六级题型范文

导语：怎么才干写好一篇六级题型，这就需求搜集收拾更多的材料和文献，欢迎阅览由好用日子网收拾的十篇范文，供你学习。

篇1

【要害词】四、六级 题型结构 问卷

【中图分类号】G64 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089,201509-0099-01

一、导言

2013年英语四、六级考试题型进行了一系列革新，针对此次题型、比重及其他各项的改变，对我校学生进行了相关的问卷查询，并结合国内外其他英语考试的题型设置，对四、六级考试的题型革新供给参阅性定见。文中触及的其他英语考试都是现在学生比较注重的几个考试：PETS,全国英语等级考试[1];TOEFL,托福[2];TOEIC,托业[3]和IELTS,雅思[4]。

二、办法

问卷方针为随机选取的我校2011- 2014级学生，发放问卷300份，收回问卷252份，无效问卷25份，有用问卷227份。数据剖析经过SPSS19.0进行。

三、问卷成果及剖析

,一听力查询

1.查询中75.3%的学生认同现在四、六级听力35%分值的设置;比较其他考试，PETS占30%，TOEFL、 TOEIC、 IELTS都占25%，四六级是否可以略下降？

2.在对现在争议比较大的听力结束后立刻收答题卡的查询中，学生们遍及感觉时刻严峻，93.0%学生以为听力考试结束后应留5分钟涂卡时刻。是否可以参阅PETS的听力考试设置，在听力录音播映结束后为考生留出3分钟的涂卡时刻。

3.在对听力进行次序是否合理的查询中，50.2%的学生以为听力应在考试开端时进行，这样考生可以在考试一开端精力最充沛的时分作答他们以为最困难的部分。而PETS、TOEFL、 TOEIC、 IELTS的听力部分也都是在考试第一项进行的。

,二作文查询

49.8%学生主张将写作放在翻译的后边即考试最终一个部分较好。在这一点上，不只PETS、TOEFL、 TOEIC和IELTS等英语类考试，其他各种语文类考试的作文部分，一般也都习惯性地把写作部分组织在考试最终，因而四、六级考试是否可以考虑调整一下次序？82.8%学生以为作文分值占15%比较合理，但比较PETS、TOEFL、TOEIC和IELTS考试25%的作文权重，四六级的分值份额就略低了。是否可以参照PETS或TOFEL考试的办法，将作文分红两部分，在考试时刻坚持不变的条件下，加大作文的分值权重？

,三阅览查询

48.9%的学生以为应适当延伸阅览时刻;在详细延伸多少时刻的答复中，大部分的学生以为50分钟比较好。在对35%阅览了解分值设置的查询中，64.8%的学生以为合理，但与其他英语考试的比照中咱们发现四、六级的阅览分值份额是最高的，TOEFL、TOEIC和IELTS都占25%，PETS占30%，四六级是否可以略下降阅览题份额？

,四译调翻查

新的翻译题型由本来的短句翻译改为阶段汉译英，难度显着增加了，但在问卷中出人意料的有57.7%的学生以为革新后的翻译部分不是很难，还可以敷衍。

,五白话查询

革新前四、六级白话考试门槛高，只要书面考试成果优秀的考生才有资历参与，革新后四级到达500分，六级到达425分即可参与白话考试。问卷中对下降报名资历后的四、六级白话考试有53.3%学生标明感兴趣预备参与，14.5%的学生已参与。可见学生们对白话考试的热心很高。

四、结语

作为大学英语教育的指挥棒，四、六级考试是否现已一无是处？往后革新方向是什么？问卷中在对四、六级是否对进步你的英语水平有协助的查询成果为咱们敲响了警钟，只要16.7%的学生以为有很大协助，而绝大大都学生以为一般，乃至是没有任何协助。这是否提示四、六级考试内容与实践运用存在必定间隔？怎么使得四、六级的考试内容、题型愈加顺应时代的脉息，怎么调集学生学习英语的活跃性？这些问题都亟待处理。

参阅文献：

[1]全国英语等级考试[EB/OL].http：///yydjks/index.jsp

[2]Frequently Asked Questions about the TOEFL Test[EB/OL]. http：///toefl/ibt/faq/

[3]TOEIC题型解析[EB/OL]. http：///tutorial.aspx

[4]IELTS备考攻略[EB/OL]. https：///guide/sample_questions.shtml

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【要害词】四六级考试；大学英语教育；解题技巧

【Abstract】CET-4 & CET-6， the largest English test in China， has gone through several changes since its beginning in 1987. According to the latest reform report on August 14 of the National CET-4 & CET-6 Committee， three new types of questions will show up while one traditional type， cloze， will be canceled. In response to this transformation， college English teachers are supposed to acquaint their students with it， add some appropriate exercises to their teaching materials in order to develop students’ exam taking skills and assist them to pass CET-4 & CET-6 smoothly.

【Key words】CET-4 & CET-6；College English teaching；Solving skills

0 导言

全国大学英语考试是1987年由教育部高教司掌管施行的一种大规划的规范化考试，分为四级和六级，其间四级为根底要求，六级为较高要求。作为教育部为点评高等院校英语教育水平缓质量所树立的一项全国性考试，英语四六级考试一直在高校中深受注重。跟着我国英语教育革新的不断深化和展开，英语四六级考试近年来也历经了数次革新。面临这种实际状况，大学英语教育也需求不断做出调整和革新，这就对英语教育提出了新的要求，对英语教师提出了新的应战。

1 近年来四六级考试的严峻革新

1.1 2005年革新：满分710分，撤销合格证书

2005年，教育部宣告全面革新英语四六级考试积分体系、成果报道办法和考试内容。自2005年6月考试,试点起，选用满分710分的计分体系，不设及格线；考试合格证书改为成果陈述单，凡考试成果在425分以上的考生，由国家教育部高教司托付“全国大学英语四六级考试委员会”发放成果单；在考试内容和办法上，加大听力了解部分的题量和份额，增加快速阅览了解测验，增加非挑选性试题的份额。

