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【要害词】 护理执业资历考试；学习；领会
文章编号：1004-7484,2014-02-1197-02
国家护理执业资历考试是点评请求护理执业资历者是否具有执业一切必要的护理专业常识与作业才干的考试，考试施行全国一致考试纲要、一致出题、一致合格规范。考试由卫生部详细担任安排施行，每年准则上进行一次，一次考试一同经过两个科目为考试效果合格，不然此次考试效果报废，考生有必要从头参与下一年的护理资历考试的悉数科目。考试合格者才干依法从事护理作业，并请求护理执业注册。自2011年起，国家对护理执业资历考试从考试报名、出题办法、考试内容和考试办理进行了严重变革，由本来的四个科目改动为专业实务和实践才干两个科目，考试难度加大。笔者依据考前的学习，就备考进程的温习办法和一些学习领会扼要的总结如下，供护理执业资历考试者参阅。
1 夯实护理专业根底，加强实习阶段的再学习
护理根底理论是护理执业资历考试的魂灵。在转入医院实习后，这是一个重要的理论与实践结合的学习阶段，绝不能放松对护基专业理论的持续学习。在这阶段一边要仔细地、全面体系地强化温习教科书各门护理功课，夯实护理专业根底。一边还要将所学理论常识运用于临床，谦虚讨教，在日常临床护理实践中留意留神查询，做好实习记载，实习要害要放在对疾病的临床表现、医治准则、健康点评、护理程序及护理专业技能、健康教育等常识的临床运用之上，触类旁通，规则总结，才干全面稳固自己所学习过的护理专业理论常识，进步护理常识和实践技能水平，为护理执业资历考试打下坚实的根底。
2 拟定科学合理的温习方案
护理执业资历考试从报名到考试约100多天的时刻，温习宜早不宜迟，不宜“临时抱佛脚”，“临阵才去磨枪”，那就为时已晚了。所以，首要要拟定出科学合理的温习方案。拟定方案要全面，不只需包含学习的全体安排和进展，还要包含操练身体、满意的睡觉时刻和饮食等，这样做才干使自己坚持旺盛的精力，学习才干进步功率。拟定出温习方案后，贵在坚持、及时、常常，有步骤的按部就班。
3 挑选好考试教导教材
现在护理执业资历考试教导材料有许多，教材的挑选和运用至关重要，必定要挑选好国内最威望、最具有教导性的、最新的护理执业资历考试教导教材进行温习，如：全国护理执业资历考试用书编写专家委员会编写、公民卫生出书社出书的《全国护理执业资历考试教导》、《全国护理执业资历考试教导要害精编》、《全国护理执业资历考试教导同步操练题集》、《全国护理执业资历考试模仿试卷》等考试教导教材。
4 勤学苦练，偏重要害吃苦学习
护理执业资历考试没有什么捷径，只能完全依托自己狠下功夫去吃苦学习。温习最有用的办法是勤学苦练，勤考虑，勤着手，勤总结，把常识点连成串，融会贯通，触类旁通，且偏重捉住要害、难点重复学习。
4.1 掌握考试纲要要害和教导教材内容 《护理执业资历考试纲要》是护理执业资历考试的国家规范，是考试出题的依据，其内容和规模表现了执业护理运用所学专业常识，完结护理作业的根本才干，要牢牢掌握考试纲要的要害和教导教材内容学习。最新考试教导教材题量散布份额较大的第1、2、3、4、5、9、11、13、16、17章等章节要投人更多的时刻和精力来着重温习，而第6、12、14、18章等章节题量较小，相对可投人较少的时刻来温习，以进步温习的功率。在温习中，有必要把纲要内容与教科书内容结合起来，将纲要要求的要害、掌握内容温习到位，要害要掌握根本概念、名词、界说，了解准则、原理及与护理相关疾病的理论，一同也要把了解的部分仔细阅览，以避免忽视这部分内容而失去了至关重要的几分试题。
4.2 定时收拾温习笔记 定时收拾温习笔记，把难以了解的术语转化成自己简略看懂的说法，把简略混杂或不易回想的常识点总结概括成比较夺意图图示和列表比较等，对要害内容进行符号。有了体系的温习笔记，就能敏捷捉住常识的大局、要害难点以及内涵联络，体系温习笔记是学习的备忘录，它为考前温习供给了很有运用价值的材料
4.3 查漏补缺，加深回想 及时查漏，及时发现问题。发现问题的重要手法便是多做同步操练题和模仿测验。经过做同步操练题和模仿试卷，来查看自己的学习效果怎么，可快速找出自己的薄缺点。关于自测呈现过错的题型，在错的标题旁注解，及时回归教科书的对应章节，再次有针对性有要害的进行学习稳固。每天对学习过的内容在睡前和早上时再回想一遍而加深回想。加深回想不是单单的去死记硬背一些题，办法上可选用口诀、规则总结、要害与难点内容的点线面、各类题型解题办法的纵横联络以及结合教材课程加深了解等办法进行回想。
4.4 温习历年考题 历年护理执业资历考题是“金规范”。经过温习历年考题，可提早了解考试办法和内容，了解和掌握考试题型样例、题量和考试触及的常识模块。在总温习完毕后，可在网上查找一下，以之为参照去做些操练，为考试做充沛的预备。
5 坚定决心，轻松应试
