有的挂在树上，有的挂在电线杆上，有铁皮做的、纸壳做的，很难发挥指示效果，大众反响很大，急需得到改进。别的，许多当地在筑路，公交车不得不暂时改动线路，还有不法人员对公交站牌的损坏，这都要求及时对公交站牌和站亭进行维护和调整，因为没有固定的确保修理部队，出现了修理不及时的现象。

3 问题产生原因剖析

这些问题的存在，直接影响了长春市城市形象，也约束了城市展开，对居民出行构成必定困难。究其原因首要有以下几个方面：

各专项规划联接不行，规划未得到执行。城市建造、公共交通展开都拟定了相应的规划，但联接缺乏，在建造居民小区，公路、铁路客运站点，商贸中心等时，未充分考虑公共交通怎么摆放，相关配套设备怎么建造。公共交通规划也没能和城市展开结合起来，更多时分是跟不上城市展开，相对滞后。长春市财政困难，每年投入到公共交通根底设备建造资金很少。公共交通根底建造欠账较多，公交集团和民营企业又是保本运营，拿不出建造资金，未考虑久远展开。公交集团在处理上也存在着薄弱环节，重赢利轻处理，重自营轻私营。致使服务水平下降，对广阔大众利益注重缺乏，对相关配套设备维护不行。政府和社会对公交员工现状了解缺乏、关怀不行。公共交通是公益事业，按现行票价，公共交通运营赢利很低，很难保持正常运营，大线路还好些，小线路大都亏本，运营公司只能用克扣员工的办法赚取赢利。

4 处理问题主张

4.1 用科学展开观辅导公交规划和久远展开，树立长效资金确保体系

公交场站建造要有备无患、早做谋划，既要实在处理眼前“前后方展开不和谐”的问题，更要为城市公交继续健康展开奠定坚实根底。重点在城市出口、交通节点、商业中心、物流中心、文化中心和特征中心区域等，规划公交泊车场，减缓中心城区泊车场问题。现在，城市公共交通展开总体规划现已编制完结，各专项规划还要详细细化。

4.2加大根底设备建造力度是进步公交服务的底子确保

在城市展开和建造中，要增强优先展开公共交通的认识。长春市公交根底设备建造欠帐较多，应将公交展开摆到重要方位。公交泊车场缺少问题由来已久，非一朝一夕能够处理，要分近远期逐步处理，近期处理一些条件成熟，能够归入长春市主枢纽总体规划，能够争夺国家和省级部分出资的项目。对现行会集泊车方位也要合理运用，规划建造几个相对会集的大型泊车场所，配以齐备服务设备，规范化运营、处理。

4.3以人为本，加强处理和准则建造促进公交调和展开

加强监管，实行法律法规，树立规章准则，催促企业与员工签定劳动合同，准时交纳稳妥，处理员工后顾之虑，根绝超时作业，加强根底设备建造，发明杰出的作业环境。揭露应考具有必定常识层次和才能水平人员，逐步推进人员结构本质合理化进程。

4.4安身公益，发动全社会力气，构成人人关爱城市公交的杰出局势

和谐建委，在建造城市公共卫生间时能统筹广阔公交司乘人员利益，两者并不矛盾，人员寓居相对会集地址正是公交站点所在地。活泼鼓舞推进公交运营公司进行投入，合作车队作业地址、公交集散点、调度室建造，经过广告位等方式吸纳社会资金入股，到达双向共赢。

运用交通部分现有资源，公路客运站腾出车库展开公益性洗车服务。一起鼓舞民间力气为公交车洗车供给设备和场所，按线路分配车辆资源，拟定规章定时洗车，确保车辆整齐，确保洗车场赢利，一起采纳政府辅导定价，维护公交运营公司利益。实在让老百姓乘坐上洁净温暖的交通东西。

参考文献

[1]刘婷.大城市公交场站规划规划初探[D].北京交通大学，2010-06-17.

