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篇1
1杰出科室特征、树立各种规章准则，健全人员办理
1.1杰出科室特征：供给杰出的就诊环境给患者带来舒适的感触，运用色彩的奇妙结合为患者带来家一般的温馨，用宝宝相片做展现，为患者树立成功的决心。顺手可拿的宣扬手册，榜首时刻回答患者心中的疑问。操作时要彻底维护患者隐私，消除患者抵触心情活跃合作医治。全方位供给人性化服务，将以患者为中心的服务理念渗透到辅佐生殖技能的各个环节。
1.2树立各种规章准则：作业的规范是由准则点评的，是查看作业的依据，是医院正常作业的保证，也是消除过失事端，前进护理质量的重要办法[3]。依据卫生部要求，树立生殖中心作业人员行为准则、手术室作业准则、手术室和试验室消毒阻隔准则、仪器办理作业准则、材料办理作业准则、病案办理准则、保密准则、患者随访准则、作业人员自查准则等，然后规范了护理办理，保证了护理作业的接连性，使护理每天的作业有据可依、有章可循。
1.3专科护理办理：依据卫生部对ART的要求，护理人员合理装备。拟定各个岗位的作业职责、作业流程及作业质量审阅规范，依据审阅规范守时对各个岗位护理进行质量操控，对呈现的问题及时提出整改办法以确维护理质量。生殖中心护理作业相对杂乱，对护理人员要求高。要把握现代辅佐生育技能、根底护理学、妇产科护理学、心思学等多学科的根底常识。有必要具有生殖医学专科根底常识，包含人类辅佐生殖技能品德要求、人类辅佐生殖技能规章准则等必备的专科要求。一起有必要具有有崇高的作业品德，一心一意为患者服务，对作业有激烈的职责心。要有娴熟的技能、杰出的交流才干以及要具有健康的心思本质。重视专科护理的操练,包含理论和实践，每周组织一次专科事务学习、参加全科病例评论及生殖医学技能学习班。为更好地展开新技能活跃了解专科展开意向，对新员工进行岗前操练，经过查核后方可上岗。
1.4患者的办理：患者在医治进程中简略发生烦躁不满的心情，特别在知道助孕成果不成功时，这种状况更是常见。因而护理要做患者的心思辅导师，前进交流技巧，在每一对患者进入周期前，都要进行宣教，签署知情同意书，奉告患者这项操作必要性、或许承受的危险、本中心的成功率及每周期大致的费用和药物挑选准则。一起树立身份认证准则，带着证件,两边身份证、两边结婚证、有用方案生育证件原件，并保存复印件粘贴在病历上，以维护患者及其子代的合法权益。
2加强设备、特别耗材、重要药品办理
2.1设备办理生殖技能的设备比较贵重，如显微操作系统、程序冷冻仪、CO 培育箱、B超机、负压招引器等，应有专人办理、定点放置、编列序号，定设备维护手册、运用流程。并守时对设备进行查看，发现问题当即处理，保证仪器设备正常运用，长时刻处于备用状况。
2.2特别耗材办理因为ART医治的特别性，操作时运用的一次性耗材比较多，价格贵重，所以手术时应做到无菌、无毒、无味及无过期的准则，例如一次性穿刺取卵针、人工授精管、胚胎移植管、胚胎培育皿等。应遵从定点放置、定品种数量、定专人办理、守时清点、用后弥补，保证耗材的正常运用。出库入库的数量要精确，保证无积压、无过期、无变形。并守时进行质控，以保证患者安全。
2.3重要药品办理患者进入周期后要选用促排卵方案，比较常见的有长方案、短方案、抑制剂方案等，打针这些方案的药物一般比较贵重，一旦用药不能无原因停止，为了防止构成患者身体上的损失和经济上的糟蹋。生殖中心应对贮存的药品单独办理，树立挂号本，记载好药品的称号、出产厂家、批号、原有量、运用量、剩余量、护患两边一起签名。
3特征专科护理办理
3.1特征的操作技能护理要把握惯例的护理操作，还要协同医生娴熟进行卵泡监测、人工授精术、B超引导下取卵术、胚胎移植术、多胎妊娠减胎术等。活跃合作新技能的展开，以习气生殖医学行进的脚步。
3.2特征的健康宣教要将宣教贯穿到整个医治进程。不孕不育患者承受来自各方面的精力压力，心情上有焦虑、郁闷和对成功等候。ART医治进程杂乱，每个环节要求高，在任何一个环节呈现问题，都或许导致妊娠结局的失利。所以护理在生殖中心不只仅是一个护理人物，更是心思辅导者、疑问的回答者。要用通俗易懂的言语，免除患者心中的顾忌。详细阐明,药物诱发排卵时、B超监测卵泡发育时、打针HCG时、取卵时、移植胚胎时、多胎妊娠减胎时留意事项和或许呈现的副作用，使患者了解不管成功或失利都受许多要素影响。使她们既有成功的决心，又有接纳失利的心思预备，使配偶有面临现实的杰出心态。
3.3特征患者材料的办理依据卫生部规则，患者病历至少保管70年，所以辅佐生殖技能中心有必要对病历严厉保存和办理。以便患者再次医治时，能够随时查阅旧病历。档案库要在生殖中心单独树立，档案库的办理要拟定病案办理准则，病历放入硬皮纸袋按生殖中心档案号摆放。由专人办理生殖病案室，担任新病历的编号、挂号、摆放及查找旧病历方位，对出入库的病历进行记载并护患一起签字。
篇2
1材料与办法
1.1一般材料 2014年在我科实习的64名护理实习生，依据护理部随机准则分为16组，依据进科时刻的先后次序1～8小组为试验组，9～16小组为对照组。两组护生进院时的考试成果无计算学含义,P0.05，带教教员由护理部一致操练取得带教资历的护师。
1.2办法 依照轮转要求，每组4名护生，试验组进科第1d由教育组长介绍科室的环境及科室规章准则，依照西南医院操作技能评分规范，护生与护生之间进行静脉输液、氧气吸入进行操作考试。考试后由教育组长进行点评，对呈现的护理缺点进行详细的剖析。然后再由带教教师依据教育纲要的要求进行4w的临床带教。对照组进科榜首天由教育组长介绍科室的环境及科室规章准则后由带教教师依据纲要要求进行4w的临床带教，出科时进行静脉输液、氧气吸入的考试。
2成果
2.1两组护生静脉输液、氧气吸入的操作考试成果见表1。
2.2两组护生在静脉输液、氧气吸入操作考试中及临床发生护理缺点的份额，见表2。
表1示，两组静脉输液、氧气吸入的操作考试成果的均匀分数，差异均有显着性含义,均P