自傲是一种力气，更是一种动力。应考阶段的全面温习极端苦燥和抑郁，首要要学会适度的放松，坚持愉快的心境，高兴温习。面临护理考试要知道自我，要有自傲。例如：我能行，我必定能温习好，我必定会成功的。接近考试，放下思维包袱和一切压力，切忌接连开“夜车”损耗身体，要留意满意的睡觉，恰当的听听音乐，当令与家人及同学们聊聊天或散散步，多吃些含蛋白质、维生素等多种食物，如肉、鱼、蛋、牛奶、新鲜蔬菜、生果等，以确保有充沛的膂力轻松应试。
参阅文献
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自1993年起，护理执业资历考试就一向在探究着变革，到2011年至今，新的考试准则出台了，全国护理执业资历考试将作为独立的考试项目进行安排和办理，卫生资历考试将不再设置“护理学,初级士，专业代码003”这个专业。撤销区域特别照顾方针，施行国家一致考试准则，即一致考试纲要，一致出题，一致合格规范。考生有必要必定性经过两个科意图考试才干获得资历证书。
我校是中专院校，旨在培育学生的着手才干，为医院供给技能型人才。自2011年变革开端，我校护理执业资历考试的经过率就一泻千里，以班级为单位，有的班级经过率才10，好一点的班级才到达40。严厉的数据证明了咱们的教育要害不行全面，中专院校的教育准则要变革了。要以护理资历考试纲要为依据，不断推动护理教育的变革，及时调整教育方案和教育内容，构建护理教育课程新的结构。详细办法从以下几个方面下手。
1 领导注重，全面抓起，安排合理。
学生的考试经过率进步了，作业率就会跟着进步，校园的知名度也会进步，招生就不是问题。关于一个中专院校来说，就有了“生源”，能为校园处理许多问题。从这一视点动身，能得到校园领导的注重就变得很重要。进步考试经过率的问题不是单纯的一个问题，不是单靠某一个教师的尽力就能做到的。它需求多方面的一同合作，班主任的力气很强壮。从学生入校的榜首天起，就要向学生宣教护理执业资历考试的重要性，一同留意学生思维政治上的教育，树立正确的作业生涯。此外，及时的向家长通报有关状况，获得家长的了解和支撑。在终究考试冲刺阶段关于教育按排、班级职责教师录用、教室宿舍按排办理、学生行为规范、作息时刻、学生检测和后勤卫生确保等方面的作业，都应该做到详尽合理，以确保考前教导的顺畅进行。
2 教育课程以专业课为要害，辅佐课程发挥效果。
课程的设置影响学生的本质水平，而学生的本质水平将直接影响终究方针的完结。文明根底课坚持够用就行的准则，依据教育纲要的要求，斗胆的有所取舍，从头组编课程，表现出根底课为专业课辅佐的准则。期末考试的办法、办法打破，原始的考试题型首要以主观题为主，学生大多在考试前机械的回想，损失动脑、剖析判断的才干。为习气护理考试的新局势，可以以客观题为主，注重平常对学生执业考试的本质培育。校园要有一个完善的考试监考准则，根绝中专院校考试抄袭的现象，完全炸毁学生关于考试的侥幸心思。
3 改动教育办法。
依据护理执业考试纲要的改动及标题的灵敏性多样性等特征。除上述的教育课程以专业课为要害，还要灵敏选用多种教育办法。病例导入式教育，病例导入式教育是一种具有启示性和实践性的新式教育办法，改动了教师“满堂灌”、学生被迫学生的教育办法，可激起学生的学习喜好，发挥学生的主观能动性，有利于操练思维、开发智力，进步学生考虑、回想和概括才干以及临床剖析和实践处理问题才干，缩短理论学习和临床作业之间的间隔，在学习每一章的一同，针对学习的内容，安排几学时走进医院，光临床看一看，更形象的了解理论常识，使护生理论学习和临床实践作业“零”对接，更快的融入护理的人物，留给学生考虑的空间。
4 考究学习办法，进步回想效果。
以根底护理学为例，加以阐明。根底护理学常识点多，且常识点之间彼此联络较少，因而，运用科学的回想办法，才干掌握许多的常识点，才干记住准，记住牢。首要要常常温习。依据艾宾浩斯的忘记规则，关于所学常识的忘记是先快后慢，先多后少，所以应该在总结的根底上进行总结、概括和回想。课后应重复强化回想的常识点，做一些与常识点相应的操练题，采纳经过常识点做题，经过操练题强化常识点，以到达加深回想的意图。其次咱们还可以掌握的回想办法有，比照回想、简化回想、概括回想等。举几个比方，比方说根底护理中，关于急救物品要做到五定，即定数量种类、定点安顿、定人保管、定时消毒灭菌、定时查看修理。可以每一点取一个字简化为品、安、保、消、检；如根底护理学触及的温度和湿度的问题许多，硬性回想很困难，可以把它们总结起来，做成表格概括回想；还有像护理操作中，灌肠术、导尿术、鼻饲法等等技能，操作办法相似，简略混杂，咱们可以采纳比照的办法，取它们相同和不同的部分去回想。
5 对专业课教师展开护理执业资历考试专题操练。
让专业课教师了解纲要的要求，了解考试标题和考试内容。其实这些也是学生有必要做到的，可是考虑到中专学生的学习才干有限，所以就有教师来弥补。教师应该依据纲要的要求，对历年来考试的要害和真题体系的研讨，剖析当时的考试趋势。此外，教师具有先进的教育理念和深沉的专业本质是上好一堂课的条件。护考变革触及教师的理念改动，而教师的理念改动影响着护生的考试经过率，联络到学生学习的办法的掌握。在教师的部队中，可以挑选几个教育阅历丰厚，职称较高的教师树立护理执业资历考试小组。小组经过收集材料，概括历年的考试真题，剖析每门考试每章节的分值份额，概括出题方向，找出常考的常识点。终究依据新纲要要求及历年真题的出题办法，树立一系列模仿考试题库。