篇5

【摘要】 意图 比较芳华发育期体重正常和肥壮儿童青少年身体成分、非脂肪安排指数(fat-free mass index，FFMI)和脂肪安排指数(fat mass index，FMI)及其随年纪改动趋势和性别差异。 办法 挑选7～15岁体重正常和肥壮儿童356名，每组各性别、年纪约10名，选用DEXA法测定身体成分，依据公式FFMI(kg·m-2)=非脂肪安排(FFM)(kg)/身高(m)2，FMI(kg·m-2)=脂肪安排(FM)(kg)/身高(m)2核算FFMI和FMI。 效果 各年纪组男、女生肥壮儿童身体成分中脂肪安排和去脂肪安排的实测值均高于体重正常儿童(P

【关键词】 芳华发育;非脂肪安排指数;脂肪安排指数;肥壮;双能X吸收法

【Abstract】 Objective To make a comparison on body composition， fat mass index (FMI) and fat free mass index ( FFMI) ， their changes with growth and sexual differentiation between obese and normal-weight children during puberty development. Methods 356 boys and girls aged 7～15 years were included in this study and for each age and sexual group， both normal-weight and obese children were about 10 who received a measurement of body composition with dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA). FFMI and FMI were calculated according to following expressions: FFMI (kg·m-2)=FFM(kg)/height(m)2 and FMI (kg·m-2)=FM(kg)/height(m)2. Results Both fat mass and fat free mass of obese children were significantly higher than those of normal-weight children (P

【Key words】 Puberty development; Fat-free mass index; Fat mass index; Obese; Dual-energy X-ray absorptiometry

跟着社会经济的快速展开和生活办法的改动，肥壮现已成为影响人类健康的全球性的、重要的公共卫生问题之一。世界卫生安排(WHO)点评肥壮的规范为体脂百分含量:男性>25 %，女人>30 %。芳华期儿童处于快速成长发育阶段，身体成分也在不断改动[1，2]，身体成分在芳华期前和芳华期的改动男女差异显着[1， 3～5]。脂肪较多的儿童有较高的身体体质指数(body mass index，BMI)，一起身高也较高[2]。与体重正常儿童相同，肥壮儿童BMI也可分红非脂肪安排指数(fat-free mass index，FFMI)和脂肪安排指数(fat mass index，FMI)两部分，以身高平方校对非脂肪安排和脂肪安排的质量。现在，我国肥壮儿童身体成分、FFMI、FMI随年纪改动的研讨尚少。本研讨选用DEXA法测定7～15岁体重正常和肥壮儿童青少年非脂肪安排(fat-frer mass，FFM)和脂肪安排(fat mass，FM)，了解肥壮儿童青少年FFMI和FMI随年纪改动特色及其与体重正常儿童青少年的差异，研讨效果将为肥壮儿童体重操控及其效果点评供给根底数据。

方针与办法

一、方针

在北京市别离挑选中小学各一所，在知情赞同的根底上，依据2005年全国中小学生体质健康调研身高、体重丈量效果，挑选BMI挨近2000年全国学生相应年纪组BMI均匀值的7～15岁儿童青少年为体重正常研讨方针，每个年纪组男生、女生各约10名，共180名。一起，选用WGOC拟定的“我国儿童青少年超重、肥壮BMI筛查界点”中的肥壮断定规范[3]，挑选7～15岁肥壮儿童为肥壮研讨方针，每个年纪组男生、女生各约10名，共176名。一共挑选体重正常和肥壮研讨方针356名。经问询病史扫除心、肺、肝、肾等重要脏器病史(如心脏病、高血压、肺结核、哮喘、肝炎、肾炎等);或身体发育反常(如侏儒症、巨人症);或身体残损、变形者(如严峻脊柱侧弯、鸡胸、跛足、显着的O型腿和X型腿等)以及内排泄疾病、药物不良反响等引起的肥壮。

二、办法

1.丈量办法：运用DEXA法(GE Medical System， Lunar Prodigy DF+14492，美国产)丈量身体成分，选用规范方式扫描，X射线剂量0.4 μGy，支撑电流0.15 A。用于丈量受试儿童全身及各部位脂肪安排、非脂肪安排含量等。儿童测验前2 d内停用含钙的药品或保健品，丈量时身着纯棉内衣。

2.FFMI和FMI核算：FFMI(kg·m-2)=FFM(kg)/身高(m)2。FMI(kg·m-2)=FM(kg)/身高(m)2。

3.统计学处理：用SPSS 11.5软件剖析数据。分年纪组、分性别以均值±规范差(±s)的方式标明。用t查验比较肥壮儿童和体重正常儿童的差异。用Pearson相关剖析调查FFMI、FMI对BMI的影响及身高对FFMI、FMI的影响。以P