1.2 2007年革新：只承受在校生报名

教育部规矩，从2007年1月起，大学英语四六级考试只承受在校生报名。

1.3 2012年革新：真实实施“多题多卷”

自2012年下半年起，教育部考试中心对英语四六级考试全面施行“多题多卷”的考试办法，跟以往选用一套试题，仅经过标题次序改变完成“多卷”不同，此次革新推广同一考场内运用多套试卷进行考试，且每一套试卷的标题内容都不相同。

1.4 2013年革新：试卷结构和测验题型将进行部分调整

从本年12月份的考试起，四、六级考试的试卷结构和测验题型将进行部分调整。 本来复合式听写部分的8个单词和3句话改为听写10个单词或词组；快速阅览改为长篇阅览，放在听力之后，题型变为阶段句子匹配题；调整后，翻译题由单句翻译变成与考研题相同的整段翻译，分值进步为15分；此外，完形填空部分则悉数撤销。六级考试新增了选词填空，题型与四级相同。还有一个改变便是咱们的考试时刻从曩昔的120分钟延伸到了130分钟。

题型改变首要表现在对考生运用言语才干要求的进步，过往的应试题型也逐步被筛选。北京新东方四六级教导教师赵建昆剖析，调整后考试全体难度增加，翻译最难，阅览和听力次之。对考生最大应战依然是时刻操控，特别是阅览部分。

2 英勇迎接应战，活跃备考新题型

2.1 怎么备考听力新题型

新题型的阐明中标明，原复合式听写调整为单词及词组听写，短文长度及难度不变。要求考生在听懂短文的根底上，用所听到的原文填写空缺的单词或词组，共10题。短文播映三遍。

现行的四级考试是听写3个句子，每句2分，共6分。这些句子关于许多考生来说都太长太难了，表现在卷面上，一般是一个个孤立的单词或词组，很难构成完好的意群，更不用说成为完好的一句话了。改成单词或词组之后，比较之前的句子来说，难度下降了，但关于学生对整段听力的了解才干则有了更高的要求。弱读、连读、失掉爆炸等种种要素将给学生带来不少搅扰，这就要求学生具有过硬的白话底子功。

因而，关于听力部分，首要，教师要辅导学生从触摸单词或短语的那一刻起，不光要把握单词或短语含义及用法，并且要清晰其发音，后者特别重要。其次，运用有声材料，组织学生仿照规范发音，依照单词、句子、阶段的次序按部就班地进行练习，逐步让学生习惯规范的英语发音及朗诵办法，进步学生的白话才干。再者，不少考生长时刻忽视听写和拼写，这必然会导致失分率的增加。所以，教师必定要要求学生用心去回忆四六级单词的拼写，特别是高频词汇，不然听出来了却因为写不正确而得不到分，实在太惋惜了。主张在每次做完听力标题之后，要求学生紧记标题选项和对应原文中一切重要的单词和短语。别的，听力练习可与其它教育内容一同进行。比方，教师在教育课文时，可挑选一至两个适合的阶段进行听写练习，这样既可以协助学生加深对文章内容的了解，又能进步学生的听力水平。

2.2 怎么备考阅览新题型

在长篇阅览部分，原快速阅览了解调整为长篇阅览了解，华章长度和难度不变。华章后附有10个句子，每句一题。每句所含的信息出自华章的某一阶段，要求考生找出与每句所含信息相匹配的阶段。有的阶段或许对应两题，有的阶段或许不对应任何一题。

长篇阅览在雅思阅览中被称为“阶段信息匹配题”。从之前的考试来看，阅览标题，一般都是考生简单得分之处，不管是前7题挑选仍是后3题填空弥补，都是考生较为拿手的部分。这次调整后，阅览部分一改从前“读不明白题也或许拿分”的景象，要求学生在长篇阅览中可以把握熟识度，阅览部分的测验也更倾向于雅思考试。此次改变之后，之前将标题的句子直接往文章里套的做法，在新四六级的考试傍边显着不可了，不光要求考生关于文章全篇可以有所了解，还要求学生关于文章的一些细节可以把握，对学生的微观归纳总结才干则有较为显着的进步要求，要求学生要将常识赋予运用转化才干，不只要读懂，还要对所把握的信息活跃性加工处理。

从发布的样题来看，阶段信息匹配题中的许多句子是对原文某句话的转述，这就要求学生多把握和堆集一些赞同表达法。在平常的教育中，教师也要相应地增加一些相关练习。在词汇根底底子确保的状况下，培育学生一些阅览技巧。比方，特别信号词汇在阶段和标题中的对应，例如数字、大写、特别符号；阶段首句作为要点信息处理；特别注重阶段联接句等。

2.3 怎么备考阅览新题型

在翻译部分，原单句汉译英调整为阶段汉译英，分值进步到了15分。翻译内容触及我国的前史、文明、经济、社会展开等。四级长度为140-160个汉字；六级长度为180-200个汉字。

整段翻译要求学生对文章的了解才干更强，上,下转第166页,上接第126页下句子之间产生相关，这关于考生了解全文的精力有所协助。这改变了单句翻译垂青语法及词组的传统，也是英语归纳才干运用的一个很好的领会。但需求留意的是，考生对全文要有归纳把握的才干，假如对一些要点要素了解片面，前后句子联系剖析有误，就简单构成全篇文章的“跑偏”。 我国前史、文明等标题被清晰归入翻译题型，阐明关于学生的词汇把握才干也有更高的要求。文章体裁在样卷傍边查询的是我国的剪纸艺术和我国的传统节日新年。

对阶段翻译，教师要有知道向学生介绍一些和我国节日、前史事情、经济和社会展开相关的词汇。学生也可以经过英文杂志和报纸来学习、堆集和背诵一些触及日常日子的词语。一同，学生可以阅览一些难度不大的翻译书本，留意中英文的切换规矩。