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【要害词】 护理执业资历考试； 儿科护理； 常识点
中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805,201418-0154-02
因为护理资历考试新纲要的改动，病例剖析题占80%，会从多视点来考察疾病的病因、临床表现、确诊、医治、护理要害、健康教育以及法律法规、伦理道德、人际交流等内容，所以在儿科护理教育中应把护理执业资历考试呈现频率较高的常识点浸透到各教育环节中，增强学生的感性知道，进步应试才干，并杰出专业才干培育[1]。近年笔者地点校园在儿科护理教育中针对课程内容的整合、教育办法的变革、教育效果的点评方面进行了斗胆的测验和立异，详细办法如下。
1 课程内容的整合
依据新护理资历考试纲要的要求，以纲要中的要害、难点以及历年护理资历考试中高频呈现的考点作为儿科护理教育的要害内容，削减或删去与护理资历考试联络较少的内容。而且将教材中前后重复的一些常识点进行整合，比方笔者地点校园运用的是由公民卫生出书社出书的全国中等卫生作业教育卫生部“十一五”规划教材，供护理、助产专业运用的《儿科护理学》第2版[1]。在教育中依据教育的需求将榜首章序言中的第四节小儿年纪分期及各期特征与第四章儿童保健和疾病防备中的榜首节不同年纪期小儿的保健特征进行整合，讲完小儿各年纪期的特征后当即依据这些特征提出各期的保健准则和办法，这样可加强同学们对前后相关常识的连接；将第九章消化体系疾病患儿的护理中的第三节小儿腹泻与第五章住院患儿的护理中的第五节小儿液体疗法进行整合，这样在讲到小儿腹泻的对症医治时依据怎么纠正重型腹泻的水、电解质和酸碱平衡紊乱当即解说小儿液体疗法，这样使同学们可将笼统的液体疗法的有关常识当即运用到小儿腹泻的详细病例中，然后调集了其学习的活跃性，而且也加深了对这些常识点的了解；将第十章呼吸体系疾病患儿的护理的第四节肺炎与第十一章急症患儿的护理的第四节充血性心力衰竭进行整合，这样在讲到重症肺炎兼并心力衰竭的临床表现、确诊和急救医治和护理办法时就可前后联络起来，这样就可将有关怀力衰竭的急救要害和护理办法及时运用到肺炎兼并心力衰竭的详细病例中，极大地调集了学生的学习喜好，也加深了他们对这些常识点的了解；将第十四章神经体系疾病患儿的护理中的第二节化脓性脑膜炎、第三节病毒性脑膜炎、第十六章结核病患儿的护理中的第四节结核性脑膜炎与第十七章急症患儿的护理的第二节急性颅内高压进行整合，这样不只可以经过一张表格将上述三种脑膜炎进行很好的比较和辨别，一同也可将三种脑膜炎的一同特征即颅内高压的急救护理办法解说得愈加完好和透彻。经过以上前后相关常识的整合，不只避免了有些常识点的重复解说然后节省了有限的讲堂时刻，而且将前后相关常识串起来解说可以加深同学们对这些常识点的了解，而且培育了学生的临床思维才干，在儿科护理教育中起到了事半功倍的效果[3]。
2 教育办法的变革
现在中职校园学生学习自动性遍及较差，且这些学生性情大多生动好动，对平淡无奇的传统理论学习缺少喜好，而对要求自己着手的实践教育的热心却很高，依据这些特征，笔者地点校园在儿科护理的理论教育中进行了斗胆的变革和立异。在中后期触及到各体系疾病的护理的解说时，摒弃了传统的“满堂灌”的填鸭式教育办法，悉数选用事例教育与情形模仿教育相结合的办法进行教育，而且将护理资历考试的重要常识点浸透到各教育环节中，详细办法如下。
课前，教师将一个依据下节课的内容而精心挑选的临床典型病例安置给学生，而且依据该病例特征提出相关的问题，留意提出的问题必定要有的放矢，这些问题必定是针对护理资历考试新纲要的要害内容以及历年护理资历考试呈现的高频考点而提出来，让学生带着这些疑问先去自学教材及一些教育教导材料的相关内容，尽量找出这些问题的答案。比方讲到小儿肺炎时，就在课前给同学安置一个重症肺炎兼并心力衰竭的一个典型病例，然后提出几个问题：,1该患儿的开端临床确诊是什么？确诊的依据是什么？,2该患儿当时存在的首要的护理问题是什么？,3应当采纳哪些护理办法来处理当时存在的护理问题？,4在合作医生用药方面应留意什么问题？,5是否需求吸氧？假如需求挑选那种吸氧办法？吸氧时留意什么问题？,6怎么坚持该患儿的呼吸道晓畅？,7针对该患儿应进行的最重要的健康教育是什么？等等。这些问题都是历年护理执业资历考试的高频考点。而且每次上课前都将全班分为四大组，让各组组长安排咱们课前查找相关材料或许彼此评论尽量找出问题的答案，而且遴派几个同学代表小组做好讲堂上人物扮演的预备。