结 果

一、身体成分改动

7～15岁体重正常儿童FM 及全身脂肪百分比呈随年纪添加而添加的趋势，13岁今后有所下降;FFM随年纪添加而添加。7～15岁儿童全身脂肪百分比女生高于男生。肥壮儿童脂肪安排含量及全身脂肪百分比高于同性别、同年纪体重正常儿童，去脂肪安排含量也显着高于正常儿童，除12岁组之外，其他年纪组与同性别同年纪组体重正常儿童比较，差异均有统计学含义(P

表2 7～15岁女人体重正常和肥壮儿童身体成分改动注：*与同性别同年纪组体重正常儿童比较，差异有有统计学含义(P

二、 FFMI和FMI改动

7～15岁体重正常男生FFMI随年纪添加而添加，均值由12.44 kg·m-2增至17.89 kg·m-2;FMI由1.99 kg·m-2上升至12岁的3.21 kg·m-2，15岁下降至2.14 kg·m-2，7～8岁是添加较快的年纪段。7～15岁体重正常女生FFMI也随年纪添加而添加，均值由11.68 kg·m-2增至14.28 kg·m-2;FMI在7～12岁由2.54 kg·m-2增至5.75 kg·m-2，15岁降至5.12 kg·m-2，7～8岁和12～13岁是添加较快的年纪段。

男生FFMI高于同年纪组女生，于7、9、14和15岁差异有统计学含义(P

7～15岁肥壮儿童FFMI随年纪添加而添加，男生均值在14.0～20.0 kg·m-2之间，女生均值在12.5～16.5 kg·m-2之间。7～15岁肥壮儿童FFMI随年纪添加幅度与体重正常儿童附近，男生约5.0 kg·m-2，女生约2.5 kg·m-2。肥壮儿童与同性别、同年纪体重正常儿童比较，男生各年纪组FFMI高1.5～2.0 kg·m-2，女生高1.0～2.5 kg·m-2，差异均有统计学含义(P

7～15岁男、女肥壮、体重正常儿童青少年FFMI、FMI、BMI和脂肪百分比改动的联系。肥壮儿童BMI在20.0～30.0 kg·m-2之间，男生高于女生，体重正常儿童BMI在13.0～20.0 kg·m-2之间，肥壮儿童青少年BMI显着高于体重正常儿童青少年。脂肪百分比方面，肥壮儿童青少年在30 %～45 %之间，体重正常儿童青少年在10 %～30 %之间，女生均高于男生。体重正常男生FFMI随年纪添加而显着添加，动摇在12.0～18.0 kg·m-2之间，FMI改动不大，动摇在2.0～3.5 kg·m-2之间;女生FFMI随年纪添加改动不大，动摇在11.5～14.5 kg·m-2之间，但FMI添加显着，动摇在2.5～6.0 kg·m-2 。肥壮男、女儿童FFMI随年纪改动和体重正常儿童类似，肥壮儿童FFMI大于体重正常儿童，但不同不大;肥壮男、女儿童FMI显着高于体重正常儿童。阐明肥壮儿童体重添加以脂肪安排添加为主，见图1。

讨 论

身体成分(body composition)是指机体脂肪安排与非脂肪安排的含量及其在身体分量中所占的份额。儿童青少年成长发育进程中，体内脂肪安排和非脂肪安排的含量、份额和散布随年纪产生显着改动。芳华期前后是身体成分敏捷成长和所占份额改动显着时期，男女人差异显着[1～3]。许多研讨在表达脂肪安排和非脂肪安排含量时运用脂肪百分比和非脂肪安排质量。因为脂肪百分比是由脂肪安排和非脂肪安排含量核算取得，脂肪百分比和非脂肪组图1 7～15岁儿童FFMI和FMI的改动