表2示，试验组护生在静脉输液操作考试中发生护理缺点的份额为33%、氧气吸入中发生护理缺点的份额为26%，在临床实习4w，发生护理缺点4例。对照组护生在静脉输液操作考试中发生护理缺点的份额为12%、氧气吸入中发生护理缺点的份额为15%，在临床实习4w，发生护理缺点1例。与对照组比较差异均有显着性含义,均P
3评论
改动护生操作考试的时刻是削减护理缺点发生的有用办法：护理是一门实践型学科，护生结业后大多从事临床一线护理作业。试验组，在护生入科时教育组长带领护生就针对科室操作较多的静脉输液、氧气吸入操作进行操作考试，由护生监考，考试后由教育组长进行护理缺点剖析，并罗列一些具有代表性的临床护理缺点加深护生的形象，临床护理缺点事例剖析加上护理缺点查找操练考试，不同于传统的操作考试，说教式教育，结合实践事例，并与各种护理法令法规链接，让护生知道到缺点，及对护生进行作业品德和法令法规的教育，前进他们对护理缺点危害的知道，增强其作业品德职责感，及护理缺点防备知道。
护生入科时进行操作考试能有用前进护生的操作才干：护生入科时教育组长带领护生组织护生进行操作考试，由护生彼此监考，彼此找出对方的护理缺点，充沛体现以护生为主体的教育理练，大大添加了护生在学习进程中的主动性与参加性，前进护理缺点的敏感性和操控力。从表2能够看出，护生入科进行操作考试能有用地削减临床护理缺点的发生，有用前进护生的操作才干。前进临床护理质量，削减医疗胶葛等。
护生自己当考官进行护理操作的考试前进护生的职责感：护生在校园期间承受首要是理论教育，而疏忽了实践操作才干的操练，而护生自己操作时，常常疏忽一些进程，当教员时能对操作规范进一步了解，对操作进程一环扣一环严厉要求其他同学的一起，也前进了自己的理解才干。有研讨材料显现，在发生护理缺点906人次中，其间上岗2年以内的护理发生护理缺点296人次，占32.6%，列在榜首位，显着高于从业时刻较长的护理[3]。剖析原因，或许与新护理的人物转化、环境习气、经历缺少、事务不熟等原因有关，可是肯定无法扫除职责感的操练缺少有关。
护理缺点查找操练能有用前进护生护理缺点的防备知道：多年的临床护理实践和护理教育经历告知咱们，高效的护理流程是确维护理质量的根底，护理实践的细节准则履行是确维护理质量的要害[4]，护生入科时的操作考试，便是在护生进入科室时，教育组长就对护生在科室操作较多的操作进行把关，进行护理缺点教育，是前进护生防备护理缺点才干的要害环节，也前进了护生对护理缺点的知道。
跟着社会的前进和维权知道的增强，前进护理人员安全知道及技能水平是确维护理安全的根底。护生是咱们护理部队中的"新鲜血液"，咱们怎样能够培育出归纳本质高，才干强的护理人员，加强护生的缺点教育，强化护生的职责感，树立一个环节操控中的前馈操控十分重要。
参考文献：
[1]马健，刘经蕾，朱红，等.护理技能操作操练中的护理缺点防备教育[J].护理研讨，2010，9,24：2423.
[2]潘绍山.现代护理办理学[M].北京：人民法院出版社，2002：27-135.
篇3
【要害词】 输血 留意事项 护理
输血是一种重要的急救办法，常用于抢救急性大出血患者，关于缓慢贫血及某些缓慢耗费性疾病、严峻感染性低血压患者、出血性疾病(如白血病、血小板削减、血友病)等均有重要的医治含义。所以，首要要挑选正确的输血办法和留意前后的护理。
1 血液的分类及输血前的护理
1.1血液的分类、用处
,1新鲜液体血浆,FLP弥补凝血因子，扩充血容量，适用于：① 弥补悉数凝血因子(包含不安稳的凝血因子V、Ⅷ);②大面积烧伤、伤口。,2新鲜冰冻血浆,FFP扩充血容量，弥补凝血因子，适用于：①弥补凝血因子；②大面积伤口、烧伤。,3一般冰冻血浆,FP弥补安稳的凝血因子和血浆蛋白，首要用于：①弥补安稳的凝血因子缺少，如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺少；②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆很多丢掉。适用:①甲型血友病;②血管性血友病(vWD)；③纤维蛋白原缺少症。
1.2输血前的护理 ,1护理在输血前应充沛把握患者的病况,如疾病的确诊、输血史、过敏史、妊娠史、感染病史、有无休克和肝肾衰竭等、输血的意图、输注的血液类型等材料，有助于护理在输血前合理组织输注的次序、速度和时刻，估计输血中或许发生的潜在危险。护理应运用自己的专业常识，针对患者及其家族有关输血的各种心思问题和心思需求，进行必要的输血前心思护理，特别是要阐明输血的意图和必要性。,2血型判定：为保证临床输血安全，在判定血型时选用正反定型，正定型是用规范血型抗体，对红细胞膜上ABO系统血型抗原的判定。反定型是用规范红细胞抗原对血清中ABO系统血型抗体的判定，其意图在于复检正定型成果的精确。
输血前有必要严厉查看全血的外观，查看血袋有无破损渗漏，血液色彩是否合格；还要细心核对患者、穿插合作陈述单和待输血液之间是否无误，不然将有或许发生溶血性输血反响。
2 输血、输血进程中及输血后的护理
2.1输血和输血进程中的护理 取回血液后，应赶快输注。有文献报导，床边核对环节失利，占一切输血操作程序过错的25％。护理在患者床前应严厉、细心施行“三查八对”程序，即查血的有用期、血的质量和输血设备是否无缺；对名字、床号、住院号、血袋号、血型、穿插配血试验成果、血液品种和剂量。所以，输血前有必要由两名医护人员进一步细心核对有关信息，特别是对患者的信息必定要细心核实,假如患者处于昏倒、知道妨碍，有必要重复核对，承认无误后方可输血，并记载核对和输血护理的名字及输注时刻，以备查验。在输血进程中有必要常常问询患者有无反常感觉，以尽早发现反常状况，必定程度上能够消除患者对输血的惊骇和顾忌。 2.2输血后的护理 护理对输血后患者的关心和问询十分重要，有助于及时发现因输血引起的反常状况，也有益于前进患者对输血的正确知道，增强打败疾病的决心。当很多输入库存血后，应及时弥补新鲜冰冻血浆及冷沉积等。紧密查询患者有无输血不良反响，有2%-10%的患者会发生输血不良反响，每800-2500次输血就会有1人发生严峻输血反响，乃至危及生命。
3 输血不良反响和并发症的护理