讲堂上，教师预备好病床、婴儿模型、听诊器、体温计等用具，将讲台前设置成一个仿真模仿病房，然后让四个小组的代表别离上台依据该病例进行人物扮演，一个同学扮演家长怀有婴儿模型，一个同学扮演护理，护理首要进行健康史的收集，然后进行身体状况的查看，终究提出该患儿存在的护理问题是什么，再依据这些护理问题提出首要的护理办法有哪些，并给患者家族做健康宣教等。讲堂上教师便是一个引导者和记载者，学生假如某个当地呈现卡壳现象教师就可以恰当加以引导，而且记载下四组同学在人物扮演中的表现：好的当地以及缺少之处，以便课后总结时用。人物扮演后再次请出每组的代表来答复教师事前针对该病例所提出的各种问题，而且依据学生的扮演及答复问题的状况给每组同学打分并评出优胜组。这种以“学生为中心”的教育办法充沛表现了教师的主导效果和学生的主体性，极大地调集了学生的学习活跃性，使学生由曩昔的被迫学习变为自动去探究、去研讨、去发现，讲堂上的人物扮演培育了学生的表达才干，操练了学生的胆量，而病例剖析培育了学生剖析问题和处理问题的才干，极大地进步了学生的临床思维才干，为他们往后的实习和作业打下了杰出根底[4]。
课后教师还应做总结性讲话，指出各组学生在人物扮演和病例剖析中存在的问题，指出好的当地以及缺少之处。终究教师再结合护理资历考试纲要要求并结合教材中本章节的内容将一些重要的常识点快速地串讲一遍，而且要求同学用红笔将这些常识点符号下来，以便往后考试温习时简略捉住要害。课后还应将这些重要常识点触及到有关A1、A2、A3、A4型挑选题让同学在《儿科护理学笔记》,护理执业资历考试同步教导丛书中勾画下来，课后作为本节课的作业去完结，各小组组长还应不定时检查学生完结作业的状况。终究安置下节课所需求的病例让同学去预习和查找材料[5]。
上述教育办法对教师提出了更高的要求，首要是要上网或许深化光临床榜首线收集许多的临床典型病例，而且要挑选和编写出合适学生承受才干和能杰出教材要害内容一些典型病案，这些病案应难易适中[6]。其次针对病案提出的问题必定要参阅护理执业资历考试的新纲要和历年护理执业资历考试呈现的高频考点，所以教师必定要了解新纲要的要求和常常查阅材料剖析历年护理资历考试的考试标题；终究教师还应长于从多方面、多视点概括总结考试的常识点，必定要做到准确、简练、详尽、透彻以便于学生紧记[7]。比方讲到先天性心脏病时，应总结出先天性心脏病的最安全有用的确诊办法是超声心动图；呈现特异性紫绀的患者应考虑动脉导管未闭；青紫型先天性心脏病最常见的并发症是脑血栓；法洛四联症的胸部正位X线片显现心脏呈“靴型”；法洛四联症呈现脑缺氧发生时最应选用的是膝胸卧位等，这些常识点往往会呈现在考试中，所以在教育中应加以强化。
当然因讲堂时刻有限，在讲堂上教师怎么引导学生合理地安排好时刻去完结人物扮演和病例的剖析是确保该教育办法顺畅施行的要害。笔者以为应充沛发挥多媒体的效果来辅佐教育可起到事半功倍的效果，教育中一些笼统的常识点运用多媒体再现可以形象、直观、生动，如可以运用多媒体播映典型事例视频，可以极大地进步学生对病例评论的喜好[8]。讲到先天性心脏病时用言语无法描绘的心脏杂音；讲到重生儿黄疸时小儿呈现的皮肤黏膜黄疸；讲到缺铁性贫血小儿呈现的面无人色；讲到佝偻病的典型骨骼改动等，都可以经过多媒体形象生动地展现出来，经过多媒体教育充沛调集了学生的视觉、听觉感触，也弥补了护理专业学生儿科临床见习时机有限，临床患者触摸较少的缺少，又激起了学生的学习喜好，然后进步了教育效果。
3 教育效果点评办法的改动
曩昔点评一个学生的效果都是依据期末考试的效果来定。而儿科护理学是一门实践性很强的学科，现在笔者要求理论考试占总评效果的80%，而儿科常用护理技能的操作查核占20%，这样就迫使学生在课余时刻常常要去试验室加强儿科护理操作的操练，为往后顺畅展开临床作业打下杰出根底。而理论考试中期末考试只能占60%，平常效果占40%。而平常每个月都施行一次月考，几回月考的均匀效果便是该学生的首要平常效果，别的平常效果还要参阅讲堂上是否活跃参与人物扮演和病例剖析，是否活跃答复教师提出的问题等，此外要求不管月考仍是期末考试的题型悉数按护理执业资历考试的题型来出，即A1型挑选题占20%，A2型挑选题占60%，A3/A4型挑选题占20%。而且一切考题都紧密结合护理执业资历考试纲要要求的要害内容和历年护理执业资历考试呈现的高频考点来出题，为学生往后顺畅经过执业资历考试打下杰出根底。
综上所述，近年笔者地点校园在儿科护理教育中经过课程内容的整合，教育办法的变革，教育点评办法的改动，进步了护理专业学生的学习喜好，培育了学生的临床思维才干，而且教师注重将护理执业资历考试的常识点浸透到每个教育环节中，然后极大地进步了笔者地点校园护理专业学生的执业考试经过率。
参阅文献
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篇4