阶段翻译无疑是这次革新中难度最大的部分，英语教师可在日常教育中，合理教授一些翻译常识和办法，介绍汉语和英语的首要差异，包含两种言语对人思维方式的影响、两种言语的不同特征、两种言语的不同表达办法等等。其间，最重要的是让学生了解汉语的意合性和英语的形合性特征，辅导学生在把中文译成英文时正确地运用连接词、介词、分词等。别的，比如增词、减词、和译、分译、词性转化、语态转化等常用的翻译办法也要介绍给学生。

篇3

回忆上星期，国内股债表现相异的走势。股票表现极端惨烈，周期尤甚，仅有传媒板块获得正收益。而债市则因活动性危机的缓解呈现了反弹。事实上，“钱荒”首战之地是前端的债市，当活动性灵敏性的债市现已做出反响，再从“虚-实”传导的逻辑来看，尽或许地逃避股票也应是天经地义之事。

当时，活动性问题天然是万众瞩意图焦点。自6.20的前史高点往后,Shibor隔夜和7天别离冲到了13.4%和11%，资金面的严峻程度,包含银行间、企业间资金价格现已得到了显着的缓解，但仍维持在高位。这儿，活动性危机缓解的转机性事情是央行了有关活动性办理的公告，对其了解或更能把握未来商场演进。对此，咱们更倾向于从束缚到行为的视点来做解读。因为任何行为是必定束缚下的成果。先看方针行为，尽管此次钱荒的促进要素许多，如节假日钱银需求、所得税清缴、季末时点查核等，但这些都是临时性的；更重要的则是一些表征政府监管行为的趋势性要素，如外汇局加强虚伪交易监管，及央行主动引导金融组织去杠杆等；若再叠加上深层次的方针束缚，产能过剩问题，其正是经济活动虚拟化的本源。央行公告与遣词充其量只能起到安稳商场，避免过度反响的作用，因而，与其说央行对那些盲目加杠杆的银行进行赏罚，不如说是，中心现已容忍了低增加，且主动要求去杠杆、去产能。

阅历了此次钱荒的洗礼，银行或不得不谨慎从事高危险财物扩张，与之随同则是钱银发明与运营功率的下降，然后构成一个实体经济的去杠杆进程，或致使传统周期持续承压。至于对冲周期下滑的办法，则因28日下午证监会弄清房地产企业融资铺开音讯不实显得令人失望。

活动性的冲击着实让人“惊魂”，余震更需求警觉。咱们现已看到，人民币兑美元价值下降趋势现已呈现。上星期人民币兑美元官方汇率中心价较前周小幅价值下降。而NDF商场隐含的人民币对美元一年期增值预期上星期显着走贬，标明本钱持续流出。

在产能过剩，有用需求缺乏的经济格式之下，商场显着难以构成趋势性时机。时机仍在结构之中。从近期发布的企业赢利数据来看，本钱端的优势在于中下游作业，离终端客户越近、离中上游作业越远的作业有更大或许获益，非周期新式作业结构性时机仍有空间。

篇4

特征：题干与备选项底子上是重复教材的文字表述，但备选项的利诱性、搅扰性较大，假如根底常识把握不牢，或许会扰所利诱而选错。

例题1：十月革新的成功对殖民地半殖民地国家产生了巨大影响，我国先进常识分子

A.找到了一条改造我国的新的革新路途

B.提出了只要民主与科学才干使我国富足的主张

C.提出了完全的反帝反封建的民主革新纲要

D.知道到统一阵线是我国革新成功的法宝

例析：解此题可用直选法，答案开端可以判别为A，再用扫除法加以验证，扫除B、C、D，然后选出正确答案。回答此类题时首要要审明题意,时刻、地址、人物、事情、求答项和限定语，考生对题干中的前史事情或前史概念有必要有较全面的了解，并结合选项中所触及的其他常识点，逐项扫除显着不契合题意的选项。

二、概念型挑选

特征：概念型挑选题首要考察考生对前史概念的精确了解和把握，即在题干中提出一个底子概念，然后让考生选出一个备选项中对这一概念的正确阐释或解说。每一前史概念都有客观存在的特定的前史时刻、特定的前史空间、特定的前史内在,实质特征和特定的前史外延,成果、作用、影响、含义等。因而回答概念挑选题要留意对前史概念进行定量和定性剖析。定量剖析，便是对前史概念的时刻、空间方位、适用规模等量度上的界定，即剖析“该概念在什么时空区间内存在，在什么规模内适用”；定性剖析，便是对前史概念的性质、实质等在特征上的界定，即剖析“该概念是什么”。一同，在平常要加强前史概念的学习，精确地了解前史概念。

例题2：对我国人民的最大特征的归纳，最为全面的归纳是

A.由部分抗战展开为全国性的全民族联合的民族

B.在抗日民族统一阵线旗号下的国共两党联合抗日的战役

C.在两条抗战路途辅导下的两个战场互相配合的民族战役

D.国际现代前史上最早起来独自抗击侵犯的反法西斯战役

例析：此题中四个备选项，从不同视点归纳了我国的特征，看来好像各有千秋，均可当选，但细心比较，就可发现，四个备选项关于构成最大特征的要素，如抗战的性质、进程、规划、抗战力气的主体及其发动的程度等的归纳，是并不相同的。比较之下，显着A项最为全面。

三、否定型挑选

特征：否定型挑选题又称逆向挑选题，即要求考生选出不契合史实和前史逻辑联系的选项。题干部分选用否定式的提示或约束，以“不是”、“不包含”、“过错的”、“无关的”等语为标识。

例题3：第二次国际大战后，西亚国家的展开有其区域特征。下列叙说不契合西亚前史展开状况的是：

A.改进农业环境，完成了粮食自给

B.一些国家迈入国际富国队伍

C.产油国的经济展开办法日趋挨近

D.主张树立石油输出国组织同西方垄断本钱奋斗

例析：做此类题选用扫除法与直选法相结合的办法最好，即依据自己对前史事实的知道和了解，逐项扫除不契合史实和前史逻辑联系的选项，或确认契合题意的选项。本题中B、C、D是契合西亚前史展开状况的，因而不契合题意；但因为天然条件的约束，说西亚“完成了粮食自给”是不对的，故正确答案为A。