3.1输血常见的不良反响 发热反响、过敏反响、溶血反响、细菌污染性输血反响是常见的输血不良反响；发热、寒战、头痛、腰背痛、进针部位苦楚、气促、皮肤瘙痒、呼吸困难等是常见的症状。
3.2输血时应紧密查询患者的生命体征及一般状况，尽或许做到早发现、早处理，若发现患者有上述症状，应当即陈述，暂停输血，坚持静脉通路，做好抢救前预备；赶快陈述输血科,或血库，查明输血反响的原因。
总归，输血是一个多环节的进程，每个环节上的失误都或许构成严峻事端。因而，在进行输血操作时，有必要严厉遵守输血准则，亲近留意查询；而且只在的确需求时才进行输血决不可盲目乱用。
参 考 文 献
[1]李丽珍.浅谈科学合理输血[J].作业与健康，2003，19,3:101.
[2]魏小斌.输血人为过失和输血安全[J].我国输血杂志， 2005，18,3:251-253.
[3]李丽英，李琦.在输血方面医务人员的过失与输血安全.
篇4
【要害词】护理安全;护理技能;教育作用
护理安全教育首要是指在患者承受护理的进程中，未呈现法令规则外的机体结构功用缺失及心思上的危害、缺点及妨碍等[1]。在临床实践状况中，患者的病况及个别差异较大，护理人员有必要娴熟护理操作，能够对患者的病况反响做出及时的调整及防备办法，为患者供给安全可靠、合理有用的护理干涉[2]。本文选用见习护理生54名作为研讨方针，评论护理安全教育在护理技能操作教育中的作用及作用，现陈述如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2011年9月～2013年6月到我院见习的见习护理生54名作为研讨方针，随机分为查询组和对照组，各27名，其间查询组，男2名，女25名，年纪18～23岁，均匀年纪20岁；对照组，男1名，女26名，年纪18～22岁，均匀年纪21岁。两组护生在性别、年纪等方面差异差异无计算学含义,P＞0.05。
1.2办法
1.2.1操练办法
对照组护生学习传统的护理技能操作教育，查询组护生则在对照组的根底上参加护理安全教育的学习。
1.2.2护理安全教育教育
护理安全教育在护理技能操作教育详细为：,1教育进程；教师要依照作业准则所拟定的详细施行、操作意图、操作进程等解说给实习生，组织相关教师以方针的树立、怎么完结方针、方针能否完结这三个点进行教育办法的拟定。将临床重急症护理的实在事例贯穿到教育中去，守时举行相关医学法令专座，以此前进实习生对医学法令的知道及知道，进步其对护理安全的重视程度。实践教育中可分三个阶段开端：榜首，剖析阶段；由教师引导实习生对本身所学方针、学习需求和使命的完结进行深入剖析，从实践中找出问题并处理。第二，教育设计阶段，首要是对教育条件的清晰以及给实习生供给所必需的的教育内容，展开对教育方针及教育内容的技能层次承认的作业[3]。第三，教育开发阶段；教育办法的挑选要详细，一起，要为学生供给详细针对性的实操操练及拟定测验规范，结合实践状况协助实习生树立起护理安全知道，保证其护理技能能够在实践临床运用中娴熟进行。,2教育活动的组织；教育活动首要包含认知阶段及强化阶段，首要，认知阶段首要是保证实习生能够对护理的实践操作有必定的了解程度，教会实习生能够对护理操作的危险有必定的判别，一起能够对遇到的危险进行相应办法[4]。强化阶段是让实习生对自己的护理根底有必定的了解，理解本身的实操技能是否正确点评、护理动作是否安全、有用等，在实践临床护理干涉中能够对患者的心思改动有敏锐的发觉性。
1.3作用鉴定规范
实习完毕前，别离以护理部所拟定的护理规范理论及操作技能的查核规范对两组护生进行相应的项目查核，查核的总分为100分。其查核成果鉴定为学习方针彻底完结、学习方针部分完结、学习方针未完结三类。记载两组护生的不良事情发生率。
1.4计算学办法
数据选用SPSS19.0软件进行计算和剖析，计数材料选用x2查验，计量材料以“x±s”表明，采以t查验，以P＜0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1实践才干及理论才干评分中的比照
1年后，查询组护生的实践才干评分及理论才干评别离离为,90.55±5.57分和,94.22±4.21；对照组护生的实践才干评分及理论才干评别离离为,81.09±6.23分和,80.01±5.52分。其查核鉴定的终究成果，查询组护生学习方针悉数完结21名，部分完结4名，未完结2名，学习有用率为92.6%；对照组护生学习方针悉数完结17名，部分完结5名，未完结5名，学习有用率为81.5%。查询组护生的学习有用率优于对照组。差异有计算学含义,P＜0.05。
2.2实习期间不良事情发生率的比较
查询组实习期间呈现患者坠床不良事情1例，不良事情发生率为3.7%，对照组实习期间呈现患者坠件3例、感染事情2例、护理用药过错事情3例，不良事情发生率为29.6%。查询组护生不良事情发生率显着低于对照组，差异有计算学含义,P＜0.05。
3评论
护理期间呈现不良事情对患者所构成的影响难以鉴定，严峻时可导致患者的病况恶化、住院时刻延伸、生命存在要挟等，还或许引起不必要的胶葛[5]。因而，护理安全教育在护理技能操作教育中有着巨大的作用，本次选取实习护理54名中，查询组不良事情发生率为3.7%，显着低于对照组的29.6%，而查询组关于护理技能操作教育融入护理安全教育的学习有用率为92.6%，高于对照组的81.5%，一起，查询组的实践才干及理论才干评分中均优于对照组，然后阐明晰护理安全教育在实践中所体现出来的重要性。在实践的临床护理中，因患者病况的不同及个别的差异都会成为护理技能操作不安全的影响要素，为此，在对实习护理进行操练期间，有必要加剧护理安全的相关常识，前进实习生在护理干涉进程中的安全知道，加强实习生的实践着手才干及应对才干，削减患者呈现不良事情的发生[6]。终上所述，进行护理技能操作教育的一起融入护理安全教育能够有用削减不良事情的发生，有用前进实习生在实践中的护理行为才干及应对才干，强化其护理基本常识，协助患者提前恢复健康。
作者:马明翠 韩秉锡 单位:吉林省通化市卫生校园护理教研室
参考文献
[1]李荣杰,史春红.护理技能操作教育在护理安全教育中的运用施行[J].我国卫生工业.2015,(02):22-23.