笔者以呼伦贝尔作业技能学院护理系2009级五年制高护,183人和2011级三年制护理专业学生,71人为研讨方针，两组学生年纪、性别无差异,P>0.05，选用相同教材、相同教师一同开课，依照护理执业资历考试纲要要求，教育内容、教育办法、考试等教育均相同。剖析两组学生期末效果和初次护理资历考试过关率，三年制内科护理学期末均匀效果83.82±9.63，五年制均匀效果71.87±10.36，选用t查验，t=-11.89，P<0.05，三年制学生效果下一年高于五年制；三年学生初次参与护理资历考试70人，57人经过，过关率为81.40%，五年一贯制学生参与考试145人，69人经过，过关率为47.59%，选用x2查验，x2=22.29，P<0.05，三年制学生过关率显着高于五年制。
2评论剖析
三年制学生因为阅历过体系而严厉的高中教育和高考的检测，学习才干显着较强，效果较抱负，护理执业资历考试过关率较高。五年制学生未参与高考，没有养成杰出的学习习气，自动性差，自我束缚力低。要想进步内科护理学教育质量，有必要合理挑选教育办法，不断进行教育变革，激起学生学习喜好，增强学生学习决心，对症下药，不断进步学生专业本质和作业的职责感，这样才干到达作业教育培育有用型人才的意图。对五年一贯制学生学习自动性差的状况选用问题式教育法，是指经过特定的教育情境的启示和引导，使学生不断自主地发现问题、剖析问题、处理问题。
每次讲课完毕时给出下次课的典型事例，提出几个问题，学生带着问题预习新课内容，查找相关文献材料，每班分为几个小组，课下小组长安排评论，上课时按小组进行发问，依据学生答复状况有针对性地授课，紧紧结合病例，这样会催促学生自动学习，让学生参与教育，并能调集和激起学生学习喜好和独立考虑的才干，增强学习专业课的自傲心，培育学生临床全体护理思维才干，进步教育效果。医疗单位接收护理专业结业学生要求有护理执业资历证，是护理作业生涯能否顺畅起步的要害，是查验高职医学院校护理专业人才培育质量的规范。把护理执业资历考试内容浸透到内科护理学日常教育中，能进步执业资历考试过关率，平常注重考点总结和强化，专业教师应仔细研读考试纲要，了解考点，并融入讲堂教育中。
内科护理学教育中注重运用多种教育办法，如在讲急性心肌梗死和脑出血时，教师先叙述自己在临床中所阅历的典型病例，提出问题激起学生的好奇心和喜好，然后引进新课。急性左心衰时选用口诀“端座位腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎还放血”进行教育，调集学生的学习的喜好和活跃性。
要害内容黑板板书，结合多媒体教育，经过讲堂演示充沛调集学生感官影响，激起趣味，如讲糖尿病时经过展现图片和视频录像，把糖尿病并发症、饮食护理、胰岛素医治等要害内容直观展现给学生，加深学习形象。试验课教育选用情境教育，引证规范化患者，操练创设必定的临床场景，让学生人物扮演护理，专业教师让学生模仿规范化患者，将临床和内科护理常识贯穿其间，理论与实践结合，为往后护理作业打下根底。定时把所教内容进行概括总结，把要害常识按必定规则或某种办法进行整合，便于学生对常识回想和全体掌握。
篇5
【要害词】执业护理;注册;程序;护理法令;考虑
【中图分类号】R473 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2010)07-0268-02
Think of the Registration Procedure for Chinese Licensed Nurse
Xie Min
【Abstract】Objective:To analyse some problems existing in the registration system of licensed nurses ,and give some advice. Methods:The relevant literature was referred to and a comprehensive analysis was made. Such question as the implementation of the registration of licensed nurses in China ,some foreign registration systems, the relationship between the nurse education and the registration system was discussed. Results: This provision can not be exercised efficiently,because the actual situation of China was not considered comprehensively when this provision was prescribed. Conclusion: The registration system be improved and designed particularly.