四、比较型挑选

特征：比较型挑选题是把两个以上的前史事情或现象放在一同，让考生经过剖析、比较，归纳出其相同点或不同点，以考察他们的剖析、比较才干。从试题办法上它可分为类比和比照两种，前者是将同一类性质的事情、人物和观念进行比较，首要考察它们的相同点。

例题4：我国财物阶级革新派与改良派底子方针的一起点是：

A.封建独裁操控 B.为本钱主义展开拓荒路途

C.由财物阶级把握政权 D.对立帝国主义侵犯

例析：解此题首要可扫除D项，因为改良派和革新派反帝要求不清晰；A、C项与改良派无关，不属一起点，亦应扫除，因而答案选B。回答此类题的要害是审准试题的比较点和要求，并留意结合讲义逐个剖析备选项，然后选出正确答案。

五、组合型挑选

特征：组合型挑选题实践上是早年多项挑选题的变种，它考察的容量大、触及规模广，是学生失分较多的题型。这种题型的题干一般由求答项和冠之以数字序号的三组以上的前史事情或现象组成。由这些不同数字组合成的备选项，它们都是按必定联系,同类事情或现象分化组合而成的。

例题5：下列组织中担任办理督查业务的是：①唐朝门下省②元朝御史台③明朝提刑按察使司④清朝议政王大臣会议

A.①③ B.②④ C.②③ D.③④

例析：解该题可用扫除法。本题中唐朝的门下省是担任审阅政令的，由此可扫除含①的选项；从清初保存议政王大臣会议，皇权削弱又扫除含④的选项，得出正确答案C。也可以从被选项排列组合的特征得知：①②③④中有两项是过错的，其间①④均不办理督查业务，扫除后可得出答案。回答此类题时可确认一个或两个不契合题意的选项，扫除包含这些选项的组合，得出正确答案，这样可以进步答题精确率和解题速度。

六、材料型挑选

特征：材料型挑选题是学生考试时感到扎手的一种题型，是材料解析题迷你版的“面目一新”。它的特征是在题干中引进新材料,文字、图表，创设新的问题景象，然后规划出备选项。其办法一般是题干为材料，备选项为对材料的判别和解说，这就要求考生有必要具有从材猜中最大极限地获取和解读有用信息的才干、剖析归纳才干及常识搬迁才干。

例题6：“天津临时政府委员会”第299次会议记载显现，该委员会支交给公共工程局的下列金钱用于实行这一项公约。这一公约是：

撤除山海关炮台10000元

撤除大沽南炮台1000元

撤除大沽北炮台3000元……

A. B.

C. D.

例析：回答材料题中的图表题，应该充沛留意图表的时刻规模和数据改变规则，扫除与图表不符的选项。该题运用新材料规划新问题，考察学生的再认常识的才干。撤除北京到大沽口的炮台，显着是《》的内容之一。因而答案选D。

总归，挑选题常识掩盖面广、题量多，考生要结壮、结实、全面的把握所学根底常识，辅之以必定的技巧和办法，才干进步挑选题的正确率。

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要害词：假性动脉瘤；医治；护理

跟着经济社会的展开，人们的思维和日子也愈来愈敞开，吸毒打针和医源性血管损害所导致的肢体假性动脉瘤有显着上升趋势。假如处理不妥，将会导致严峻的肢体残疾乃至要挟到生命。我院2006年～2013年7月共收治了肢体假性动脉瘤患者42例，现将医治和相关护理陈述如下。

1临床材料

1.1一般材料 本组患者共42例，男31例，女11例，年纪12～67岁，均匀42岁。其间打针27例，医源性损害11例，外伤4例。产生在股动脉居多，其次是肱动脉，桡动脉。

1.2办法 42例患者中有2例在B超引导下压榨和瘤体打针凝血酶失利后改行手术医治恢复；3例选用弹力纱带加压包扎的办法治好；其他37例均选用手术医治。手术办法选用人工血管或大隐静脉旁路移植的17例，动脉结扎12例，动脉修补11例，静脉修补2例。对感染的创面均不可一期缝合，而是术后换药，大多在术后1～2个月创伤可以恢复。

1.3兼并症 最常见的是部分感染，最危险的是出血,特别是术前，其次是肢体缺血、动静脉瘘、肝炎及艾滋病等。

2护理

2.1术前护理

2.1.1心思护理 对因打针而导致假性动脉瘤产生的患者，护理要为患者供给周到热心的服务，尊重关怀患者，与患者多沟通沟通，应寻求家族和社会的支撑，减轻其孤单、失望心情，和患者攀谈时评价其心思状况，针对不同的心思特征进行心思干涉。使其正确知道疾病的展开进程和预后，消除其严峻和恐惧心思，获得患者的信赖和协作，使之坚持最佳的心思状况承受医治和护理。对并发大出血的患者，护理镇定镇定，抢救应及时、不慌张并安稳患者及家族的心情，与患者及家族沟通。心思护理一直贯穿于住院全进程。

2.1.2亲近查询瘤体部分及患肢血运 查询患肢远端动脉息动状况、肢端温度、色彩感觉状况。床头备无菌棉垫、手套、弹力纱带、急救器械包等。一旦发现患者呈现痛苦，动脉瘤增大，乃至喷发状出血并呈现头昏、大汗、面无人色等症状，应警觉动脉瘤决裂出血，当即用无菌棉垫部分掩盖，弹力纱带加压包扎或徒手部分压榨[1]，需当即术前预备行急诊手术。

假性动脉瘤的构成与动脉损害有关，且动脉瘤的囊壁为纤维结缔组织，很简单决裂[1]，因而告知患者需肯定卧床，如系股动脉假性动脉瘤患肢稍委曲外展，以削减部分张力，避免用力咳嗽排便等。制止外力揉捏、磕碰。替换敷料时，忌用力擦拭、剪夹，以防产生丧命的大出血。休克患者当即给予心电监护及吸氧。亲近查询神志知道、生命体征、尿量，快速补液时需监测中心静脉压。行PICC穿刺置管，敏捷输液输血，纠正血容量。静脉管道的护理特别重要，应尽量穿刺粗直的大血管，以防大出血时便于抢救。