[2]肖敏,黄惠榕,黄秀钦.护生中医护理技能操作教育中的细节办理教育[J].光亮中医.2013,28(05):1074-1075.
[3]林丽萍,黄玩英,曾素华.继续质量改进在眼科护理技能办理中的运用[J].护理实践与研讨.2013,10(15):70-71.
[4]李利,何利萍.微型教育在护理技能操作教育中的运用[J].护理研讨.2013,27(10):936-937.
篇5
要害词哺乳母猪;护理;养分需求;饲喂;日常办理
在正常的仔猪出产中，母乳是初生仔猪仅有的养分来历，是30日龄前仔猪的首要养分来历。哺乳母猪的泌乳量、乳汁质量直接联系到仔猪的成长发育，对仔猪育成率与断奶窝重影响极大。如哺乳母猪因泌乳量大，母猪体重会有较大减轻，若失重太快，会影响断奶后配种。一般说来将哺乳母猪的失重操控在15%～20%，以缩短断奶至配种的天数。科学饲喂哺乳母猪会使其有正常的泌乳量，供给仔猪满足的奶水;一起，使母猪失重在操控范围内，保证断奶后正常配种。因而，有必要加强哺乳母猪的科学护理。
1满足养分需求
一是添加精料，满足能量需求。产后40d内泌乳量占全期的70%～80%，为前进母猪泌乳量，要害要抓好前40d的养殖办理。而养分要素又是影响泌乳量的决议性要素，因而哺乳期应给予丰厚养殖，有必要添加精料给量，以满足其对能量的需求[1]。依据我国猪的养殖规范规则，泌乳母猪风干饲料应含消化能693.1kJ/kg。研讨证明，给泌乳母猪加料，在仔猪出产中，能前进断奶窝重和饲料运用率，有较高的经济效益。需求指出的是:现在各地对母猪的养殖，妊娠期能量水平有的偏高，仔猪初生重多在1.2～1.3kg/头以上。而泌乳期能量水平较低，每头混合料喂量多在3.0～3.5kg/d以下，严峻约束了母猪的泌乳才干和仔猪的成长发育，50日龄仔猪体重一般不超越12kg。母猪泌乳期养殖水平低，既下降了仔猪出产成果，又严峻糟蹋饲料，一般体重180～220kg的母猪，泌乳盛期每头日喂混合饲料5.5～6.0kg/d较为适宜。二是科学弥补蛋白质养分。猪乳中蛋白质含量较高，初乳为17.8%，常乳为6.0%～6.5%，并含有各种氨基酸，质量优秀。因而，蛋白质养分的合理供给对前进泌乳量有着决议性作用。据查询，若喂给足量高质量的蛋白质饲料，能前进泌乳量12%～20%;若饲粮中蛋白质缺少或质量低质，常构成泌乳量下降，严峻影响仔猪的成长发育，一起会使母猪消瘦，断奶后不能正常、排卵与配种。一般哺乳母猪饲粮中粗蛋白质含量应为14%左右。因而，在哺乳母猪饲粮中应调配必定量的豆饼、菜籽饼等油饼类饲料。若油饼类饲料缺少，可适当运用豆科牧草，一起留意蛋白质饲料的合理调配。有条件的当地能够喂些煮熟的小鱼、小虾等动物性饲料。此外，也可添加氨基酸，努力前进蛋白质的生物学价值，使有限的蛋白质饲料充沛发挥作用，以满足哺乳母猪对蛋白质养分的需求。三是满足矿物质、维生素的养分需求。猪乳中矿物质含量在1%左右、钙0.2%左右、磷0.15%左右。若矿物质缺少，泌乳量下降，为保证泌乳的需求，母猪还要运用骨中的钙和磷。常因而引起骨质疏松症而瘫痪，乃至构成骨裂或骨折。为满足矿物质给量，一般用骨粉、贝壳粉补饲，其给量应占饲粮的2%。食盐的供给量按0.2%补给。一起，对哺乳母猪应尽量多喂些富含维生素的饲料，经过乳汁保证仔猪维生素养分的供给。
2科学饲喂
对哺乳母猪的饲喂量应依据猪种、体重和带仔数的不同而不同，一般可按养殖规范所需养分供给饲料[2]。详细饲喂时应留意以下几点:一是哺乳母猪在产后第1个月是失重最多的阶段，应将哺乳期精料50%～60%会集在第1个月中运用，今后泌乳量下降，可削减精料的饲喂。饲喂中除按规范饲喂，还应弥补满足的青绿饲料及清洁饮水。禁食腐烂蜕变食物。二是应添加饲喂次数，一般每天喂3～4次，每次少给勤添。三是初产母猪因本身还在成长，所需养分较多，所以在整个泌乳期都应保证较好养分，而不宜将精料过火会集在前期，坚持前期养分适量侧重即可。四是母猪产后的前几天因体质较差，宜少喂，并喂一些汤料，防止消化不良或引起乳房炎，5d后正常饲喂。五是断奶前4～5d应削减饲喂量，以削减泌乳量，防止乳房炎的发生。六是对产后泌乳缺少的应剖析原因，改进办理或人工催乳，如添加精料，弥补鱼粉、蚕蛹等蛋白质饲料，或用药物。对泌乳过旺的母猪应削减饲喂量。
3加强日常办理
一是坚持圈舍安静，削减对哺乳的搅扰。二是要求圈舍清洁枯燥，冬天圈内垫草防寒保暖，夏日做好圈舍的防暑降温，以利母猪和仔猪正常成长。三是坚持母猪清洁，留意防备乳房损害和乳房炎的发生[3]。四是初产母猪因产仔较少，哺乳时可组织1头仔猪吸吮2个，防止呈现不泌乳的瞎而影响下一胎仔猪的抚育。五是放牧运动。放牧运动能促进代谢，有利消化，增强母猪体质[4]。一起，触摸土壤和啃食牧草，能取得一些微量元素和维生素，然后前进泌乳量，促进仔猪成长发育。一般母猪于产后1周即可在猪舍邻近牧地上进行放牧运动，开端放牧运动时刻不该过长，今后逐步添加，以不影响仔猪吃奶为度。临产15d后，可将仔猪带出，每天2次，时刻可依据详细状况而定。六是供给满足的饮水及青绿饲料。猪奶中含水分在80%左右，因而，满足的饮水对母猪泌乳十分重要。给泌乳母猪加喂一些南瓜、甜菜、胡萝卜等催乳饲料，作用杰出。青绿饲料对前进母猪泌乳量、促进仔猪发育十分重要，应尽量选用质量优秀的青饲料，打浆或破坏喂给。七是加强办理，防止疾病。哺乳期内母猪饲粮构成要坚持相对安稳，不要突变饲粮。为改进母猪消化，改进乳质，防备仔猪下痢，母猪产后喂给小苏打25g/d，分2～3次于饮水中投给。对粪便干硬的哺乳母猪，要多饮水，并适量喂些人工盐或加喂一些青绿饲料。为有用防备母猪乳房炎、子宫炎、产后风等疾病，可于母猪产前2d或产后5d喂服母仔安康宝，30g/d，分2次喂，连用2～3d。