【Key words】Licensed Nurse; Registration; Procedure; Statute of Nurse;Think
对护理人员施行执业注册办理是世界各国的通行准则。该准则对确保护理全体本质,确保医疗质量,保护公民群众身体健康都有着极端重要的效果。1994年1月1日正式施行的《中华公民共和国护理办理办法》(下文简称《护理办理办法》)标志着我国执业注册准则的树立。2008年5月12开端施行的《护理法令》,更进一步从行政法规的高度清晰了这一准则。《护理法令》对护理注册程序的规则学习了发达国家的阅历,可是与我国的国情相结合的话,还存在一些问题。有鉴于此,笔者经过查阅和剖析执业护理注册程序的有关材料,提出一些观点,期望可以对我国执业护理注册程序的完善有所帮忙。
1 我国执业护理的注册程序
依据《护理法令》第七条的规则,在契合注册的条件下,可以将我国护理注册的一般程序分为两种状况。
榜首种状况是经过护理执业资历考试三年内提出请求的注册程序:
经过考试请求检查注册
第二种状况是经过护理执业资历考试三年后提出请求的注册程序:
经过考试(逾期)临床护理操练(3个月)查核合格请求(一同提交操练合格证明)检查注册
由上可以看出,通常状况下,只需经过了资历考试,在规则的时刻内请求注册,检查合格便可以具有执业资历。在实践的操作中,大部分的护理人员根本上当年经过了资历考试便可以获得执业资历。关于在规则时刻今后请求的人员,因为或许有脱离临床较长时刻的或许,让他们进行必要的临床护理操练并查核合格才干提出请求。
2 我国执业护理注册程序存在的问题
从国外的状况来看,护理注册获得从业资历的程序首要有两种。一部分国家规则了护理结业后须经过考试才干获得从业资历。还有一部分国家没有树立护理考试,即护理完结专业学习结业后直接获得护理资历予以注册[1]。采纳前一种办法的国家首要有:美国、日本、澳大利亚等;采纳后一种办法的国家首要有:英国、芬兰、瑞典等。显着,我国的护理注册采纳的也是前一种办法。
一般来说,经过资历考试只意味着具有执业资历,即可以从事该作业的资历。而能否被准予注册获得执业权力,即能否以该作业身份来执业,独立完结作业,并承当相应职责,是以请求人执业才干是否合格为条件的。执业才干需求实践来培育,没有满意的实习阅历,执业才干也无从谈起。我国施行执业资历准入办理的律师、会计师等作业,无不要求请求人在经过资历考试之后,在相关作业实习必定时刻(一般为一年),才干够获得注册。而且同为从事医疗卫生作业的执业医生,也是要求请求人结业后在医院实习一年才干够获准考试并注册的。
因为我国的护理教育体制中存在的一些问题,影响了护生的实习效果,导致护生在实习进程中很难获得满意的实践阅历,而不能满意护理注册对实习的要求。从确保执业护理全体本质,保护公民群众生命健康的视点动身,采纳经过资历考试就能获得从业资历的办法并不稳当。
2.1 实习时刻的安排不能满意护理注册对实习的要求:就护理注册程序而言,之所以美日澳等国的护生在结业后经过资历考试便可以获得注册,而不需求再进行一段时刻的实习,是因为他们在承受护理教育的进程中,现已获得了满意的实习阅历和作业阅历。在美国,护理专业的临床实习贯穿于整个临床课程的学习进程。自护理点评开端,一切专业课都有份额不同的实习时刻,安排较为灵敏。如学生可每周二、四在校上课,一、三、五到医院参与不同科意图实习。第四年则安排接连的临床实习[2]。学生在去医院各科室轮转的根底上,依据不同专业方向,如社区护理、手术室护理、儿科等,偏重有所不同。在日本,学生从榜首学年开端每年都有必定的时刻实习,实习分为3 个部分,根底实习(2个月) 、前期实习(2个月) 和后期实习(5个月) ,每个实习期依据学生的开展水平确认不同的实习方针[3]。而在澳大利亚,护生一入校就开端进入病区实习,从总体上剖析,理论课时∶实习时数=1∶1[4]。
我国护理专业学生的实习一般安排在终究一学年,实习的时刻根本在32周左右。均匀下来,轮转一个科室的时刻只需3-4周。这么短的实践阅历,关于将会定岗于某一科室从事护理作业的护生来说是十分不行的。因为时刻短,转科频频,护生一向处于对根本作业的不断习气进程中。总是忙于了解环境和人,忙于简略的护理操作,无法深化了解各科室的根本作业。一同也导致护生疏于学习、总结、学用结合,更谈不上把所学的常识真有用于临床或全体护理。加上带教教师常常替换,带教教师和护生交流不行,难以进行有针对性的教导。实习时刻的缺少也使带教教师在带教进程中重技能操作轻全身心护理,不利于护生作业本质和作业作风的培育与构成。
