咖啡栽培范文

导语：怎么才干写好一篇咖啡培养，这就需求搜集收拾更多的材料和文献，欢迎阅览由好用日子网收拾的十篇范文，供你学习。

篇1

2010年11月12日，星巴克咖啡公司,下称星巴克在昆明与云南省农业科学院、云南省普洱市公民政府签署了协作体谅备忘录，正式树立在云南出资并运营其全球首个咖啡培养基地。

星巴克咖啡公司主席、总裁兼首席执行官霍华德・舒尔茨标明，在云南培养的咖啡将不只在我国出售，一同也将销至国外商场。他指出，除了出资咖啡培养基地，星巴克还将在云南树立咖啡研讨与开展中心、咖啡培养者支撑中心以及咖啡初加工工厂，公司方案将我国商场打构成美国以外的第二个本乡商场。

“我国商场关于星巴克的时机大大超越咱们的预期。”据悉，星巴克现在在我国大陆区域具有400家店面，方案在未来数年内扩张到1000家。

据了解，星巴克引进的种苗估计下一年3月下地，一年后就能开花。

“寻质”而非“寻价”

众所周知，从2007年到现在的3年间，星巴克阅历了金融危机下的运营重创，而在这样的布景下，其在云南的咖啡收买量却翻了约20倍，这从一个旁边面标明，云南咖啡的质量让大洋彼岸的这家企业着实满足。

2009年年头，星巴克推出了第一款选用我国云南的星巴克凤舞祥云归纳咖啡，并开端在我国、新加坡、马来西亚区域供应。这款产品的推出，使得云南咖啡从长时刻质料供应的暗地，走上了见诸包装的台前。

关于星巴克在云南普洱树立其全球首个咖啡培养基地是为了节约本钱这一质疑，霍华德・舒尔茨标明：“尽管现在阿拉比卡咖啡豆价格创13年最高，可是星巴克此次与云南协作并不是为了下降本钱，相反，本钱可能会有所进步。咱们的开展主旨是寻求最高质量的阿拉比卡咖啡，咱们信任云南咖啡是全球质量最高的咖啡之一。”

从本年11月4日星巴克发布的最新财报来看，星巴克现已开端从金融危机的重创中康复元气。星巴克相关担任人标明，星巴克在普洱开设的加工厂只对咖啡生豆进行初加工，以保证其在长途运输前的质量，而咖啡豆深加工仍将在美国完结。

参加质料大战

跟着云南咖啡业近年的鼓起，国际咖啡巨子纷繁加大了对云南咖啡豆的抢夺，继雀巢、麦斯威尔、卡夫、纽曼、伊卡姆等五大巨子之后，星巴克也参加了这场大战。

云南培养基地的树立意味着，星巴克将初度直接进入上游培养，打造全产业链形式。星巴克的农艺学家和质量专家将直接与云南的咖啡培养农进行现场协作，为他们供应各种资源和技能支撑，来进步咖啡豆的质量，添加高质量咖啡豆的产值。

对星巴克而言，这种形式将削减受原材料上涨的影响。一同也将削减星巴克对咖啡最大产地拉美的收买依靠。

对此，正略钧策办理咨询合伙人陈庚以为，“许多食物及零售企业向上游进军的一个很重要的原因，是为了产质量量保证，外部供应有时为了商场，简单退让，一旦产业链上游的质料供应呈现问题，你辛苦打下的下流链条的品牌与商场很可能遭到重创”。

不过，这对星巴克来说也将是一笔耗资耗时的投入，一般咖啡培养三年才进入收成期，五年才进入稳产期。

优势资源与强势企业互补

星巴克在云南树立咖啡培养基地也给云南咖啡产业带来了新的开展机会。用普洱市副市长杨亚林的话说：“这是优势资源与强势企业的互补。”

篇2

蓝 山 是较受一般大众欢迎的咖啡，产于中美洲牙买加、西印度群岛，具有香醇、苦中略带甜美、柔润顺口的特性，并且略微带有酸味，能让味觉感官更为活络，品尝出其一同的滋味，是为咖啡之极品。 曼 特 宁 盛产於印尼的苏门达腊，当地的特别地质与气候培育出独有的特性，具有恰当浓郁扎实的香醇风味，并且带有较为显着的苦味与碳烧味，苦、甘味更是特佳，风味独具。 摩 卡 产於伊索比亚，此品种的豆子较小而香气甚浓，具有一同的酸味和柑橘的幽香气味，更为芳香诱人，并且甘醇中带有令人沉醉的丰盈余味，一同的香气以及柔软的酸、甘味。 巴 西 从盛产咖啡豆的巴西精选的极品，口感中带有较浓的酸味，协作咖啡的甘苦味，进口极为滑顺，并且又带有淡淡的青草芳香，在幽香略带苦味，甘滑顺口，余味能令人舒活痛快。 肯 亚 是出自於质量较高的阿拉比卡种，而阿拉比卡也是台湾咖啡的品种之一，滋味更为香醇浓郁而扎实，并且带有较为显着的酸味，捉住许多喜欢这种特性的咖啡迷，也是德国人的独爱。 阴 干 它与一般咖啡不同的是阴干在水洗后，是选用天然烘乾法，在天然的状况下烘乾6个月，之后再经过一些手续，与一般咖啡豆的处理办法不同，而阴干属於中焙程度的豆子，它所含有的咖啡因少 。 那 加 雪 飞 是属於尖端摩卡，而姓名是用英文直接译成。 牙 买 加 是蓝山中较高档的豆子。 曼 巴 结合曼特宁及巴西咖啡特有的风味，滋味丰盛浓郁，并且还有淡淡的幽香，曼特宁与巴西的组合，两者彼此柔软在一同，是个不错的组合。 曼 蓝 是由曼特宁和蓝山大多以1：1的份额混合而成，当曼特宁的苦味遇上了蓝山的微酸，两者彼此中和，香味更是香醇。 拿 铁 意大利浓缩咖啡参加高浓度的热牛奶与泡沫鲜奶，保存淡淡的咖啡香气与甘味，发出浓郁诱人的鲜奶香，进口滑润而顺畅，是许多女生的独爱。 意式卡布其诺 将浓醇的意大利浓缩咖啡混合详尽香鲜的泡沫鲜奶与香滑可口的巧克力粉，充沛谐和的和婉口感与诱人的香气，加上高雅的装修，突显个人品尝。 摩卡 巧克力咖啡意大利浓缩咖啡参加巧克力、泡沫鲜奶、糖浆、可可粉，浓郁的 咖啡及巧克力香气扑鼻，并且甜味与咖啡中和，顺口而不腻，是适宜大众的口味。 爱尔兰咖啡 把风味独特的特制 Espresso 佐以威士忌、糖和鲜奶油，让Espresso的香浓被威士忌进步得更为显着，并与鲜奶油谐和出香滑顺口、甘苦适中的滋味。玛琪雅朵在意大利浓缩咖啡中，不加鲜奶油、牛奶，只需在咖啡上添加两大匙绵密细致柔软的奶泡，如此就是一杯玛琪雅朵。康宝兰属意大利式的维也纳咖啡。拌和奶油既能够搅和在咖啡里，也能够当作小点心别的上，供来宾边吃边饮。后来，用加压办法煮咖啡后，便改称“拌和奶油配浓咖啡”。

