病因归结如下:
,一感染要素 自60年代以来许多学者对本病与微生物的联系进行了研讨。Thyreason等在病损上皮细胞内发现相似病毒的核内小体,曾以为是致病病毒,但电镜调查,标明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面,系上皮细胞内非特异性结构,并非病毒颗粒。有的学者电镜调查上皮深层有细胞样结构,因此以为系细菌侵入粘膜上皮而发病,但为今后学者的研讨所否定,因只见于溃烂型扁平苔藓破损的上皮内,而在非溃烂型只在上皮外表发现细菌,所以以为不是扁平苔藓的致病细菌。
,二精力神经要素 患者因环境、家庭、作业,个人日子等各方面原因,身心活动受影响,精力遭到伤口,严重、焦虑、郁闷等,使机体发生心思、病理、生化代谢等一系列改动、发生失调紊乱而致病。
,三内分泌要素 本病女人患者较多,病况动摇与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功用的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。
,四微量元素 近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功用及与本病的联系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不彻底角化,棘层增厚,上皮可有不典型增生。但扁平苔藓患者血清锌多正常,补锌医治也未获得显着作用,故有人以为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性的改动。锰对保护线粒体功用有着重要作用,并与它的构成有关。这些都有待进一步研讨证明。在检测患者头发微量元素时,发现锌、碘等,均低于正常,而镍高于正常。
,五体系性疾病要素 扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病况开展与某些体系疾病存在有关,如糖尿病、肝炎、高血压消化道功用紊乱等。
,六部分影响要素 不同金属修正体在口内构成电位差。别的,充填物的影响等,可引起口腔粘膜苔藓样改动。有报导银汞充填体引起苔藓样病损,少量患者也可能对铜、锌、银等发生变态反响。这些可能为迟发性超敏反响,Ⅳ型变态反响触摸性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起部分反响。
,七遗传要素 有人发现本病有宗族史倾向,不少学者进行了家系发病研讨,但系谱剖析不符合单基因遗传规则。现多从HLA,人类白细胞抗原方面进行研讨。在宗族性扁平苔藓患者所带着的HLA型基因,显着高于非宗族性扁平苔藓的对照组,阐明扁平苔藓发病可能与遗传要素有关。
,八免疫学要素 现在仍不彻底清楚。依据本病病况动摇、重复及在上皮下固有层有炎症细胞滋润,主要为来自T淋巴细胞的滋润带,因此考虑与免疫要素有关,并证明这些细胞不是部分增生的成果,而是来自血液,.现多以为扁平苔藓为免疫功用低下,可导致对一种未明病毒易理性,并提出患者存在体液免疫紊乱。还有学者考虑溃烂型扁平苔藓IgA水平较高,有免疫复合物堆积于基底膜区,阐明在扁平苔藓发病过程中,有细胞免疫参加。