2.2 带教准则的缺点不利于实习方针的完结:美国、日本、澳大利亚等国的护理实践施行的是专职临床带教教师准则。专职的护理带教教师由校园教师及临床的优异护理担任,他们的学历一般都在本科以上。而且专职带教教师在带教进程中一般很少甚至不承当护理作业,首要精力都放在对护生的实习教导上。以澳大利亚的护理带教为例:该国的护理带教教师在病区作业,但不承当患者的护理作业,其功能是教导实习生、答复问题。安排讲座 解说临床实例、与护理长一同安排和谐带教作业[5]。
而在我国,临床带教教师大都由临床护理兼任。他们既要对护生的实习进行教导,又有必要完结本身的临床护理作业。因为我国护理人员全体学历较低,而且对带教教师也缺少有体系进行操练和教育,使得带教教师教导实习的理论根底、教育才干比较短缺,全体本质难以到达相应的规范,水平良莠不齐,不能满意护生的需求。
别的,因为我国护理缺编等状况的影响,带教教师往往忙于自己的作业,没有时刻去教导护生,存在将护生当作劳动力运用的现象。这导致护生在实习进程中只做不学,实习方案无法按规范施行,终究构成护生实践才干的缺少。
3 从头规划我国执业护理注册程序的主张
依据以上的剖析,笔者以为,我国执业护理注册不该采纳经过资历考试就可以请求的办法,应该在请求注册之前设置必定时刻的实习期。而针对逾期请求所设置的3个月操练期,对三年都未从事护理作业的人员来说,显着也太短。比照前述各国的实习安排,我国护理注册的请求人在固定岗位实习的时刻定为8-12个月应该比较合理。而且该实习期应为学历教育结业今后进行实习的时期,不能以学历教育所包含的实习期冲抵该实习期。
别的,经过资历考试本身便是对请求人理论水平的认可,而护理作业是实践性的作业,只需请求人在此根底上完结了满意的临床实践,不管他是在经过考试今后的多久,都应该可以获得请求注册的权力。因而,没有必要以是否逾期注册为边界,在注册程序上设置两套方案。
以下是笔者规划的注册程序:
学历教育结业经过考试临床实习(8-12个月)请求检查注册
需求阐明的是,因为护理作业的实践性很强,假如请求人长时刻脱离护理岗位,其作业才干不免不会下降。为了确保护理作业的安全与质量,注册请求应于实习完结一年内提起,一同提交实习证明。资历考试经过的时刻可以在在实习期间以内。
参阅文献
[1] 郭燕红.国外有关护理立法及执业准入办理状况介绍[J].我国护理办理,2008,8(3):10
[2] 夏晨帆.中美护理临床实习状况比较与考虑[J].护理进修杂志,2004,19(1):65
[3] 邢凤梅.日本护理学生临床实习特征[J].有用护理杂志,2002,18(2):77
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［要害词］护理执业资历证;考试经过率;妇产科护理;教育办法
自1995年起，国家开端施行护理执业资历考试的准则。到2009年，学习护理专业的学生都需求在结业当年考取护理执业资历证。最近几年，护理作业资历证的经过率现已成为衡量校园教育质量的重要规范，学生在结业后只需在获得护理作业资历证的状况下才干进入医院从事临床作业［1］。所以，校园应当充沛剖析当时的考试趋势，进行教育变革，改善教育办法，帮忙学生顺畅拿到护理执业资历证。
1对护理执业资历证考试趋势剖析
在2011年曾经，依据护理执业资历证考试纲要的相关规则显现，在考卷中，妇产科护理学在考试中所占份额是15%。在2011年，国家对护理执业资历证考试的题型进行变革，妇产科护理学的比重从本来的15%降到13.9%。研讨近两年护理执业资历考试有关妇产科护理学的内容，在专业实务中占15%，实践才干中占14%，试题较易、易、较难、可贵份额是5∶2∶2∶2∶1。所以，关于妇产科护理学的学习不只对学生考试经过有很大帮忙，一同关于进步学生的专业本质，进步临床思维才干也有重要效果。
2加强考前教导
2.1拟定考前温习方案
学生在校学习的第四学期完毕后，校园会安排到医院去临床实践。因为实习实践比较紧，学生很少再有时刻进行体系的考前温习。依据笔者对连州卫生校园,以下简称“校园”2013级和2014级的学生护考经过率的查询,见表1，P>0.05得知，经过率较低。为了改动这一现状，对校园2014级和2015级的学生两个年级的学生进行考前教导，两个年级学生的入学分数线以及入学时的年纪均匀在15~16岁，均为初中结业生，自学才干较差，在日常授课时，改动传统教育办法，选用妇产科护理学与护理执业资历证考试紧密结合的教育办法。效果显着，护考经过率显着进步,见表1、表2。以上两个表格的数据充沛标明考前温习对经过护考的重要性。特别从表2中可以发现，2015年、2016年护考经过率比之前二年都明显进步，而且逐年进步。2015年与2016年护考经过率有差异，具有统计学含义,P<0.01。这阐明妇产科护理学与护理执业资历证考试紧密结合的教育办法，效果逐年突显。针对这一问题，校园一致安排学生进行考前教导。依据各类科目在考试纲要中所占的比重来安排详细的温习课时，进步护考经过率。