4参考文献
[1] 季开文.集约化猪场母猪的养殖办理[J].畜牧与饲料科学，2004(3):53.
[2] 储飞鹏.规划猪场繁衍母猪养殖的要害办法[J].现代农业科技，2007(12):137.
篇6
要害词 护理专项技能中心 护理办理护理质量
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.246
护理质量是指护理作业为患者供给护理技能和服务的作用和程度，是在护理进程中构成的客观体现，而健全的质量办理是确维护理质量继续前进的要害［1］。为严厉加强护理质量办理，防止或削减过失的发生，引导和教育护理人员结实树立护理质量的观念，本院于2007年4月树立了护理专项技能中心，其意图是将一流的技能运用于临床，为患者供给最佳的技能服务［2］。现将我院对怎么加强护理质量办理办法评论如下。
材料与办法
一般材料：护理专项技能支撑中心下设7个小组，即血管护理组、管道护理组、晚年护理组、信息网络组、功用恢复组、养分支撑组、外勤中心组。各小组别离设项目总监1名,总护理长或副主任护师担任；项目组长1名,护理长或主管护师；小组成员若干名。各组成员除项目总监由护理部录用外，其他成员均竞聘上岗。本技能中心4名总护理长、3名高级职称护理长、19名护理长及16名护理主干均来自不同科室，依据其技能特长，别离编配到血管护理组、管道护理组、晚年护理组、功用恢复组、信息网络组等5个专项小组。外勤人员由外勤中心担任，养分组由养分科担任。并构成有护理部领导、总护理长分工主抓、专项技能小组组长详细履行的三级办理系统。
办法：①完善作业规范：总护理长担任各护理小组作业状况，修定作业办理准则及程序规范，对护理作业中难点问题进行剖析，并拟定详细操练方案。各专项小组组长要拟定作业规范，及时修改作业流程及服务范围，确维护理质量和患者满足度的前进。②树立支撑途径：各专项小组拟定便利的临床支撑途径，包含需求支撑途径、操作支撑途径、处理特别问题支撑途径、处理成果支撑途径、反应信息支撑途径、作用点评支撑途径等。依据需求拟定有用的作业途径图，使全院护理按途径寻求支撑和协助，清晰进程中每一步详细由谁来做、怎样做、何时做等。各专项小组成员要严厉操作流程，重视细节办理，躲避护理危险。做好事前质量操控，关键在于防备问题的发生，而不是在过后进行弥补［3］。③改进作业质量：总护理长严把质量关，在专项支撑作业中，运用PDCA循环展开继续质量改进作业，保证到达作用。特别是针对履行阶段环节质量呈现的问题，要及时剖析原因，拟定整改办法并加以履行。关于支撑中呈现的新问题或未改进的问题，转入下一个PDCA循环处理［4］。④有用目标点评：护理部要及时了解患者对护理服务满足度；总护理长应把握全院各科医生和护理对专项支撑中需求及改进的作业思路；专项小组组长对本组作业进行守时量化点评，别离与上一年度进行比较；对各小组成员树立技能考评档案，不守时进行查核，发现主干苗子要关键培育，使专项支撑中心不断更新新鲜血液。
计算学处理：数据选用SPSS10.0计算剖析，计数材料用X2查验。
结 果
从护理专项技能中心成果来看，护理质量显着前进，各专项小组树立前后状况比照剖析见表1～3。
讨 论
护理人力资源的整和，有利于护理质量全面进步：护理专项技能中心施行分层办理，有利于调集护理人员的活跃性，充沛体现主干技能人才的价值。不只激活了各层次护理办理者和护理专家的办理思维［5］，而且让高职称、高学历、高年资的护师部队成为引领护理专业展开的中坚力量，缓解了低年资护理单独值勤的作业压力，杜绝了护理过失及胶葛的发生。本组剖析显现，施行护理专项技能支撑后，医生和护理满足度由树立前的85%和79.1%，上升到树立后94.16%和92.2%，到达了护理质量的稳步前进。
护理对立的及时处理，有利于护理质量继续进步：各科依据不同需求，可直接向所需支撑小组值勤人员联络，保证24小时随叫随到，保证临床所遇到的各种问题都能及时处理。特别对危特别患者和突发患者等，要供给最优质的护理服务和技能支撑，满足患者的需求。各专项小组在保证成果与监控作用的一起，应着重对进程与环节的质量办理，完结护理理念与行为的逐步改进，确维护理质量的继续前进。
护理技能水平前进，有利于护理质量底子进步：针对护理专业的焦点问题与薄弱环节，各专项小组应活跃寻求科学的处理办法，以促进护理质量的展开。此外，专项小组打破了依据科系区分组别的护理办理办法，各护理单元的穿插分组有利于不同护理专业的交流。在质量操控中，管道护理组对不同科室危重患者运用呼吸机合理化操作、消毒办理流程等关键进行了辅导；晚年护理组组织全院护理人员学习了防止褥疮发生的护理办法；血管护理组处理了静脉输液进程中的难题。本组对住院患者护理服务满足度查询显现，2007年满足度为97.37%，2008年97.88%，2009年达99.88%，呈逐年上升趋势。这阐明护理专项技能中心的树立，对临床技能水平有显着促进作用，各级护理人员不只充沛拓宽了本身资源的内在和展开空间，而且有用推动了护理质量的展开。
参考文献
1 宋锦平,承翼娟,向代群.完善护理质量办理系统继续前进护理质量.护理办理,2006,6,5:332.