2.1.3术前预备 保存医治失利的患者活跃行手术医治，遵医嘱做好术前预备，备皮，合血，吸毒患者应查输血免疫全套。彩超是确诊假性动脉瘤,PSA较精确的办法，对PSA的定性确诊简直达100%[2]。

2.2术后护理

2.2.1查询病况 术后24 h亲近查询患者神志知道、生命体征，1次/30min，并做好记载。查询切断敷料渗血状况及部分有无血肿构成，包含血浆引流管引流液的量、性质和色彩，若引流液增多且越来越鲜红则标明有活动性出血，要陈述医师及时处理。查询患肢末梢循环1次/h，留意患肢保暖，查询肢端的温度、色彩、感觉及动脉息动状况，接连3～4d。及时发现动脉缺血、动脉栓塞以及深静脉血栓构成的表现。为坚持血运晓畅，可部分予多源频谱理疗。一旦发现末梢循环妨碍、肢端皮肤呈现花斑苍白，皮肤温度较对侧低，并呈现痛苦、麻痹、动脉息动削弱或消失，应警觉动脉缺血、动脉栓塞，要及时陈述医师并查明原因，及时作出处理。

2.2.2用药护理 依据分泌物及血标本细菌培育成果，挑选灵敏抗生素。抗生素严厉遵医嘱2～3次/d，以确保血药浓度。术后即予静脉滴注低分子右旋糖配500 ml qd，丹参酮40 mg qd祛聚，低分子肝素钙5 000U H q12h抗凝，口服华法则2.5mg tid。用药期间查询部分及全身有无出血症状，守时复查出凝血指数。患肢举高促进静脉回流避免深静脉血栓的构成。

2.2.3一般护理 股动脉假性动脉瘤患者要肯定卧床4w，予屈髓屈膝位，以避免血管张力增大，利于血管修正，4w后患肢逐步天然伸直[3]。被迫或主动活动远端关节,如指、趾关节，凭借肌肉缩短揉捏促进部分血液循环，避免血栓构成。消瘦者留意翻身，垫气圈，坚持床布元平坦枯燥无皱折，留意清洁皮肤，涂爽身粉按摩骨突受压处。患者术后病房室温在24～26℃，湿度50%～60%，病房内制止吸烟，吸毒患者除家族外禁止其他人探视和陪护，避免带入病房，坚持病房的安静整齐。术后第2d辅导患者进食高热量、高蛋白、高维生素粗纤维饮食，促进创伤愈合，坚持大便晓畅。胃口差的患者需静脉弥补养分。

2.2.4作业防护 吸毒患者常有血液盛行症，注重医疗护理进程中的本身防护，最大程度的削减作业露出。触摸患者带橡胶手套，换药时带防护眼镜。患者换下的病员服及床布等都应专门处理。一次性用品选用会集包装，注明标签，燃烧处理。床头柜每天用1：80的84消毒液擦拭，患者出院后用可移动三氧消毒机消毒1～2h。

2.2.5出院健康辅导 做了人工血管移植术的患者，出院后要持续服用半年抗凝祛聚药物，如华法林2.5mg qd，肠溶阿斯匹林100 mgqd。服药期间教会患者查询本身状况，如有无牙龈出血、皮肤淤斑、鼻衄、便中带血等，每1～2w复查出凝血指数。患肢3个月内禁止负重，查询肢端有无缺血症状，如痛苦麻痹等，守时门诊复诊。吸毒患者多因经济原因不能坚持到创伤拆线出院，所以要告知患者有必要坚持院外或门诊换药，直到创伤愈合。向患者批注及不干净打针途径的损害性，劝导患者有必要改掉毒瘾。

3成果

42例患者中有1例在手术前就因为毒瘾产生自行抠破瘤体导致大出血，患者最终逝世。2例并发动脉吻合口瘘再次大出血，紧迫手术修补瘘口，恢复出院。术后随访36例中，动脉结扎的病例有2例手术后呈现下肢坏死而截肢；人工血管堵塞3例，其间有2例呈现下肢缺血症状，但没有呈现肢体坏死；动脉修补的病例血管均坚持晓畅。一切术后呈现并发症的患者除2例人工血管堵塞为外伤外，其他均为打针吸毒人员。本组未见有假性动脉瘤复发。

4定论

关于打针吸毒的患者因为这类患者动脉损害一般严峻并且大多兼并感染，一同患者的布景常较杂乱，家庭及社会联系破碎，常导致医治困难；关于外伤和医源性动脉损害导致的假性动脉瘤一般预后都比较杰出。吸毒患者存在复吸的问题使全体预后欠安。所以，对吸毒患者的护理除做好一般的医治性护理外，还要特别注重心思恢复的辅导：关怀不轻视患者，并让其能知道到吸毒的巨大损害，削减今后复吸的时机。选用归纳性医治、适合的护理、正确的恢复办法，不只确保了医治作用促进患者早日恢复，又进步了患者生计质量。

参阅文献：

[1]段志泉，张强.有用血管外科学[M].沈阳：辽宁科学技术出版社，1999：739-750.