织质量密切相关，脂肪百分比的下降与上升必定包含非脂肪安排的上升与下降。所以用脂肪百分比和非脂肪安排质量进行个别间比较存在必定缺点[6]。

别的，身高对脂肪安排和非脂肪安排变异的影响别离是2 %和45 %[7]，因而，在比较脂肪安排和非脂肪安排的改动时需求用身高进行校对，尤其是儿童青少年，身高和体重均处于快速成长期，不同年纪段身高、体重的增速不同，同一年纪段身高与体重的增速也不一致。运用身高平方校对体重核算BMI，可有用消除身段高矮对体重的影响[8]，BMI现已作为点评儿童成长发育和筛查超重、肥壮的方针在全世界广泛运用。尽管BMI与身体脂肪含量相关性强，但它不能直接得出脂肪安排和非脂肪安排的信息，或许会错判身体脂肪含量，如BMI可高估男性而轻视女人的脂肪含量[9]。1990年，VanItallie等[7]初次在成人身体成分研讨顶用身高平方校对脂肪安排和非脂肪安排，将BMI(kg·m-2)=体重(kg)/身高(m)2改写成BMI(kg·m-2)=非脂肪安排(kg)/身高(m)2+脂肪安排(kg)/身高(m)2。构成BMI的两部别离离称作非脂肪安排指数和脂肪安排指数。

本研讨效果标明，儿童青少年在成长进程中，构成身体成分的脂肪安排和去脂肪安排含量和份额不断改动。女人芳华期发育进程中脂肪添加显着，但身体脂肪百分比并不是继续添加，在7～9岁和11～13岁添加速度较快，尤其是12～13岁。Lloyd T等[10]对白人女孩纵向研讨显现，11.5岁和13.5岁是脂肪百分比添加最快的年纪段，与咱们的研讨效果类似。13岁今后尽管体重有小幅度添加，而身体脂肪百分比却显着下降了，意味着去脂肪安排的进一步添加。

7～15岁儿童BMI随年纪添加的进程中，FFMI和FMI的改动有下述2种状况：(1)FFMI和FMI均添加，见于13岁前男生和女生;但此刻男生FMI添加很缓慢，而女生FFMI和FMI增速类似;(2)FMI下降，FFMI快速上升，致使BMI添加，见于13～15岁男生。男生14～15岁、女生13～15岁BMI保持在必定水平常，男生FMI下降，而FFMI快速添加，女生FFMI仍以原有速度平稳上升，而FMI略降。总体上讲，成长发育进程中，尽管男生和女生BMI均值附近(8～13岁女生略高)，随年纪改动趋势类似，但FFMI和FMI均值及其随年纪改动趋势男生和女生间却显着不同。男生BMI随年纪添加而添加首要来自FFMI的添加，尤其是芳华期男生，BMI的添加单纯由FFMI的快速添加构成。而女生FFMI和FMI的添加均参加BMI的添加，芳华期女生FMI与BMI改动趋势更挨近。因而，在剖析BMI改动时，不只应考虑脂肪安排的改动，非脂肪安排的改动也发挥着重要所用，需求引起注重。

儿童和成人不同，他们在体重添加的一起，身高也在添加。美国白人儿童中的一项研讨标明，年纪别身高较高的儿童及芳华前期少年，尤其是男孩，BMI也较高，而且是身高效果的效果而不是脂肪过多[11]。有研讨显现，脂肪较多的儿童有较高的BMI，一起身高也较高。Hime[13]的研讨标明，9～14岁女孩脂肪安排必定规模内厚度越大，身高越高。肥壮儿童FFMI、FMI与BMI及身高的联系值得进一步评论[12]。

肥壮儿童与体重正常儿童之间BMI的差异来自FFMI和FMI的差异，即肥壮儿童FFMI和FMI均高于体重正常儿童。肥壮儿童与体重正常儿童FMI的差值大于FFMI的差值，男生FMI差值大于女生。肥壮儿童FFMI值显着高于体重正常儿童，肥壮儿童FFMI随BMI而添加，添加趋势与体重正常儿童类似，男生、女生均如此。肥壮男生FMI不只高于体重正常儿童，改动趋势也与正常儿童不同。肥壮女生FMI改动与BMI改动类似，而且BMI与FMI相联系数也很高。

在剖析FFMI和FMI改动联系时，本研讨运用了Hattori′s身体成分图[14]，该图能清楚的表达FFMI和FMI的改动联系及其对BMI的效果。肥壮儿童与体重正常儿童比较有FFMI高、FMI高、BMI高和脂肪百分比高的特色，而且在同一脂肪百分比规模内(如35 %～40 %)不同年纪的FFMI和FMI交点可跨过多个BMI，阐明肥壮儿童BMI与FMI的相联系数尽管高于体重正常儿童，但BMI仍难以实在的反响身体脂肪百分比。