2 李焱,董津平,陈政.临床护理技能支撑中心的树立及作用.护理办理,2009,9,9:55-56.
3 叶文琴,朱建英.现代医院护理办理学［J］.上海:复旦大学出版社,2005:84.
4 夏雪中.新形势下护理质量办理办法与办法开展概述.我国护理办理,2004,4,2:39.
5 郭朝霞,邢丽平,王婷.我院展开职责护理竞争上岗的评论.我国护理办理,2006,6,7:43.
表1 树立临床护理技能支撑中心前后满足度查询比较［例,%］
注：P＜0.05。
表2 功用恢复组、晚年护理组、外勤中心、信息网络组、养分组前后满足度比较［例,%］
注：P＜0.01。
篇7
要害词：实习护理 养成教育 思路
养成教育便是培育学生的杰出行为习气的教育，养成教育包含正确的行为辅导，也包含杰出的习气操练。习气养成教育在西方国家研讨较老练，如英国教育家约翰.洛克提出英国教育的意图：有德、有用、有才干。即有健旺的体魄、杰出的品德，还有必要有学识。在我国研讨养成教育有孔子、夏丐尊、叶圣陶等，终究使养成教育构成完好、系统的理论系统是叶圣陶。现将养成教育的概念运用到实习护理的带教，因为作业的特别性，养成教育的思路也与一般中小学的养成教育有所不同。
一、现在实习护理存在的问题
1.因为近年一般高中扩招，使得中等作业教育的生源质量下降，但护生缺少面临现实的勇气；
2.护理作业施行合同制，面临作业的不确定性，对出路感到苍茫；
3.护生实习时多为17-19岁，该年纪段的孩子品德观、价值观都不老练，正处在易变易教育的年纪段；
4.90后的孩子具有不同程度的逆反心思，习气于独登时比较和判别，但大都状况判别和比较有失偏颇。
5.他们巴望学习新的东西，但真实用在学习专业常识的举动并不多。
二、养成教育的思路
1.实习期间加强其作业品德的教育，有利于护理杰出作业品德的养成，作为带教教师，要树立典范作用，为人师表，展现杰出的作业品德风仪。作业品德的养成，关键着重“慎独”，慎独在《辞海》中的解说，在独处时，自己的行为慎重不苟。护理是直接为人的生命和健康服务。护理的品德水准直接分配和影响护理行为，并对患者的生理、心思发生影响[1]。在构成杰出的作业品德方面，护理作业常常要护理单独一人进行，而且服务的方针本身又是身患疾病需求更多关爱的人，能否细心担任，精确完结护理使命，除了要有丰厚的专业常识，在很大程度上要靠护理自己的品德修养和自律性，因而其“慎独”精力要求较其其他作业更高更严[2]。例如，当你给病医治时，是否严厉无菌操作，制造药液时是否精确无误，严厉操作规程；作业时是先考虑患者利于，仍是先考虑自己便利，是否合理运用医疗资源；夜间单独值勤时是否严厉履行护理技能操作，按要求护理患者、巡视病房、查询病况等。
2.安全职责知道的养成，在执医疗护理临床服务中，要有很强的安全职责知道，在保证患者安全的一起也维护自己。实习护理进入临床实习时，必定要逐步培育安全职责知道，技能能够游刃有余，安全职责是不断强化养成的，如履行医嘱，护理处置或护理患者时，严厉操作规程，无菌观念。“三查”、“八对”一留意等，每个环节要细心履行。不能丢掉或马虎了事。只要不断强化，才干养成很强的安全职责知道。安全职责知道的养成教育应该是实习护理要上的榜首课。
3.学习习气的养成教育，护理学和临床医学相同，是一门不断展开、立异的学科，护理办法在不断的展开。护理常识也在不断更新，护理在校园学到的常识，在进入实习、作业后有的现已陈腐老化，这就要求实习医院和带教教师有方案的针对实习护理举行讲座和相关常识的操练。带教教师要多发问，留问题，让实习护理去考虑、查材料、找答案，或是一起评论问题，要不断激起护生的学习愿望和热清。护理是终身学习作业，只要不断学习才干进步。
4.护理技能操作规范的养成，实习护理进入临床学习，对一切都充满了猎奇，对护理技能操作是生疏的，也不敢随意去做，作为带教教师，你的一言一行对学生影响很大，从简略的肌注、皮试，到杂乱的护理技能。教师的演示便是规范，有什么样的教师，就会有什么样的学生。技能不是一天能练成的，是一个学习、养成的进程。
5.养成活跃达观的心态和健康的身体，带教教师在带教育生时，尽量不把太多负面信息传递学生，比方太多的报怨，作业辛苦、医疗环境差、待遇低，护患联系恶烈等，搭档之间不要彼此报怨、抵毁，应正面引导护生学习，怎么以人为本，以患者为中心，树立杰出的交流，学会换位考虑，对作业坚持活跃达观的心态。一起也应该明 白，护理作业的确辛苦，施行三班制，作业不规则，生物钟倒置，简略导致护理免疫功用下降，作为护理必定要留意体育煅练和歇息，调理好自己的身体，锻炼身体和保健的习气是养成的，首要要有健康的理念，信息决议举动。
一般以为，护理的基本本质包含思维品德本质，科学文化本质、专业本质和身体心思本质[3]。护理的基本本质不是短时刻构成的。而是一个接连的不间断的学习培育进程，校园的学习是根底，真实的养成教育开端于实习阶段，因而教育医院或供给实习教育的归纳医院，拟定完好的、系统的护理养成教育方案和施行安案，从护理开端进入临床学习，由归纳本质高，有经历的临床护理带教，对实习护理接连的可点评的养成教育方案是十分必要的，而且对护理的品德本质、作业本质、专业本质和身体、心思健康本质的养成具有十分重要的含义。
参考文献：
[1]郭红梅，王秀花.护理慎独知道对护理作业的含义[J].作业健康，2007，23,24：2359-2360.