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一、盛行状况

发病鸡以产蛋今后的成鸡为主，少数为肉鸡。盛行时节以每年6~10月份天气炎热时为主。产蛋鸡表现为产蛋下降，但无变形蛋、薄壳蛋、砂壳蛋和褪色蛋呈现，鸡群饮水、采食正常，鸡冠、面部及腿部皮肤苍白，贫血症状显着。肉鸡亦呈现拉血便等症状，但不易发现，易与球虫病和肠毒归纳征混杂，全体鸡群表现肉料比下降。

二、解剖病变 肌肉苍白或黄疸

肝脏土黄色，边际偶见坏死区域；卵泡正常或少数充血，但输卵管内大都有硬壳蛋；肠道内壁有假膜掩盖，易刮落，空肠及回肠内有胡萝卜样分泌物，部分逝世鸡肠壁变薄，肠黏膜掉落显着，从肠道外侧可以看到肠道内未消化的饲料；部分鸡肠道内有绦虫节片，单个部位绦虫堆聚成团，堵住肠管，直肠有血便。

三、发病原因

绦虫的孕卵节片成熟后主动从链体掉落，并随宿主粪便排到外界，被甲虫、蚂蚁、苍蝇等中心宿主吞食后，节片和卵囊被消化，六钩幼虫逸出并钻入中心宿主的体腔内，约经2~3周发育构成似囊尾蚴,温度低时可延伸至60天以上，鸡吃到带有似囊尾蚴的中心宿主而被感染。

四、医治办法 选用以下办法进行医治，作用较显着

1.氯硝柳胺，每kg体重100~150mg，一次内服，间隔5天，再投药一次。

2.南瓜籽，按5~15g/只用量，将南瓜籽磨成细粉，加8倍量的水煮沸1小时，除掉表层油脂后与等量饲料混合饲喂。

3.槟榔，按1~1.5g/kg，将槟榔片加5倍水煎汁，早晨空腹时一次投服。

五、医治领会

1.搞好环境卫生是要害

对鸡群粪便及时发酵处理，肉鸡必定及时调整网眼的巨细，使粪便悉数漏下，以鸡不能触摸粪便为意图。消除苍蝇等中心宿主，每年苍蝇盛行时节在饲猜中增加蝇蛆净以消除苍蝇幼虫蛆，墙面守时喷洒杀虫剂。

2.临床剖检大都状况病变和球虫类似，查不到绦虫节片，因而剖检必定要细心查询，诲人不倦，有条件的结合实验室检测为好。

3.绦虫医治时，丙硫咪唑有时作用很差，乃至一点作用都没有，这或许与丙硫咪唑运用多年，绦虫已产生抗药性有关，因而主张在医治绦虫时可运用南瓜籽、氯硝柳胺等，作用较好，但有必要接连用药2次，2次间隔时刻以5天为好。别的，防备投药的日龄，也不该只是在蛋鸡开产前，应依据时节，每年春秋各进行一次为宜。

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不合理变压器的中、低压侧后备维护作为中、低压侧母线及出线的近后备维护，其断路器操控电源应与出线断路器操控电源取自不同的直流母线段，如220kV主变的110kV侧断路器对110kV线路出线断路器有后备作用，当110kV线路出线断路器拒动时，可由主变110kV侧断路器切除毛病，若将其操控电源规划在同一段直流母线上，一旦该段直流母线失压，则会构成该两个断路器均不能牢靠动作的景象，只能再越级到上一级断路器跳闸，这样会扩展停电规模。

2一次主接线为双母线接线时，触及到电压切换设备的电源问题

前期变电站规划中遍及装备单套电压切换设备，切换后二次电压供双套维护一起运用，切换设备电源一般取自操作电源。在这种状况下，一旦操作电源失电，切换设备也将失电，维护设备将会因失掉二次电压而误动，不能牢靠跳开断路器，将误发动失灵维护，构成严峻后果［2］。为了避免上述状况的产生，切换电源与对应的维护设备应选用同一组直流电源，并主张运用同一主动空开。

3合闸母线是否还有存在的必要

前期的电磁式断路器在分合闸时会有较大的冲击电流，为了下降此刻的冲击电流，将蓄电池组的端电压规划为240V，维护设备电源及其他设备电源额外电压一般为220V，所以直流体系主接线分为合闸母线及操控母线，两者共用负极，合闸母线经过硅链降压成为操控母线，硅链调压原理示意图如图3所示。硅链是由数个单相二极管组成，归于半导体器材，过载才干较差，在短路电流的冲击下易开裂，会构成直流操控母线失压，也会构成维护设备和断路器因失掉直流电源而拒动。国内从前呈现过因为硅链开裂，构成直流操控母线失电，引发大规模停电事端。直流体系是否需求设置合闸母线，一是依据变电站断路器操作组织是否有较大的合闸冲击电流,这儿指合闸电流超越250A，二是依据变电站微机维护设备的电源模块的作业电压是否在直流额外电压答应的规模内等要素决议的。,1假如变电站没有较大的合闸冲击电流，微机维护设备的电源模块电压也在直流额外电压答应值的±10％规模内时：不管变电站的蓄电池组为两组仍是一组，均不该设置合闸母线，蓄电池组参数表如表1所示,体系电压220V、单体电池电压2V。经过上述核算可以看出，蓄电池组在正常运转仍是均衡充电时，其电压均没有超越直流额外电压答应值的±10％规模，若挑选阀控蓄电池可只用104个。,2假如变电站有较大的电磁操作组织,合闸电流超越250A时：不管变电站的电池组为两组仍是单组，均应设置合闸母线。若挑选阀控蓄电池，则需用107－108个。因而，在断路器操作组织及维护设备额外电压答应的状况下，去掉直流合闸母线，不只可以简化直流主接线，省去合闸母线与操控母线之间的调压硅链，进步了直流体系运转的牢靠性，一同削减了蓄电池的数量，进步了工程的经济性。

4沟通串入直流体系怎么防备

直流体系和沟通体系是两个彼此独立的体系，直流为不接地体系，沟通为接地体系。因为各种原因构成沟通串入直流时，会危及到全站的直流体系，构成维护误动跳闸等严峻事端,如2011年延安局330kV朱家变电站主变跳闸事端。现在主变过负荷发动风冷、主变过负荷闭锁调压操控回路及阻隔开关、断路器组织箱等交直流共存的当地是沟通串入直流体系的要点区域，首要原因有交直流回路共用电缆、端子排湿润、凝露、雨水侵入、交直流电缆绝缘受损、人为误碰、误接线等。关于主变过负荷及闭锁调压回路应采纳有用地阻隔办法,如加装中心继电器，避免沟通操控回路直接从维护设备取用相关的闭锁接点，野外端子箱和组织箱内，应合理安顿二次接线端子，应尽量单列安顿交、直流接线，并设置显着的区别标志。应仔细做好野外端子箱的密封、防水、防潮、防凝露等办法。直流体系绝缘监测设备有必要具有沟通窜入直流体系的毛病测记和报警功用，以便于发现并及时消除此类安全隐患。

