医务作业者作业经验总结范文

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篇1

[关键词] 乳牙；拔除；机遇；医治

[中图分类号]R788 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210,200801,c-137-01

牙齿的萌出和替换都是有必定的时刻、按必定的次序、左右成对的。儿童乳牙停留系产生于乳、恒牙替换时期，在6～12岁，是儿童的常见病。笔者将多年口腔临床作业经验总结如下：

1 材料与办法

1.1 一般材料

本组病例123例，均为6～12岁儿童。

1.2医治办法

1.2.1乳牙停留应及时拔除：正常情况下，一旦产生恒牙现已萌出而乳牙未掉落或未彻底掉落，并影响恒牙正常就位，则应及时拔除，不然易构成单个牙的错位变形。咱们堆集此种病例123例，错位的恒牙根本康复正常方位，总有功率89.2%。

1.2.2 乳牙的前期拔除：有的乳牙尽管未到替换期，但因为它的存在或许构成更严峻的错颌变形或不良习气，则应及早拔除。如：乳尖牙磨耗缺乏而致下颌前伸或偏颌咀嚼习气，导致不良后果，则应及早拔出。别的，因为前恒牙萌出后严峻拥堵，而乳尖牙替换又较晚，则应采纳次序拔牙的办法，先期拔除乳尖牙，跟着儿童颌骨的发育、骨量的添加，而逐步免除拥堵。这种病例咱们随访50个，避免颌变形有功率78%,不包括遗传或已构成和变形的乳牙拔除。

1.2.3停留乳牙的延期拔除：这是近几年广阔医务作业者应留意的问题，就是说有的停留乳牙不能前期拔除。这一类，首要指的是乳前牙。

1.2.4咱们随访120例12岁以下儿童，有20例为乳牙正常替换，无停留及早脱现象。萌出正常，颌位联系杰出。

1.2.5有50例是因为上乳切牙早脱,拔除或天然掉落导致下颌恒切牙萌出后，因为无对颌齿的约束，加上舌的推力，构成下前牙反颌，如不及时纠正，构成下颌前突。

1.2.6有20例儿童，乳上中切牙萌出正常，而下颌牙刚刚萌出，并未到必定的颌位，下乳切牙就被拔出，而在舌的推力下，构成下切牙反颌或对刃。

1.3.7有30例咱们作为要点调查目标，在其他都正常的情况下，推迟乳前牙的拔除，此期处于双层牙阶段,扫除上颌前突及深复颌，定时复查，其间，21例自行掉落，9例待切牙彻底萌出后拔除，无一例反颌。

以上均扫除遗传及不良习气。

2 成果

随访1～2年，患儿错位的恒牙临床总有功率达89.2%。

3 评论

乳牙停留应前期拔除，这是咱们早已熟知的，应正畸医师的医嘱要求次序拔牙也是众所周知的。而咱们多年的经验总结又一领会是：拔除停留乳切牙，特别是下乳切牙的机遇是因人而异的。下切牙的萌出是在乳切牙的舌侧，恒牙刚刚萌出时，乳切牙并不掉落，构成老百姓所说的双层牙。当恒牙萌出到必定的颌位时，乳切牙的牙根才彻底吸收而掉落。假如过早地拔除乳牙，在舌的推力下，下恒切牙很快会唇向位成长。而当上恒切牙半年今后萌出时，已为时过晚，然后构成反颌的现象，则有必要采纳正畸的办法纠正，带来了不必要的苦楚。

跟着生活水平的进步，爸爸妈妈越来越注重子女的成长发育，牙齿及美容也天经地义地被注重。现在老百姓遍及反响孩子的反颌越来越多，除了一部分的遗传和不良习气构成的以外，大部分与乳牙的早失和过早的医原性的拔除有很大的联系。

[参考文献]

[1]汤荣成.儿童停留乳牙临床效果调查[J].现代口腔医学杂志,2004，18,3：113-115.

[2]杨廷舰.儿童乳牙前期防治领会[J].口腔颌面外科杂志,2005，15,2：105-107.