篇8
1.1一般材料
本院是隶属于武威市的三级乙等肿瘤专科医院，现在敞开床位500余张，临床护理单元12个，特别护理单元11个，护理人员370人，其间本科学历56人，大专202人，中专112人；副主任护师3人，主管护师29人，护师89人，护理249人。
1.2办法
1.2.1传统纸质档案办理
2010—2011年护理部将一切护理的结业证、身份证、执业证、资历证复印件按科室装订成册并守时更新，将荣誉证、进修结业证等复印件按类别别离装订成册，并守时更新。
1.2.2电子技能档案办理
2012—2014年护理部按来院时刻为护理人员编写档案号，以护理人员的名字及档案号为称号树立文件夹，将结业证、身份证、执业证、资历证、荣誉证、进修结业证等各类证件的扫描件以子文件夹办法保存于其间；将护理人员基本状况挂号表,包含护理人员的基本信息，学历，职称，家庭状况，奖惩记载，科研及论文状况，每月护理部理论、操作抽考成果，进修状况等存入文件夹内，构成电子技能档案。护理部守时或不守时更新技能档案并保存备份。
1.3点评目标
比照剖析两组办理办法更新、收拾一次花费的时刻，材料保存的完好性以及护理办理人员对两种办理办法的满足度。
1.4点评办法
作业人员别离记载更新一次档案所需时刻，每月一次；每月计算科室、个人审阅材料保存是否完好；选用自行设计的满足度查询表，每季度对护理办理人员进行满足度查询，并汇总成果。
1.5计算学办法
选用SPSS17.0计算软件进行数据处理，计量材料选用t查验，以x±s表明，计数材料选用χ2查验，P<0.01为差异有显着性。
2评论
2.1节省时刻，前进作业效率
在电子技能档案中，能够经过计算机查找功用，快速查找相关人员的材料，便利护理部对全院护理人员进行操练、查核，一起还能够客观了解护理继续教育以及科研论文等状况。查询组在更新、收拾技能档案时耗费的时刻较对照组显着削减,P<0.01。经过电子技能档案，护理办理人员可随时了解护理个人的作业体现及提升状况，动态把握护理人员材料，改动了以往因人员材料繁复查询困难的局势，节省了时刻、人力、物力，前进了办理人员的作业效率。
2.2材料保存完好
纸质版档案在办公室搬家、借阅、保存不妥等状况下或许会丢掉，而电子技能档案办理充沛运用了计算机的长处，弥补了纸质版档案办理的许多缺少，使得材料保存更完好。查询组材料保存较对照组显着完好,P<0.01。护理部对全院护理人员的电子技能档案存有备份，要求科室办理人员对科室护理人员的技能档案也存有备份，保证了材料的完好性，削减了材料丢掉、丢掉等现象。
2.3前进办理人员作业满足度
护理部存有全院护理人员的电子技能档案信息，并由专职人员办理，担任完善基本状况挂号表，各类证件扫描件的存储，理论、操作查核成果的录入，并担任守时更新；各护理站及特别护理单元均有科室护理人员电子技能档案，由护理长或护理组长担任。电子技能档案的施行削减了办理人员收拾、更新技能档案的时刻，且便利查阅，添加了办理人员与护理、患者交流交流的时刻，前进了护理办理人员作业满足度。表3显现，查询组办理人员满足度显着高于对照组,P<0.01。
2.4体现人文关心
护理人员家庭联系的树立便于紧迫状况下护理办理人员查找其相关信息，了解护理人员的家庭布景，便利护理部主任、护理长与护理间的交流，协助护理处理日子中的困难。对护理人员的人文关心，可激起护理人员作业活跃性，前进护理质量。
2.5节省人力及资源
改动了以往各类证件复印件由各科室护理人员复印、上交护理部、护理部作业人员按类别次序排列的作业办法，电子技能档案办理由护理人员将各类证件的扫描件经过QQ等办法传至护理部，护理部按技能档案号入册，节省了护理人员复印、上交档案所花费的时刻，节省了护理部作业人员收拾、更新技能档案的时刻，一起也下降了纸张的耗费，节省了人力及资源。
3小结
篇9
【要害词】护理；初产妇；无维护会阴接生
无维护会阴接生技能是一种根据传统接生办法下提出的新接生技能，其在减轻产妇苦楚方面有十分显着的作用[1]，但在施行该技能进程中，活跃有用的合作对前进该技能的运用作用具有重要含义。本文就本院在无维护会阴接生技能临床运用中的护理办法及作用作一总结。
1材料与办法
1.1一般材料
挑选本院2015年1月至2016年6月接诊自愿承受无维护会阴接生的初产妇54例，将其分为对照组和查询组，各27例。对照组均匀年纪,29.47±9.62岁，均匀孕周,37.45±1.53周；查询组均匀年纪,29.24±10.22岁，均匀孕周,37.12±1.86周。,1归入规范：单胎儿头部位妊娠，未体现出面盆不对称；年纪为20~35岁；胎儿目标均处于正常，未呈现先天性疾病和变形；无妊娠并发症；胎儿巨细适中；会阴发育杰出，有天然临产意向；自愿参加本研讨，并签定知情同意书。,2扫除规范：年纪小于20岁或大于35岁；胎先露及臀位反常等不主张施行天然临产；兼并恶性肿瘤和其他系统疾病的产妇；精力反常；四肢无法自主活动。两组一般材料比较，差异无计算学含义,P>0.05，具有可比性。