5设备电源与操控电源分隔的必要性

关于高电压等级体系而言，断路器操控电源与维护设备电源应别离由不同的直流空气开关供电，这样做的优点是两电源互不影响。当操控回路呈现毛病时，操控电源的空气开关跳开，此刻假如体系有毛病，尽管断路器不能跳闸，但维护设备电源正常，可确保失灵维护正常动作，又可运用相邻断路器切除毛病。相同，假如维护设备有毛病，对应的直流空气开关跳开，确保操控电源也是有含义的，特别是在无人值守的变电站，调控人员可遥控使断路器分闸，避免一次设备长时刻无维护运转。关于低压体系则选用维护测控一体化设备，将断路器操控电源和维护设备电源分隔供电则含义不大［3］。

6蓄电池维护存在问题

蓄电池生产厂家和品种较多，其维护办法和要求不同，构成维护人员对蓄电池的维护经验缺乏。以现在现场运用较多的免维护阀控式铅酸蓄电池为例，免维护是指不需求进行常常增加电解液的维护作业。其他的维护作业仍是有必要的，首要包含：初度运用需求充电16～20h以上，事端放电后须在短时刻内再充电，守时查看足够电的电池端电压，守时对蓄电池进行均衡充电,3～6月，守时进行核对性放电，对长时刻闲置不用的电池也要守时充电［4］等。蓄电池维护不妥导致的前期失效现象时有产生，构成蓄电池个别乃至整组电池的损坏，给电网的安全运转构成严峻的影响。2012年10月某110kV变电站因蓄电池开路构成全站直丢失压，自投设备没有合上备用电源，导致全所失压。2012年11月某220kV变电站一组蓄电池因严峻老化，在充电机沟通电源失电的状况下，不能供电给所带的直流负荷，构成多条220kV线路间隔维护因失掉二次电压而误动作。

7定论

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[要害词]乙肝； 集体； 感染； 盛行病

[中图分类号] R512.6+2 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515,2011-08-001-02

乙型病毒性肝炎是要挟人类健康的一个严峻疾病。我国是乙型病毒性肝炎高发区之一,据2008年卫生部发布全国人群乙肝血清盛行病学查询成果，全国1-59岁人群乙肝表面抗原带着率为7.18%[1]。笔者现将健康体检时发现的集体内部HBV感染状况陈述如下。

1 材料与办法

1.1 材料来历 2007年6月1日至2011年5月31日健康体检时发现的乙肝表面抗原带着率大于10%的集体内部HBV感染病例。共13个集体324人，其间男208人，女116人，年纪规模18-73岁。

1.2 检测办法 选用酶联免疫吸附实验(ELISA)进行乙肝两对半血清标志物的测定，试剂由上海复星公司供给，严厉依照操作规程操作。但凡查看成果为血清学感染标志的均做二次复查。

2 成果 见表1。

表113个集体健康体检人员乙肝五项检测成果见下表［例,%］

注：HBsAg,＋包含了与五项中的其他四项的各种组合。

从上表可以看出13个集体HBV总感染率到达14.20%，每个集体HbsAg(+)人数为3-5人，均匀3.54人，且每个集体总人数均在35人以下，均匀24.92人，组间感染率无统计学差异(X2=2.554，P＞0.05)。

3 评论 经过上述对集体内部人员的乙肝盛行病学查询统计剖析发现，HBV的感染在小集体(35人以下)内简单集合盛行，当然这种易盛行特征不扫除大集体内的小集体。HBV的传达途径首要是血液、母婴传达、性触摸以及亲近日子触摸等。可是，咱们陈述的上述病例经随访查询视乎并不具有以上传达条件，仅有可以供给给咱们的传达信息是常常聚餐。乙肝对错消化道盛行症，这是众所周知的，可是，这种非消化道传达的条件是其维护屏障―消化道粘膜的完好性，假如这一屏障任何一个部位有损害，不管是口腔仍是胃肠道，都会尚失粘膜屏障的维护作用。聚餐现已成为现代人遍及的日子办法，喝酒、暴饮暴食已是遍及现象，由此构成的消化道粘膜损害不可避免，然后为HBV的传达供给了条件，其实质仍然是血液传达。集体越小、人数越少，团聚的时机就越多，感染的危险就越高，本查询中感染率最高为30%，而该集体人数仅为10人。这些都提示咱们，对防备乙型肝炎的健康教育应愈加深化，不能仅停留在乙肝对错消化道传达的盛行症，不然会引导误解受众，特别对小集体而言，这些健康教育尤为重要。

篇9

我院2007年1~11月展开腹腔镜子宫肌瘤剔出术60例，获得满足的作用，现将护理领会总结如下。

1 临床材料

1.1 一般材料：本组67例，年纪22～40岁，均匀34岁，其间43例为浆膜下子宫肌瘤，24例为肌壁间子宫肌瘤，B超显现子宫肌瘤均＞3 cm。

1.2 医治办法：选用气管插管全身麻醉，在脐孔下缘纵向切开皮肤1 cm，用气腹针穿刺进入腹腔后，充入CO2气体，构成人工气腹，压力为12~14 kPa。探查结束，在右下腹穿刺，穿刺孔直径为1 cm，左下腹穿刺孔直径为0.5 cm，放入器械进行除掉、止血操作。术后给予抗炎、补液对症医治。

1.3 成果：本组67例，手术时刻为1~5小时，均匀3小时，14例呈现不同程度的厌恶吐逆，13例呈现肩痛，对症医治后消失。未产生感染、出血及腹腔脏器损害等严峻并发症，均匀住院5天。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心思护理：腹腔镜下手术作为一项新展开的手术类型，应向患者讲清手术的牢靠性、安全性和优越性，一同了解患者的病况及心思状况，并对手术进程、时刻、麻醉办法向患者及家族详细阐明，消除患者的顾忌，获得协作。