咖啡的品种多种多样，其间罗列几种：

Espresso(single shot):

传统的Espresso咖啡，滋味香浓的一同也奇苦无比，不过许多人正是因为这两层滋味迷倒而爱上它。喝的时分，将一下口咖啡含在口中，让它的香气纵情发出，再细细品尝。 Espresso(double shot):

与上一种咖啡做法相同，但咖啡豆用量加倍，滋味天然更浓郁也更苦，神经灵敏者慎喝。 Cappuccino：

用1/3的Espresso咖啡加1/3的淡奶，再将1/3鲜牛奶用机器打成泡沫，终究在杯口洒上一层肉桂粉，高手一般可将肉桂粉做成各种形状。 Americano：

一份或双份的高档Espresso，参加很多热水稀释成归纳咖啡。 Latte：

在一份或双份Espresso中参加热牛奶，再依据个人口味参加不同重量的糖浆，是最受人欢迎的咖啡，相似于雀巢的1+2。

Breve：

做法与Latte底子相同，只不过用热鲜奶油替代鲜牛奶。

Mocha：

在Espresso中参加热牛奶和巧克力粉，拌和均匀后在咖啡上挤上一层奶油，在淋上巧克力酱，是一种外观上最赏心悦意图咖啡。

篇3

当天上午10时，国务院总理走进坐落创业大街的3W咖啡。他坐在一张木椅上，喝了口香草味卡布奇诺咖啡，饶有兴致地与青年创业者们谈天。短短1小时的时刻，总理接连造访了3个当地。除了“入乡随俗”地喝咖啡，总理还与正在承受立异创业训练的学员们聊围棋，鼓舞卖牛肉米粉的大学生创业者？？在调查的进程中，总理着重，推进大众创业、万众立异是充沛激起亿万大众才智和发明力的严峻变革行动，是完成国家强盛、公民殷实的重要途径，要坚决消除各种捆绑和枷锁，让创业、立异成为年代潮流，会聚起经济社会开展的强大新动能。

短时的露脸，在互联网上却引起瞬时全民热议。关于创业者来说，这无疑具有极强的信号，即政府将全面支撑创业，而关于出资者来说，这也意味着出资创业的收益将会得到方针确实保。由此，也不难理解为什么在当天的悉数的交际媒体和朋友圈都被这条信息刷屏。

“总理短短1小时的调查，对咱们的创业途径有极强的演示效应，这个效应将会对相似云端创投咖啡这样的途径带来机会。”在郑州云端创投咖啡，创始人陈朝辉告知记者，“总理很了解创业者和全社会的创业环境，他了解关怀创业的每一步，有了他的支撑，我信任全社会创业的气氛将会很快遍及。”

确实，据揭露报导，总理本年以来一再发声，为创业、立异“加油”，核算显现，“创客”本年已至少6次呈现在的活动中。本年伊始，曾来到深圳柴火创客空间，首度亲近触摸“创客”集体。当月，他掌管举行国务院常务会议，确认支撑开展“众创空间”的方针办法，为创业、立异树立新途径。

自总理提出“互联网+”行动方案以鼓舞大众创业立异、培育新的经济增长点以来，国内掀起了近年最大规划、最高热度的青年创业潮，凭借本钱低价的互联网途径，草根化、大众化成为这场创业潮的显着特征，也因而呈现了“咖啡馆谈创业”的现象。“互联网+”本质上是立异2.0下互联网开展新形状、新业态，是常识社会立异2.0推进下的互联网形状演进。“互联网+”中重要的一点是催生新的经济形状，并为大众创业、万众立异供应环境。“互联网+”不知道远大于已知，未来空间无限。每一点探究积水成渊，必然深刻影响并重塑传统产业职业格式。

篇4

[要害词]非盈余安排;平衡计分卡;任务

一、非盈余安排的发生及其特色

(一)什么对错盈余安排

非盈余安排是指具有法人资格,以服务社会为其任务。享有免税优惠待遇。不以盈余为意图,且盈余也不分配给内部成员,具有民间独立性质的安排。非盈余安排与盈余安排是社会经过再出产各部门的意图不同所做的两大分类,它们具有不同的存在理由。盈余安排的意图是为其悉数者赚取赢利,而与盈余安排不同,非盈余安排是以公益为其终极方针的。广义的非盈余安排包含企业以外的悉数安排,其间包含政府;而狭义的非盈余安排是指政府部门以外的非盈余安排。本文首要评论狭义非盈余安排。

(二)“空地”服务发生非盈余安排

正如盈余性安排以赢利最大化为导向,非盈余安排是以满足“空地”服务而存在。公共产品理论以为私家非盈余安排的发生归因于政府及商场供应公共产品的失利,即政府失灵和商场失灵一同发生非盈余安排。私有企业因为出产公共产品不能带来赢利,故不出产,而政府供应公共服务,要对其供应的本钱向大众纳税,一同,政府在供应公共产品时还面对比如财政预算约束等约束。这使得有一部分服务是社会所需但没有主体予以承当的,这就发生了政府力气所不能,盈余安排所不肯但又是社会所需的“空地”服务。而非盈余安排正好填补了这一空缺。