1.2办法
1.2.1无维护会阴接生
胎儿头部娩出1/3时，联合严峻进程中，不再以手掌对会阴进行维护，而是将右手五指头稍稍分隔，将其放置于胎儿头部上方，但切忌过度用力，只是为了能够对胎儿头部娩出速度进行操控。在进行产妇宫缩时期，胎儿头部娩出时嘱产妇不要用力，即进行哈气。在胎儿头部成功娩出后，对胎儿的口、鼻进行悄悄揉捏，使羊水能够充沛扫除，不要急切地进行临产肩部，双手将胎儿头部悄悄托住，在耐性等候至少1次天然宫缩后，等候胎肩可自行完结内旋转之后，前肩即可天然娩出，若超越120s依然未发现胎儿肩部娩出，则需求点评是否存在肩难产状况，并联合医生及时对其进行处理。
1.2.2护理办法
两组产妇均施行无维护会阴技能进行临产，对照组产妇在该技能根底上采纳惯例护理，首要在临产前嘱产妇需把握的相关妊娠临产常识，协助产妇把握哈气、屏息的方法；亲近留意产妇的产程改动，辅导其活跃合作助产士操作等。查询组在此根底上，施行全方位临产护理干涉，首要护理关键如下。
1.2.2.1入院时
产妇入院后，职责护理需对产妇进行热情接待，并与产妇进行杰出的交流、交流，尽或许取得产妇及家族的信赖，一起构建调和的护患联系。护理人员应耐性倾听产妇的需求和主诉，尽或许满足产妇的各种合理需求，结合产妇所发生的心思问题给予相应的引导，以此缓解产妇的顾忌心情。与此一起，嘱产妇妊娠临产中所需求留意的相关事项及相关技巧。
1.2.2.2临产时
在第2产程挑选半卧、屈膝、抬臀，臀部相对较高，胎儿头部压榨直肠，影响产妇向下用力，能够缩短产程，能够有用下降新生儿窒息发生率。助产士应随时纠正产妇不恰当的改动，紧密查询产程开展，亲近监测胎心音改动，正确引导产妇合作宫缩用力；宫缩间歇合作按摩，使产妇得到放松，保证产妇舒适且有利于天然临产。运用无维护会阴临产技能助产，助产士经过手来操控胎儿头部娩出速度，防止急于临产引起产道撕裂伤；让会阴渐渐随胎儿头部下降而扩张，添加会肌肉的适应性，让胎儿天然经过已扩张杰出的产道，防止对会构成严峻损害[2]。
1.2.2.3临产后
在完结临产、缝合完毕后需告诉产妇，并与产妇树立起交流、交流系统，以此完结对留意力的涣散。待新生儿成功娩出后，助产士应将新生儿放置到产妇的身旁，使其能够榜首时刻看到新生儿，以到达搬运留意力和缓解不良心情的作用，防止产妇因过度忧虑新生儿而呈现心情动摇，导致子宫缩短遭到影响，然后导致产后大出血危险的添加。此外，护理人员还应向产妇解说产后的相关留意事项，并组织产妇尽或许地进行体操操练，一起向产妇解说相关哺乳及新生儿护理常识。
1.2.3查询目标
对两组产妇第1、2、3产程时刻进行计算；另对产妇会阴侧切率、产后出血率及产妇满足率进行查询、记载。
1.3计算学处理
运用SPSS20.0计算软件进行数据剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验。P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组产程时刻比较
两组不同产程时刻比较，差异均均无计算学含义,P>0.05，见表1。
2.2两组产妇会阴侧切、产后出血及产妇满足状况比较
两组会阴侧切率、产后出血率及产妇满足度比较，差异均有计算学含义,P<0.05，见表2。
3评论
无维护会阴接生技能是近年来鼓起的一种接生技能，其在国外的运用现已十分老练，而且取得了较好作用[3]。无维护会阴临产技能是经过火娩时姿态改动，双髋尽量委曲外展，使会阴出口前后径添加1.5～2.0cm，纠正骨盆倾斜度；耻骨联合上抬，使骶骨方位相对后移，骶尾关节增宽，为胎儿顺畅娩出发明有利的外部条件；助产士用单手或双手操控胎儿头部娩出速度，适应性地让胎儿渐渐经过产道。整个进程着重胎儿天然、缓慢地经过产道，以防止急产、宫缩时压力过大构成会不同程度的裂伤[4]。因临产所带来的苦楚，产妇极易呈现代谢性酸中毒，使其子宫缩短遭到不同程度的影响，然后对临产构成影响[5]。作者在产妇临产进程中亲近查询产程改动，给予相应的调整和干涉，极大增强了会阴弹性和延展性[6]；天然充沛的拨露、仰伸、扩张、受力均匀，易于胎儿头部娩出，防止会阴裂伤或减轻会阴裂伤程度，一起也完结了对侧切率的操控[7]。活跃有用的产前干涉，能够使产妇心情得到合理的引导，一起在临产进程中能够及时引导产妇呼吸、动作的合作，使产妇临产愈加顺畅