肥壮儿童BMI的添加也伴跟着非脂肪安排质量和非脂肪安排指数的添加，所以肥壮儿童体重操控不只影响脂肪安排质量，还会影响到非脂肪安排，体重的减轻并非简略的脂肪削减，非脂肪安排也会有改动。肥壮儿童体重处理应到达约束脂肪添加、维护非脂肪安排、甚至是维护非脂肪安排成长的效果。因为男生芳华期FFMI与BMI的改动较女生挨近，而女生芳华期前后FMI对BMI的改动灵敏，所以女生的体重操控引起的BMI改动更易涉及FMI及脂肪安排含量。脂肪安排的增减较非脂肪安排活泼，估测女生体重操控较男生简单。13～15岁肥壮男生、女生FMI和FFMI的相关性有统计学含义，所以体重操控效果或许在芳华期会有男女差异。关于这一点，需求在实践的肥壮儿童体重处理中得到进一步证明，因为体重操控中，儿童养分和训练行为等环境要素也很重要。

7～15岁肥壮儿童的身高与FMI和FFMI绝大大都年纪段无显着相关性，阐明在BMI高于95百分位后，身高的添加不及脂肪安排和非脂肪安排的添加，因而FFMI和FMI随脂肪安排和非脂肪安排的添加而添加。这是否意味着肥壮儿童FFMI高的状况是不易改动的，肥壮儿童的FMI也不会减至体重正常儿童的规模，一起提示咱们肥壮儿童的减重方针不应是正常的BMI。肥壮儿童合理减重终究会引起BMI甚至FFMI和FMI哪些改动有待于前瞻性研讨进一步证明，但能够必定的是，肥壮儿童的体重处理进程不只仅是体重的监测，还应对儿童身体成分进行定量监测，而且身高的效果也不行忽视，FFMI和FMI是有价值的监测方针。

【参考文献】

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9De M， John J， Byrd RF， et al.Gender Differences In The Evaluation Of Adult Body Composition[J]. Am Col Sports Med， 2005，37: S299.

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11Forbes GB. Nutrition and growth[J]. J Pediatr， 1977，91:40-42.

12Michele Maynard LM， Wisemandle W， Roche AF， et al. Childhood Body Composition in Relation to Body Mass Index[J]. Pediatrics， 2001，107(2): 344-350.

篇6

第二条凡在我市建造的工程项目，有必要到市城乡建造委员会进行审阅挂号，收取《建造项目挂号证》后，方可进入建造商场。

第三条市城乡建造委员会审阅挂号的工程项目是：

一、列入国家、省、市、县,市、区底子建造方案的项目；技能改造方案中的修建工程项目；城市住所小区开发建造的工程项目；倒危房翻建、大修和其它零散基建的工程项目。

二、驻长部队、军事院校的公用设备和住所修建工程项目。

第四条凡请求挂号的建造单位，应持有关部分同意的建造方案，方可处理挂号手续。

第五条建造工程项目审阅内容：

一、工程总出资、修建面积和修建规范；

二、出资来历和执行状况；

三、首要修建材料预备状况；

四、予建区域和规划状况。

第六条进入建造商场从事建造活动的单位，有必要处理建造方位批阅件、请求建造银行开户和拨款、进行工程投标、托付工程质量监督、交纳有关费用和请求竣工、交工查验等各项手续。

第七条建造工程项目，须在挂号后，规划、规划、建造工程合同处理、施工处理等部分方准予处理建造方位批阅、勘测规划、合同鉴证和处理开工手续。

第八条凡归于以上挂号的建造项目，其资金有必要按规则存入建造银行，由建造银行一致归口处理。

第九条对未经挂号而私行开工的建造项目，市城乡建造委员会有权令其罢工、建造银行中止拨付工程款。经补办审阅挂号手续后，方可准予复工。

第十条对严峻搅扰建造商场，构成不良影响及经济损失的建造单位和施工单位，市城乡建造委员会可视其情节轻重，按有关规则进行处分。

篇7

【关键词】降钙素原； 颅脑外伤； 感染；预后

Correlation of procalcitonin to the severity of injury，complications and outcome of simple brain trauma patients DENG Shui—xiang，CAO Tong—wa，ZHU He—chen，WANG Kun—lun，FANG Yong. Intensive Care Unit，Huashan Hospital Affiliated to Fudan University，Shanghai 200040，China