(三)非盈余安排的底子特征

1　资金来历和用处的非商业性

非盈余安排的资金首要来自捐献和政府的财政补助。这种特别的资金来历途径,决议了非盈余安排资金的运用方向的非商业性,资金捐献人作为托付方天然要了解并监督资金的去向,这就意味着非盈余安排应对所收取的资金负有受托职责,即资金运用于供应公共产品或社会办理。

2　无赢利概念,不存在悉数者权益

非盈余安排存在的含义并非赚取经济利益,而是为了满足社会及其成员的需求,其终究价值是完成社会价值方针。一同,非盈余安排也不存在悉数者权益。非盈余安排的财物减去负债是净财物,属基金性质,而不同于盈余企业的悉数者权益。此外。非盈余安排不承受出资者的出资,天然也无需向出资者分配利益。

3　管帐核算的特别性

在非盈余安排中,管帐要素被划分为财物、负债、净财物、收入、开销和结余6项,即非盈余安排不核算盈亏,收入减开销构成结余。非盈余安排注重的是有多少现金和出资余额而非赢利,只需有满足的资源用于付出各项方案需求,以完成社会价值方针,它们就能够存续。此外,基金管帐也对错盈余安排的首创,它专门用于非盈余安排各独立项意图完成。投入基金加结余基金就构成总基金。

二、平衡计分卡在非盈余安排中的结构调整

平衡计分卡(Balanced Scorecard,简称BSC)是由美国闻名办理管帐学家罗伯特.s.卡普兰(Robert s Kaplan)和美国复兴方案公司总裁戴维.P.诺顿(David.P.Norton)提出的用于企业战略运营成绩衡量与点评的方针体系。简言之,平衡计分卡是一套用于衡量点评与企业战略运营办理有关的财政与非财政方针体系,这一方针体系现已成为全球企业广泛认可的重要办理东西。

平衡计分卡经过财政、顾客、内部事务流程及学习与生长四个彼此相关又各有偏重的维度来查核企成绩效。这四个方针构成一条因果联络链,这种因果联络正是平衡计分卡的中心地点,行将安排的愿景和战略转化为一系列具有“因果”联络的绩效点评方针体系,然后优化安排战略施行。可是传统的平衡计分卡开端都是为盈余安排设计的,这使得在方针体系中以财政方针为底子,以股东价值最大为终极方针,其他三个方针终究都是为财政方针服务的,这显着不契合非盈余安排的主旨,所以要将平衡计分卡用于非盈余安排,还需对其方针体系进行改造。

(一)任务

在非盈余安排中应树立任务感,这表现了非盈余安排树立的意图和主旨。在平衡计分卡方针体系中应引进任务维度并将其置于四个维度的顶层,以此清晰非盈余安排和盈余安排的本质区别,也使得非盈余安排能够一直环绕其主题运转,更好地为资金供应者担任。

(二)顾客维度(社会维度)

笔者以为,在非盈余安排的平衡计分卡构建中,顾客维度应上升为在任务之下的四个维度中的首要维度,并且非盈余安排的服务对象是整个社会。其首要是供应公共物品,发生微观社会效应,所以顾客维度应扩大为社会维度,社会大众满足与否直接联络到非盈余安排的存续,其他三个维度也应尽力服务于社会维度。

(三)内部事务流程维度

在非盈余安排中,无论是准时供应公共产品及服务仍是面对突发事件以及向社会筹措资源都是以内部事务流程为依托的。它是安排进步中心竞争力的底子,尤其是面对瞬息万变的外部环境,更应优化品牌事务,开掘自身的比较优势,发明安排价值。

(四)学习与生长维度

在传统的平衡计分卡的四个层次中,学习与生长层面可谓是最底子、最中心的层面。任何安排都有必要立异和开展,非盈余安排也不破例,要变外部“输血”到自身“造血”,只要经过继续不断的常识更新、信息更新、人员素质进步、事务晋级等办法来优化安排价值和运营功率,使安排构成螺旋形上升的良性开展。

(五)财政维度

在盈余安排中平衡计分卡的“财政”是其终究方针,企业悉数活动都是环绕股东价值最大化的方针进行。而非盈余安排不以盈余为意图,其所赚取的赢利是服务于安排任务的,即社会效应最大化。所以应将财政维度放在非盈余安排平衡计分卡的终究一环。没有财政视角的平衡计分卡是不完整的,财政方针能够被视为安排绩效的“强化剂”或是安排运营的约束条件。它是决议安排存续的根底,只要有用运营、低本钱发明价值,储藏更多的安排基金,才干为其更好服务社会发明条件。

三、“一个中心,两个结合”――新视角下的平衡计分卡在非盈余安排办理中的运用

以战略为枢纽进行办理是当时企业办理的重要特征,平衡计分卡就是很好的战略办理东西,它使得战略方针定量化。在非盈余安排中,凭借调整后的平衡计分卡进行办理,应本着“一个中心、两个结合”的准则。

(一)以任务为中心,注重非盈余安排价值引导

非盈余安排在运营办理中,需一直紧记安排的任务,即其存在的理由为何,安排悉数活动都应环绕任务打开,并经过任务树立安排价值导向。以任务为中心,能将安排互不相同但又彼此联络的各个事务活动串联成安排发明价值的一个动态进程。在这个进程中,运用平衡计分卡应注重对增值事务的开掘,并因价值链调整平衡计分卡成绩方针,使其由静态的因果联络