2.1.2 皮肤护理：术前1日备皮，其规模包含会和腹部汗毛，脐孔部用碘伏棉球擦拭，术前1日沐浴，做好个人卫生。

2.1.3 肠道预备：术前1天禁食豆类、牛奶等易产气的食物，避免引起肠胀气而影响术野的查询。一同术前1天正午口服50%硫酸镁40 ml，以排尽肠道内的大便及积存的气体。术前晚进食流质食物，术前12小时禁食、禁饮，术前晚8时及术晨6时用0.1%肥皂水各清洁灌肠1次。

2.1.4 阴道预备：避开月经期，术前需作阴道分泌物查看，清洁度欠佳者行阴道冲刷，用0.2%碘伏溶液每天擦拭2次，接连3天。有阴道流血者应先给予抗炎止血医治后手术。

2.2 术后查询与护理

2.2.1 术后护理：腹腔镜手术均选用全身麻醉，气管插管简单损害气管，喉头分泌物较多。患者返室均安顿在ICU病房，床边备急救的药物及器械以备急用。给予去枕平卧位6小时，麻醉未清醒时头倾向一侧，避免吐逆物流入气管引起窒息。

2.2.2 查询生命体征：患者回房后即予心电监护，当即吸氧6小时，氧流量为2~3 L/min，每30分钟测BP、P、R 1次，待安稳正常后改每小时1次，病况安稳后改每4小时1次至停监测，以便前期发现内出血、休克等病况改变，便于及时处理。测体温每4小时1次，监测有无上呼吸道感染及术后切断感染状况，以便对症处理。

2.2.3 厌恶、吐逆：因为全麻时药物引起或CO2对膈肌影响或高碳酸血症引起。术后麻醉未清醒者去枕平卧，头倾向一侧，避免吐逆物反流入气管，引起窒息或坠积性肺炎。清醒者吐逆时辅导其用手按压创伤，以减轻吐逆时腹压对创伤的影响，必要时可用止吐药。

2.2.4 气腹并发症：,1肩痛：因气腹压力过高,＞12.0 kPa，或CO2残留腹腔影响膈神经引起肩背部酸痛。可采纳胸膝卧位，使残留的CO2气体向盆腔集合；别的，吸氧可进步氧分压，加快CO2排出，减轻肩痛，必要时亦可用镇痛药。,2高碳酸血症：因CO2入血所造成的，表现为患者呼吸减慢，CO2分压升高，吸氧可进步氧分压，促进机体对CO2的排出和吸收。,3穿刺孔出血:多为穿刺鞘拔出后压榨作用消失所造成的。血液外渗浸湿敷料者，给予及时替换无菌敷料，并加压包扎，作用欠安时，可在穿刺孔缝合一针止血。

2.2.5 腹部查询：留意查询有无腹胀、腹痛及阴道流血。腹痛时有无压痛及反跳痛等状况，应警觉腹腔内出血，脏器损害等并发症的产生。腹胀显着时或48小时仍未排气者，可遵医嘱肌肉打针新斯的明0.5 mg，并留意有无肠鸣音亢进等状况。

2.2.6 饮食护理：术后6小时取半坐卧位，开端进食高热量、高维生素的流质食物，但避免进吃豆类、牛奶等产气食物以防术后肠胀气。患者麻醉清醒后即予拔除导尿管，鼓舞其屡次水，饮水量应在1 500~2 000 ml/d，促进赶快解小便，以防尿路感染。术后第一天开端下床活动，可削减肠粘连的产生。

3 健康辅导

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要害词：

政府效能决议城市生命。政府效能高一分，企业本钱降一分，城市竞争力增一分。

经典事例：

温州市用效能风暴避免资金外“逃”。

中心提示：

效能革新，要致力于提速提质提效，从处理“最困难的是用地，最费事的是批阅，最头痛的是查看，最恶感的是‘三乱’，最惧怕的是报复”的“衙门作风”下手，从管理“政府权利部分化、部分权利个人化、个人权利利益化”的问题切入。既要宽严相济，更要注重准则规划。

第二十九计 亲商安贾

要害词：

财富随商贾活动，商贾遇热土停步，商贾聚集则经济拱起。

经典事例：

昆山市靠亲商留住外商。

中心提示：

对一座城市来说，人流决议商流，人气决议财运；关于客商来讲，“哪里有爱，哪里便是家；哪里有庄严，哪里便是故土”。关于城市的各级官员、每一位公务员而言，招商之道在于亲商，亲商之道在于敬商、近商、安商、巨贾。打造亲商安贾佳境的五点要诀至关重要：零地价许诺不如“零间隔、零妨碍、零投诉”服务；粗豪招商不如精密招商；减税让利不如简政放权；方针优惠不如服务到位；招商阵线拉长不如把现有产业链拉长。

第三十计 调和共生

要害词：

既要金山银山，更要碧波蓝天；既要打造“创业天堂”，更要建造“生态家乡”。

经典事例：

中山市在展开工业革新的一同，永不抛弃“生态革新”。

廊坊市“让森林走进城市，让城市融入森林”的展开理念。

中心提示：

人与天然的调和是最底子的调和，也是执行科学展开观最实际、最直接、最详细的表现。“调和共生”便是要在人与天然、经济与社会的调和互动中进步城市竞争力。“调和共生”不只需求人与天然的调和，并且需求城市的社会调和，只要老百姓生计不断得到改进，老百姓的日子越来越好过，这样的城市才会具有杰出的竞争力。

第三十一计 反弹琵琶

要害词：

破解“三农”难题，打破城乡二元结构之“坚冰”，“钥匙在城市”。

经典事例：

从韩国的“新村运动”到“汉江奇观”。

从日本的“国民经济倍增方案”到现在推广的各项农政革新。

中心提示：

我国完成