Corresponding author： CAO Tong—wa ，Email：

【Abstract】Objective To study the changes of serum procalcitonin ,PCT in the patients with simple brain trauma and its relationships with injury of severity，complications and outcome of injury. Methods A total of 120 patients with simple brain trauma were evaluated in a prospective observational study. The serum levels of procalcitonin and C—reactive protein were measured 1， 2， 3， 5， 7 and 10 days after the admission. During the following ten days after admission， the clinical data of patients with simple brain trauma were recorded， and also the patients with 28—day survival were followed up. Another 30 healthy subjects were enrolled in normal group for comparison.Results In different periods after trauma， the PCT levels in brain injury patients with different degree of injury severity were significantly different , P

【Key words】Procalcitonin； Brain trauma； Infection； Prognosis

伤口性脑损害,traumatic brain injury，TBI是灾害性颅脑伤致死、致残的首要原因，美国每年约有156万TBI者，其间99 000人永久性致残，约有51 000人逝世[1]。神经外科患者感染产生率极高[2]且预后欠安，因而，前期猜测脑外伤患者感染与非感染状况并采纳有用医治办法，对改进预后、进步生计率有非常重要的含义，一起也可防止抗生素的乱用。降钙素原,procalcitonin，PCT是一个新近发现的炎症细胞因子， 与其他传统临床炎症方针比较，显现出较高的灵敏度与特异度。很多研讨显现PCT对手术及伤口引起的全身性感染具有较好的确诊价值和预警效果[3—7]。但PCT在脑外伤中的运用价值的材料到现在为止却罕见报导[8—9]。本研讨旨在评论血PCT在单纯脑外伤患者中的运用价值。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2011年6月至2012年2月期间入住复旦大学隶属华山医院重症监护病房的120例单纯脑外伤患者，患者均匀年纪56岁,19～80岁， 男87例，女33例。当选规范： ①年纪≥18岁；②受伤到住院时刻

一切当选患者均依照临床医治惯例给予活泼的生命支撑，如液体复苏、机械通气、操控出血、清创、手术、肠表里养分支撑等。搜集记载患者入院10 d内的临床材料，包含性别、年纪、原发疾病、每天最高体温、GCS评分、SOFA评分、总住院天数、感染部位、病原微生物的培育、并发症以及APACHEⅡ评分等，并随访患者28 d后生计状况，前瞻性剖析脑外伤患者病况产生展开状况和预后。

1.2 分组状况

以入院时PCT值0.5 ng/ml为界将患者分为高PCT水平组,0.5 ng/ml组和低PCT水平组,

1.3 确诊规范

依据患者入院时的GCS评分为规范，患者GCS评分≤8分界说为严峻脑外伤[10]。感染的界说从可疑感染部位病原微生物培育阳性或病原微生物培育阴性但有显着临床感染症状且经医治后状况好转[11]。

1.4 检测办法

别离于患者入院后第1、2、3、5、7和10天上午7时收集静脉血标本。血PCT水平测定选用电化学发光法检测[12]，仪器和试剂由德国柏林B.R.A.H.M.S Diagnostica公司和罗氏公司供给，检测灵敏度

1.5 统计学办法

数据选用均数±规范差, x±s 或中位数和四分位间数 M,Qr 描绘。两组间比较选用独立样本 t 查验或Manne—Whitney查验。Spearman查验两变量之间的相关联系。选用Kaplan—Meiers生计剖析患者的生计状况。以 P

2 效果

2.1 患者底子材料

120例脑外伤患者中110例,91.7%因车祸入院，10例,8.3%因高处掉落受伤入院。患者均匀住院天数为14.78 d,中位数15 d，规模3～28 d，脑外伤患者28 d内的病死率为19.17%。

2.2 脑外伤严峻程度及手术对PCT和CRP的影响

单纯脑外伤患者入院的PCT、CRP水平在伤口后较健康对照组显着升高,P

2.3 脑外伤兼并感染患者血PCT水平改动

感染组与非感染组PCT水平第1、2天比较差异无统计学含义，但第3、5、7、10天比较差异具有统计学含义,P 0.05，见表4。

2.4 脑外伤患者28 d生计状况

Kaplan—Meier生计剖析显现高PCT水平组与低PCT水平组28 d生计率比较，差异有统计学含义,χ2=11.987； P

3 评论

PCT是由116个氨基酸组成的糖蛋白，前体为降钙素，生理状况下由甲状腺细胞产生，半衰期为25～30 h，健康人血清中PCT水平很低，简直不能检测到[13]。在病毒感染、自身免疫性疾病及部分感染患者， PCT水平保持在正惯例模，或仅有轻度添加，但在全身性细菌感染患者，血清PCT水平敏捷升高，且继续时刻较长[14]。