结构转化为动态的战略拟定和批改东西。

(二)注重内部事务流程维度和社会维度的联络,完成非盈余安排内外部相结合

非盈余安排的办理,应该注重内外部相结合。笔者以为,在非盈余安排平衡计分卡的运用中,应从外部维度(社会维度)动身,找到安排现存的问题,再在内部维度(内部事务流程维度)中寻求处理问题的办法,做到由外至内,底子性地处理问题。因为非盈余安排服务的对象是整个社会,社会大众的满足度是安排存续的要害,剖析问题时应对产品及服务的社会影响、服务差错率、服务掩盖度等方针进行点评,考虑安排还需在哪些方面进行改进,然后对其内部事务流程进行优化,引进流程再造,进步安排功率。一同。非盈余安排还应优化其两层体系:资源开发体系和服务供应体系,使其相得益彰。优化安排运作。

(三)优化财政维度和学习生长维度,完成非盈余安排战略方针的长短期结合

非盈余安排运用平衡计分卡应将安排长时刻方针与短期方针紧密结合,分阶段查核安排绩效。短期方针即安排的财政方针,因为非盈余安排的终极方针是完结任务,满足社会需求,而不是财政上的成功,但财政方针仍在全体结构中占有重要方位。安排开展的根底是继续运营,要想继续运营有必要保证有满足的基金用于项目调度,即短期的财政方针是安排长时刻战略方针的根底。非盈余安排的长时刻方针是开展。即学习与生长,注重学习与生长必是安排开展的动力地点,应将职工满足度、储藏人才库、优势事务开展这些方针归入查核。创立学习型安排,注重团队参加决议方案。此外,还应树立人才开展基金、志愿者训练基金、学习与再教育基金等,构成一个短期方针(财政维度)反映长时刻战略主题(学习与生长维度),长时刻方针促进短期行为的点评体系,使非盈余安排在运用平衡计分卡的进程中,分阶段完成方针,优化安排结构,终究帮忙安排完成愈加健康、安稳、高效地服务社会。

[参阅文献]

[1]理查德,F,拉金,玛里亚,蒂托玛莎,非盈余安排公认管帐准则解说与运用[M],北京:我国财政经济出版社。200l(1)

[2]罗伯特s,卡普兰,安东尼A,阿特金森,高档办理管帐[M]大连:东北财经大学出版社,2007(5)

篇5

我国银联联合新华社2014年7月份“新华·银联我国银行卡消费决心指数”(Bankcard Consumption Confidence Index,简称“BCCI”)。数据显现，2014年7月份的BCCI为85.33，环比上升0.06，同比下降1.43。暑期出游及商家促销，拉动BCCI数值微升。

我国银联全力援助鲁甸抗震救灾

8月3日，云南鲁甸县发生6.5级激烈地震。地震发生后，我国银联当即发动应急机制，保证银行卡跨行买卖体系安全安稳运转，并经过中华慈悲总会以及我国妇女开展基金会向鲁甸地震灾区捐款500万元，用于受灾大众安顿、医疗救助及灾后康复重建等作业。

“银联杯”业余网球大师赛开赛

8月8日“全民健身日”之际，第三届“银联杯”业余网球大师邀请赛宣告发动。上海、北京、广州、成都四地分站赛将于9日一同拉开战幕，全国16个首要城市将在未来一个月内炽热比赛。这是银联作为上海ATP1000网球大师赛“首席赞助商”和“仅有付出品牌”，为持卡人和网球爱好者奉上的2014赛季系列精彩活动之一，让持卡人的夏天健身方案愈加充分。

篇6

要害词：直肠癌；咖啡酸片；放疗；血象；防备作用

1材料与办法

1.1一般材料 2014年1月～2016年2月我院肿瘤科共收治直肠癌术后初度放疗患者86例，入组规范[1]：归入患者均为术后初度放疗者；归入患者及其家族知情并赞同参加本研讨，并自愿签署知情赞同书；归入患者入组前未进行任何放化疗及服用相关药物；归入患者精神状况正常，研讨依从性杰出。依照双盲法将86例直肠癌放疗患者分为研讨组和对照组，每组43例，其间对照组患者男性26例，女人17例，年纪33～58岁，均匀年纪,46.27±3.53岁，T3期患者30例，T4期患者13例；研讨组患者男性27例，女人16例，年纪35～60岁，均匀年纪,47.06±3.77岁，T3期患者28例，T4期患者15例。两组患者在性别、年纪、分期等一般材料比较,P>0.05，差异无核算学含义。具有可比性。

1.2办法 悉数患者选用俯卧位进行定位，300 mg/ml碘必乐加500 ml生理盐水稀释别离于定位前12 h分4次口服，200 ml/次，终究1次口服后且患者膀胱适度充盈后开端CT模仿扫描定位，选用碳纤维腹板加个体化热塑定位膜固定，在体膜上参照激光定位灯做0°、90°和270°3个十字形参阅符号，一同记载腹托的类型和腹板坐标体系激光参阅点的方位。选用直线加速器6MV-X线三维适形放疗技能，照耀剂量：CTV1：DT64～66Gy/32～33F，CTV2：DT46～50 Gy/23～25F，1次/d，5次/w，共4 w。研讨组患者在放疗同期给予咖啡酸片口服医治，3片/次，3次/d，保持整个医治进程；对照组患者则在放疗期间血象下降时给予患者咖啡酸片口服医治，剂量同上，2 w为1阶段，医治2个阶段调查两组患者血象改动，放疗期间悉数患者每周复查血惯例，亲近调查患者血象改动，依据白细胞削减程度给予适量的重组人粒细胞集落刺激因子,150 μg/支皮下注射，一同给予抗感染医治。

1.3调查方针 调查两组患者放疗后血象改动状况包含①两组患者白细胞及血小板下降的时刻和重组人粒细胞集落刺激因子用量；②咖啡酸片对白细胞及血小板的影响。

1.4核算学剖析 运用核算学处理软件包SPSS 19.0对研讨数据进行核算剖析，计数材料选用百分比标明，用？字2进行查验；计量材料选用均值加减规范差标明，选用配对独立样本t查验，以P

2成果

2.1两组患者白细胞及血小板下降时刻和重组人粒细胞集落刺激因子用量研讨成果显现，对照组患者白细胞及血小板下降时刻显着早于研讨组，组间差异比较具有显着的核算学含义,P>0.05；对照组患者重组人粒细胞集落刺激因子均匀用量多于研讨组，组间差异比较具有显着的核算学含义,P>0.05，见表1。

2.2咖啡酸片对白细胞及血小板的影响研讨成果显现，两组医治前患者血惯例查看白细胞及血小板计数比较无核算学差异,P>0.05；放疗2 w后，研讨组白细胞及血小板计数显着优于对照组，两组差异比较均有显着核算学含义,P

3评论

跟着人们饮食习惯与日子习惯的改动，直肠癌的发病率呈逐年上升趋势，并且有年轻化倾向[2]。术前辅佐放疗、术后放疗及化放疗联合医治等办法在临床肿瘤医治范畴占有重要方位，因为直肠深化盆腔，其手术医治难以彻底铲除，术后不免需求协作放疗及化疗等办法以进步患者愈后作用，而在直肠癌放疗进程中，较为常见的不良反响是骨髓按捺，然后导致血象下降引起出血、感染等要挟患者生命安全。

本文经过对咖啡酸片对直肠癌放疗进程中的血象下降的防备作用进行研讨评论发现，对照组患者在放疗3 d左右呈现白细胞及血小板下降，1w后较为显着，当即给予咖啡酸片口服，研讨组患者在放疗后一周左右呈现白细胞及血小板下降，保持原有剂量，放疗期间针对白细胞缺乏1.9×109/L患者给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射，150 μg/支，2支/次，1次/d；白细胞在,2.0～3.9×109/L患者者1支/次，1次/d，以保持白细胞数量，保持机体防御能力，下降感染L险。

咖啡酸片能够经过促进粒细胞的增殖、分解、老练等进程促进巨核细胞老练，使其数量升高，而咖啡酸可铲除自由基，起到抗氧化与抗细胞凋亡的作用，还可进步血小板数量，改进凝血因子功用，然后发挥防备出血和止血的作用，下降患者放化疗进程中出血及感染的危险[3]。

本文研讨发现对照组患者在放疗开端2 w后其白细胞及血小板计数较低，而4 w后二者计数有所上升，剖析其原因考虑两个方面要素：一、与对照组患者放疗后呈现骨髓按捺，白细胞与血小板计数开端下降时开端服用咖啡酸片有关，因为此刻患者血象处于一个较低水平，用药后作用不如研讨组；二、与咖啡酸片药物起效时刻有关，在林文远等[4]的研讨标明，咖啡酸片临床运用中位起效时刻为4 w，而对照组患者放疗2 w后咖啡酸片用药时刻缺乏，然后呈现作用差异。

综上所述，咖啡酸片能够有用保持白细胞及血小板水平，放疗同期运用咖啡酸片能够有用防备医治进程中血象下降，添加放疗进程的安全性，值得临床注重推行。

参阅文献：

[1]沈金闻，朱远，刘鲁迎，等.晚年直肠癌患者盆腔放疗的急性血液学毒性[J].中华结直肠疾病电子杂志，2015，4,6：633-640.

[2]李道娟，李倩，贺宇彤.结直肠癌流行病学趋势[J].肿瘤防治研讨，2015，42,03：305-310.

篇7

要害词 利多卡因 重复过敏反响 急性肺水肿

利多卡因作为部分阻滞及抗心律异常药，运用广泛，副作用小，对其存在过敏反响的说法不一。而再次运用利多卡因用于麻醉发生重复过敏反响在国内没有见到陈述。现将我院在运用利多卡因麻醉中发生一例重复过敏反响致急性肺水肿的病例陈述如下:

1 临床材料

患者才某，女人，藏族。生于本地,海拔3700米，年纪27岁，已婚。出产史：G2P2，产后6个月。2002年曾在我院行阑尾切除手术，施以硬膜外麻醉。为利多卡因。手术顺畅，无任何反响。于2003年5月29日来我院行输卵管结扎手术。

T36.3℃,P80次/min,R21次/min,BP100/70mmHg,利多卡因术前皮试15min后，皮丘有细微红晕、不痒，仍决议以利多卡因为麻醉剂。于L2-3空隙穿刺行硬膜外麻醉，穿刺顺畅，确认在硬膜外腔后，注入实验剂量2%利多卡因2ml，5min后无不良反响，随注入含1：20肾上腺素的2%利多卡因12ml,术中平稳。手术25min，术毕见患者胸壁、腹部及下肢皮肤有广泛的红斑疹，疑为利多卡因的细微过敏反响，给予异丙嗪25mg肌注，调查半小时斑疹衰退，患者诉无不适，送回病房。患者于术后2小时自感胸闷、烦躁、呼吸困难、全身大汗，皮肤斑疹再次呈现。查体：P140次/min,R30次/min,BP60/40mmHg.双肺很多湿罗音。随之口鼻喷出很多粉红色泡沫样痰，患者处于休克状况。当即给予吸氧、强心、扩血管、激素等医治。2小时后患者病况逐步好转，住院7天，康复出院。

2 评论

利多卡因的合理用药单次用量最大500mg［2］,本次用量连试剂加一同为280mg,属正惯例模之内，能够扫除因用量过大而引起的中毒反响，一同依据患者前后呈现的症状，又能够扫除部分麻醉的高敏反响。据此，咱们确以为过敏反响。但患者在1年前曾运用过利多卡因，无任何反响。在再次运用利多卡因时呈现变态反响，咱们考虑该患者之所以在再次运用利多卡因一同呈现过敏反响，可能是以下几个原因构成的。

2.1 利多卡因尽管归于酰胺类制剂，不易在血浆中被激活而致过敏。但在特定的天然条件下，高原缺氧，而构成缓慢心肌缺氧这样机体的各种生理机能，特别是心肌缺氧，而使体内过敏物质激活，促发了过敏的发生，一同过敏的发生在必定程度上与机体所在环境构成不同的生理、病理进程有亲近联络，如皮肤上的丝状菌或空气中的某些真菌，以及冰冷、饥饿、疲惫、特异体质及肾上腺机能低下、心肌炎、肝脂肪变性有着亲近的联络，所以此例患者呈现的症状好像与她自身体质有关，这儿可追述一下她近两年病史：2000年生育1胎，2001年生育1胎 ，2002年又承受手术伤口，于高原区域机体未得到较好的调理，心脏遭到沉重负担，加之客观要素，使患者的各种免疫功用低下，促进过敏的发生。