严峻伤口、手术等致病要素效果下，机体先后产生多种炎症细胞因子，其间包含PCT。已有许多学者将PCT与伤口和手术的联系进行研讨。Meisner等[15]研讨标明，伤口患者血PCT在应激后呈轻到中等程度升高，在伤后2～3 d到达峰值，随后很快降至正常，血清PCT升高的水平与伤口严峻程度相关。如伤口后3 d PCT仍居高不降，提示或许出现感染，或处于MODS前期[16]。有研讨检测98例伤口患者在伤口后5 d内血浆PCT水平，发现颅脑损害导致PCT升高的效果不大[9]。

本研讨与以上研讨不一致，脑外伤患者入院时血PCT水平较健康对照组有所升高，阐明伤口应激可引起一过性的全身炎症反响然后影响了患者血清PCT水平，这便解说了轻度脑损害患者血清PCT水平增高的原因。一般血PCT浓度在伤口应激后升高数天下降，跟着伤口的严峻程度加剧出现不同升高。有研讨显现高水平PCT自身或许是影响患者预后的直接要素，Nylen等[17]研讨显现打针PCT后脓毒症模型组病死率添加,93% vs. 43%， P =0.02，运用抗PCT抗体后脓毒症模型组病死率下降。本研讨显现高PCT水平患者28 d病死率显着高于低PCT水平组，提示血PCT对伤口性脑损害患者病况严峻程度及预后的评价有较高猜测价值。

体表里研讨效果标明，细菌性内毒素,脂多糖及许多种介质均可引起PCT升高。一旦诱导的PCT水平升高，PCT表现为一个趋化因子，招引更多的单核细胞。这种特性在细胞处于PCT或与PCT触摸后的数小时后消失，因而部分急性炎症反响受到约束[18]。假如全身炎症，脓毒症或器官功能障碍产生，对PCT产生接连和体系的影响，单核细胞激活本质细胞,现在研讨仅限于脂肪细胞出产很多PCT[19]。TBI急性期一个重要的病理改动是血脑屏障的敞开使周围循环中的细胞很多进入中枢神经体系，包含白细胞、单核细胞和淋巴细胞等。这些活化细胞可排泄多种炎症介质包含PCT，产生的炎症介质能进一步诱导趋化因子和细胞黏附分子的生成[20]。另一个解说伤口后引起PCT升高的原因或许是伤口后IL—6的产生而引起PCT的升高[21]。升高的Il—6能够影响PCT组成的详细机制尚不清楚。脑外伤后脑安排部分安排炎症反响与免疫体系的激活或许是TBI患者PCT改动的首要原因。

严峻脑损害后导致的全身性炎症反响综合征,SIRS及部分细菌，均可使PCT水平升高，而前期感染与SIRS的临床症状类似，难以辨别。Balci等[22]研讨发现关于多发伤患者SIRS组及脓毒症组之间，血PCT水平差异具有统计学含义，血PCT水平可作为多发伤患者感染性并发症的前期检测因子。本研讨显现非感染组患者血清PCT水平入院后显着高于正常水平， 与Wanner等[16]研讨效果相一致， 提示因为伤口引起应激反响然后影响了患者血清PCT水平。这便解说了非感染组患者血清PCT水平增高的原因， 而这种影响也使得初期血清PCT水平作为判别颅脑外伤患者感染产生与否的成效大大下降。本研讨中， 非感染组与感染组患者第1、2天血清PCT水平差异无统计学含义也证明了这一点， 因而详细测定某一时刻的PCT值对断定伤口性脑损害患者是否兼并感染或许含义不大。本研讨规划了动态检测患者血清PCT值，以调查其在判别感染方面是否更有价值。经过两组患者血清PCT的动态比较，发现非感染组血PCT水平先升高后逐步下降的趋势，感染组患者血PCT水平改动呈双峰特色，且感染组患者各时刻段血清PCT水均匀高于非感染组，第3、5、7 、10天两组之间差异具有