2.2 该患者在第一次过敏症状呈现后，做了一般处理，症状没有缓解，而在手术2小时后呈现重复过敏反响，反响了机体不正常状况，尽管做了一般处理，一时给予机体必定协助，而没有从底子上免除机体对过敏物质的激起，在今后的2小时机体遭到过敏物质的危害，当药物的作用消失，机体失掉药物协助时，再也承受不了有害物质的损害，为这种过敏物质的激起供应了进一步的条件。

2.3 因为在过敏的开端阶段没有给予活跃的抗过敏医治，再则被过敏症状一时消失的假象利诱，而忽略了进一步的医治，使机体为对立这种过敏物质而耗费很多的氧和能量，加之手术对机体的伤口，也是构成再次过敏的又一原因。

综上所述，过敏反响的发生，甚至重复的发生，是由患者自身的内部原因及没有彻底纠正过敏的客观原因所构成的，是一个罕见的病例，现予以陈述，供同路参阅。

参阅文献:

［1］ 叶安全.运用麻醉学.北京：公民卫生出版社，1984：290.

［2］ 盛卓人，等.有用临床麻醉学.北京：公民卫生出版社，1987：177.

篇8

【要害词】 甲硝唑；阿米卡星；克林霉素；急性肺脓肿

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.091

急性肺脓肿是呼吸内科比较常见且治好率较低的一种疾病， 其首要是因为致病微生物使肺呈现化脓性感染后导致肺安排发生坏死之后构成的脓腔， 临床医治存在很大的困难。静脉滴注抗菌药物或许脓痰引流是临床常用的医治办法， 但全体医治作用并不抱负， 且医治时刻较长， 一般状况下脓肿彻底吸收需求12周左右的时刻， 患者耐受性较长， 日子质量遭到严峻影响[1]。本文选取本院收治的10例急性肺脓肿患者进行研讨， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2014年2月～2015年3月本院收治的50例急性肺脓肿患者作为实验组， 其间男30例， 女20例， 年纪14～70岁， 均匀年纪,42.2±10.5岁；病程15 d～4个月， 均匀病程,1.9±0.5个月；脓肿方位：中叶或舌叶10例， 下叶背段20例， 上叶后段15例， 下叶后基底段5例。同期挑选50例患者作为对照组， 其间男35例， 女15例， 年纪15～72岁， 均匀年纪,45.3±8.5岁；病程17 d～3个月， 均匀病程,1.7±0.8个月；脓肿方位：中叶或舌叶5例， 下叶背段15例， 上叶后段20例， 下叶后基底10例。悉数患者均契合急性肺脓肿确诊规范[2]且经胸部CT确诊为急性肺脓肿， 将其他体系严峻疾病患者以及肺结核患者扫除本次研讨。悉数患者均知晓本次研讨的意图， 并签署知情赞同书。

1. 2 办法 实验组给予甲硝唑,定州市奇峰药业有限公司， 国药准字H13022272联合阿米卡星,湖北潜江制药股份有限公司， 国药准字H42026768、克林霉素,河北三石药业股份有限公司， 国药准字H13022857医治， 详细用法：250 ml浓度为0.2%甲硝唑、0.9 g克林霉素、0.4 g阿卡米星行静脉滴注， 对照组给予惯例内科保存医治， 即患者入院后， 依据痰培育成果挑选灵敏抗生素进行抗炎医治， 一同协作引流， 增强全身养分支撑以及其他对症医治办法。

1. 3 作用点评规范 治好：患者悉数临床症状,咳痰、咳嗽、发热彻底消失， 胸部CT复查成果显现， 脓腔彻底闭合， 炎症病灶悉数被吸收；显效：患者悉数临床症状,咳痰、咳嗽、发热有所减轻， 胸部CT复查成果显现， 脓腔大面积缩小； 有用：患者悉数临床症状,咳痰、咳嗽、发热有所缓解， 胸部CT复查成果显现腹腔缩小

1. 4 核算学办法 选用SPSS14.0核算学软件对数据进行核算剖析。计量材料以均数±规范差, x-±s标明， 选用t查验；计数材料以率,%标明， 选用χ2查验。P

2 成果

实验组患者总有功率为100.0%， 对照组患者总有功率为60.0%， 差异具有核算学含义,P

3 评论

急性肺脓肿首要是多种要素的一同作用下导致肺安排化脓性坏死引起的， 坏死安排液化并逐步破溃至支气管之后， 脓液部分逐步排出， 然后构成脓腔， 脓腔壁开端呈现纤维细胞增生状况， 然后构成纤维肉芽安排， 脓腔之中很难接收到抗菌药物， 全身用药的医治作用也不显着， 再加上支气管黏膜炎症水肿导致支气管发生狭隘， 十分简单构成脓栓， 导致支气管发生堵塞， 潴留很多的脓痰， 排脓不畅并且脓肿很难被彻底吸收， 延长了急性肺脓肿的医治时刻， 医治费用也比较高。所以， 怎么更好的将痰液排出， 康复支气管疏通， 引流脓液对医治急性肺脓肿以及改进患者临床症状具有十分重要的作用[4]。

甲硝唑针对绝大多数的厌氧菌均具有强效的抗菌作用， 其是临床抗菌消炎的常用药， 医治作用比较显着。克林霉素针对革兰阳性菌、厌氧菌等致病菌抗菌作用显着， 无不良反响， 且其对肺炎链球菌、葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌、大多数厌氧球菌、厌氧杆菌等都能发挥杰出的抗菌成效， 在强化革兰阳性菌的根底上， 弥补了其他抗菌药物的缺乏之处， 从全体上进步了抗菌作用。阿米卡星也可称为丁胺卡那霉素或许阿米卡霉素， 其抗菌谱与庆大霉素比较相似， 其对变形杆菌、大肠杆菌等革兰阴性杆菌具有杰出的抗菌作用， 可与青霉素类以及头孢菌素类药物一同联合运用， 可显着进步临床医治作用[5]。本研讨成果显现， 实验组总有功率为100.0%， 对照组总有功率为60.0%， 两组比较差异具有核算学含义,P

综上所述， 内科惯例办法针对急性肺脓肿医治作用并不显着， 而甲硝唑联合阿米卡星、克林霉素医治急性肺脓肿作用切当， 可显着改进患者病况， 值得临床运用和活跃推行。

参阅文献

[1] 陈昌远， 刘海丽， 邝秋秋， 等.支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索医治急性肺脓肿的作用调查.我国医药导报， 2014， 11,9：65-67.

[2] 毕桂红， 谢爱玲.经纤维支气管镜医治小儿急性肺脓肿的护理. 有用临床医药杂志， 2012， 16,12：88-90.

[3] 费湘平.急性肺脓肿运用痰热清的临床作用及C-反响蛋白水平研讨.临床肺科杂志， 2011， 16,4：612-613.

[4] 李成良.急性肺脓肿100例临床剖析.我国社区医生， 2014， 3,16： 12， 14.

篇9

[要害词] 沙美特罗替卡松；BiPAP呼吸机；缓慢堵塞性肺疾病；临床作用

[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721,201201,a-046-02

Application of Salmeterol and fluticasone propionate combined BiPAP in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

ZHU Liming

Chinese Medicine Hospital in Shuangfeng County, Hunan Province, Shuangfeng 417000, China

[Abstract] Objective: To investigate the application of salmeterol and fluticasone propionate combined bi-level positive air pressure (BiPAP) in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with respiratory failure. Methods: The clinical data of 250 cases of COPD with respiratory failure in patients with typeⅡ in July 2007 to March 2011 were randomly divided into treatment group (130 cases) and control group (120 cases), the control group were treated with salmeterol and fluticasone propionate, the treatment group were treated with salmeterol and fluticasone propionate powder jointed BiPAP. Followed up for 4 weeks, arterial blood gas analysis and pulmonary function changes of two groups were compared. Results: The pulmonary function and arterial blood gas analysis of treatment group were significantly better than those of the control group, the differences were statistically significant (P

[Key words] Salmeterol and fluticasone propionate; Bi-level positive air pressure breathing machine; Chronic obstructive pulmonary disease; Clinical efficiency

缓慢堵塞性肺疾病的首要特色是重复发生、拖延难愈，病理特色首要表现为气道阻力进行性添加。双水平气道正压通气,bi-level positive air pressure，BiPAP呼吸机是一种具有压力支撑和继续气道正压功用的通气机，能够在呼气相和吸气相依照指定的压力输出满足流量的气流[1]。笔者选用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合BiPAP呼吸机医治缓慢堵塞性肺疾病,COPD兼并Ⅱ型呼吸衰竭，作用满足，现报导如下：

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2007年7月~2011年3月收治的250例COPD兼并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床材料，随机分为医治组,130例和对照组,120例，医治组男78例，女52例，年纪45~81岁，均匀,65.8±7.4岁，病史9~31年，均匀,16.4±5.4年；对照组男72例，女48例，年纪47~80岁，均匀,64.9±6.9岁，病史10~28年，均匀,14.5±5.4年。两组患者均扫除较大吐逆反流的可能性；扫除认识妨碍、休克、神经肌肉疾病和脊柱变形等病例。两组患者在年纪、性别、病况等方面比较，差异无核算学含义,P＞0.05。

1.2 办法

患者入院后均给予中低流量吸氧、抗感染、解痉、平喘、化痰等惯例医治，必要时给予呼吸兴奋剂，进行相应的肺康复训练，依据痰培育及药敏成果合理挑选抗生素。对照组患者运用沙美特罗替卡松吸入剂,葛兰素史克公司，医务人员辅导患者或家族把握正确的吸入办法，每次1吸，每天2次，在吸入后留意漱口。医治组患者在对照组医治的根底上加用BiPAP呼吸机，患者佩带适宜的面罩，选用S/T通气形式，吸入氧浓度为300~400 ml/L，呼吸频率为16~18/min，呼吸比为1∶2，IPAP设定为0.98~1.76 kPa，EPAP设定为0.38~0.78 kPa，依据血气剖析成果继续运用或许接连运用[2]，接连医治4周，比较两组患者动脉血气,PaCO2、PaO2及肺功用,FEV1、FVC改动。

1.3 核算学处理

运用SPSS 13.0软件进行核算学处理，计数材料以％标明，计量材料以x±s标明，组内和组间比较别离选用t查验和χ2查验。

2 成果

医治组患者肺功用及动脉血气剖析显着优于对照组，两组比较，差异有核算学含义,P＜0.05，见表1。

3 评论

COPD患者多是在数年咳嗽咳痰的根底上兼并喘息，导致患者的肺功用显着削弱，怎么维护这些患者的呼吸功用是临床需求处理的一个问题。糖皮质激素对呼吸道的非特异性炎症作用是切当的，在医治哮喘的气道高反响中获得显着作用[3]，近年的研讨开展，人们认识到COPD也存在气道内或许气道周围的非特异性炎症，也不同程度地存在气道高反响性，糖皮质激素经过腺苷酸环化酶增强β2受体激动剂的效应舒张气管外[4]，还能够按捺磷酸酯酶A2的活性，削减花生四烯酸的构成，搅扰各种细胞沿袭及血小板激活因子等介质引起的炎症反响。沙美特罗替卡松是长效β2受体激动剂，具有高度脂溶性[5]，易穿过细胞膜的脂质层进入细胞内，水解后缓慢向细胞膜内分散，抵达受体部位起效，保持时刻长。BiPAP呼吸机无创通气能够减轻COPD急性加剧期吸气肌疲惫，添加每分通气量，在通气时给予必定的PEEP能够对立PEEPi，削减呼吸功用。有学者以为急性高,胆碳酸性呼吸衰竭患者前期运用BiPAP呼吸机可下降死亡率和气管插管率[6]，下降急性加剧期呼吸衰竭患者的PaCO2，纠正低氧血症，缓解呼吸困难等临床症状，在医治进程中发现部分患者因医治时刻过长，病况一度改进可是不能彻底纠正呼吸衰竭，首要原因是患者兼并严峻感染、气道堵塞、水电解质平衡失调、低蛋白血症等，关于这部分患者能够挑选气管切开改进通气。沙美特罗替卡松联合BiPAP呼吸机医治缓慢堵塞性肺疾病，作用满足，值得在临床推行。

[参阅文献]

[1] 郑玉琼,马敏.BiPAP呼吸机医治缓慢堵塞性肺疾病兼并Ⅱ型呼吸衰竭的作用调查[J].我国呼吸与危重监护杂志,2009,2(6):374.

[2] 杨字路,郑秀红.两种气道阻力检测办法在缓慢堵塞性肺疾病中的运用[J].有用医学杂志,2008,22(7):793-794.

[3] 袁宏伟,郑跃杰,周雅燕,等.中低剂量吸人糖皮质激素医治儿童中重度哮喘[J].有用医学杂志,2009,21(21):2381-2382.

[4] 谢娟,邓星寿,高青瑶.吸入舒利迭医治哮喘的作用剖析[J].有用医学杂志,2009,21(13):1461-1463.

[5] 王秋月,许惟元,程青,等.缓慢堵塞性肺疾病患者日子质量影响要素剖析[J].我国现代医学杂志,2010,15(4):493-496.

篇10

要害词：咖啡供应链；中心企业；危险办理

1 咖啡供应链

供应链是环绕中心企业，经过对信息流、物流、资金流的操控，从收买原材料开端，制成中心产品以及终究产品，终究由出售网络把产品送到顾客手中的供应商、制造商、分销商、零售商，直到终究用户连成一个全体的功用网链结构形式。它不只是一条联接供应商到用户的物流链、信息链、资金链，并且是一条增值链[1]。

咖啡供应链由咖啡培养者、收买商、买卖商、烘焙商、零售商几个环节构成。现在国际上有76个国家培养咖啡，咖啡培养的产区首要坐落拉丁美洲、非洲和亚洲。其间，巴西的咖啡产值占到全球咖啡产值的1/3，其次是哥伦比亚、越南、印尼等国。咖啡树从耕种、培养、麦苗到长成成木，前后约需4到5年的时刻，大约会在第3年结子，其经济寿数约在30年左右。一棵咖啡树每年约可成果3～5公斤咖啡果实。每年的10月到次年的4月是咖啡豆老练的时节。在南半球则为每年的5月至8月。咖啡的培养需求杰出的气候、海拔、温度和水分等条件，霜冻、干旱、洪涝等不良气候会对咖啡的培养收成发生巨大的影响。咖啡收成后，经过水洗、去皮、发酵、烘焙、冷却等工序之后，包装进入流转环节。经过咖啡拼配、碾磨、冲泡等工序后进入零售环节与终端消费。在整个培养、加工、出产、分销、零售环节，咖啡的价值在不断的增值。据核算，1千克咖啡在出产国卖19.5元公民币，运到美国磨成粉后零价格是120元每千克。1磅咖啡豆磨粉后能冲出78杯咖啡，以每杯价格最低为16元核算，终端零售环节每磅咖啡可卖出1248元。其间，咖啡果价值奉献仅占1.56%，经加工后的咖啡粉价值奉献为8.9%，终究的咖啡零售环节为终究产品发明的价值占90.38%[2]。可见，咖啡培养是咖啡供应链中赢利最少的一环。大部分的赢利增值是在供应链的下流，特别是加工零售环节。

2 咖啡供应链的危险剖析

供应链危险便是指供应链企业在出产进程中，因为各种事前无法猜测的不确认要素带来的影响，使供应链企业实践收益与预期收益发生误差，然后有受损的危险的可能性[3]。咖啡作为农产品，其供应链危险最大的来历在于培养供应。影响咖啡培养收成的最大要素气候常常是不行意料的，对咖啡的收成与供应发生巨大的影响。咖啡供应链的开端端咖啡培养不只面对着整个供应链中最大的危险，如气候改动对咖啡收成影响的危险，咖啡培养三四年才开端有收成的时刻危险等，一同咖啡培养也是咖啡供应链中赢利最低的一端。有鉴于咖啡供应链上危险和收益分配的不均，商场开端注重公正买卖和维护咖啡培养农户的利益。咖啡供应链上的中心企业，如收买商、出产商、零售商，开端考虑拟定相应办法，改进与农户的买卖、协作形式，维护咖啡培养农户的利益，安稳农户的收益，以维护咖啡供应链上咖啡培养环节的安稳。如我国咖啡龙头企业云南宏天集团提出“三保三统”的作法来维护农户利益[4]。“三保”即收买保价格、培养化肥保投入、技能协助保产值，“三统”是一致收买、一致加工、一致出售。咖啡供应链中的中心企业经过相似的协作办法，安稳了咖啡农户的培养决心，可是一同也将咖啡供应链上咖啡培养环节的危险转移到自己身上。咖啡培养面对的气候改动对产值构成的丢失危险、化肥提价构成的本钱危险、咖啡存储库存的质量蜕变危险、咖啡价格动摇构成的价值降低危险、终端商场消费需求改动的危险等都给咖啡供应链上的中心企业构成越来越多的危险压力。

3 咖啡供应链危险应对

咖啡供应链最大的危险来历在于培养供应。气候的不行预知的改动给咖啡供应带来巨大的改变。而占国际咖啡产值超越三成的巴西的气候改动对国际咖啡商场的影响最大。因而，咖啡买卖商、加工出产商在收买季之前，有必要先了解咖啡产地的气候改动，剖析气候对咖啡供应的影响，当令恰当的在咖啡期货商场中做好买入套期保值的作业，以防备气候骤变给咖啡商场带来的巨大动摇影响。一同，树立咖啡危险基金，以便在气候灾祸呈现之后快速地协助咖啡农户从头树立康复出产。