2.2充沛掌握纲要考试要害
为了进步护考的考试经过率，就要充沛掌握纲要里的考试要害。笔者仔细剖析考试纲要以及历年考题，区分考试要害。护理执业资历证考试考卷的设置大体上包含三个方面的内容：首要的护理使命、完结使命需求运用的护理常识以及以常见疾病为布景，运用所学常识完结某一特定的护理使命［2］。考前教导时，要充沛研讨理论考试的出题规模并结合妇产科护理学教育内容，剖析执业护考中妇产科护理出题要害。
2.3充沛了解考前学生的心思状况
学生的心思也是影响学生考试效果的重要因素。笔者运用问卷查询，了解学生关于护理执业考试的了解程度。在考试前，因为学生要掌握的常识过多，心思本质较差，简略发生焦虑心情，影响正常温习。在这种状况下，教师要及时予以纠正，帮忙学生引导心思心情。
3改善教育办法
3.1改动授课办法
除了必要的考前温习外，改善教育办法也是十分重要的。首要便是要变革授课办法。2011年的护考实践才干模块中A1型标题只占21.2%，病例剖析题占78.8%，杰出考察了学生运用理论常识处理问题的才干［3］。因而，教师在日常的教育进程中，要加强对学生临床思维才干的培育，在详细的授课进程中，可以选取典型的临床事例，将常识点与临床事例相结合，运用多媒体、图片、人物扮演、案列剖析等多种教育办法使学生掌握常识点，而且教师要有针对性的进行总结。在常识点解说完毕之后，教师可以恰当安排相应的习题，经过操操练题的办法进一步加深学生对常识点的了解。
3.2对考试办法进行变革
关于学生的期中期末考试的考试题型可以参照护理执业资历考试的题型进行设置。由教师树立考试题库，考试可以从中提取考试标题。而且在考试之前，不再给学生划考试要害，让学生自在温习。刚开端，学生的效果或许会很差，可是久而久之，学生就会比平常更尽力学习，仔细听课，将根底常识掌握的愈加厚实。在现在的考试准则下，并不注重学生的平常考试效果以及学习状况。为了让学生平常抓住学习，充沛掌握根底常识，可以恰当进步学生平常效果的比重并计入到学生的期末考试效果傍边。平常的效果包含平常考试的效果、学生的日常讲堂表现以及课后作业完结程度，关于学生的讲堂表现由教师依据学生表现进行打分并将这几项按不同份额进行设置。进步学生在讲堂的活跃性，进步讲堂质量，确保学生课后可以仔细完结作业。
3.3加强课后的教育点评
为了确保学生日常的学习效果，在班级里可以树立专门的学习小组，并在每个组里安排一个组长，一来是让咱们彼此监督，互相学习；二来是让小组长监督咱们的学习状况，了解组员关于常识点的掌握程度以及课后作业的完结程度，更为重要的是小组长要及时将相关信息反应给教师，而且将学生没听懂的常识点也及时反应给教师，让教师充沛了解学生的学习状况。
3.4实习期间稳固温习
学生去医院实习的时分，是真实到一线去触摸临床作业，将书本学到的常识转化为详细的实践。在这个进程中，最能查验学生对根底常识的掌握程度。假如呈现不理解的当地要及时问询，查缺补漏，将常识点弥补上。在详细的实践进程中，必定要联络书本常识。这也可以进一步加深对书本常识的了解，不要将理论和实践相脱离。为了催促学生在这段时刻内可以不断温习功课，教师也要跟实习医院加强交流，及时了解学生的相关状况。在每个临床科室实习完毕后，教师依据实习内容出一份试题作为查核，定时对实习生进行护理执业考试模仿考试。
3.5做好学生思维作业进步学生考证认识
已然学生挑选了这个专业，校园就应该让学生充沛了解这个专业而且让学生理解这个专业的社会含义和价值，让学生对这份作业坚持一份敬意，将学生的被迫学习转化喜好所造成的，活跃自动去探究，一同也有利于培育学生杰出的作业道德。在平常授课进程中，进步学生的考证认识，让学生充沛了解到护考的重要性，帮忙学生顺畅经过护考。
4定论
总而言之，关于学习医护类专业的学生来说，护考关于他们来说具有重要含义，只需拿到护理执业资历证才干顺畅参与临床作业，而且护考的经过率也是衡量一个校园教育质量的重要规范。因而，校园应当依据护考纲要以及历年考试趋势，及时调整课程设置以及教育办法，以进步护考经过率。
参阅文献
［1］康锦雯.以护理资历考试为导游的内科护理学教育考虑［J］.科技立异导报，2016，,23：147，149.
［2］梁少斌.针对进步护理执业资历考试经过率的妇产科护理学教育办法研讨［J］.卫生作业教育，2013，31,7：79-81.
篇7
护理资历证是护理人员从事护理作业的凭据,是对护理从业人员根本业务本质的归纳考评。2008年国家卫生部办公厅、人力资源和社会确保部办公厅联合了《关于2008年护理助产专业结业生参与护理初级(士)专业技能资历考试有关问题的告诉》(卫办人发〔2008〕153号)榜首次答应应届结业生参与护理资历考试［1］。护理执业资历考试对应届中专护理的归纳本质进步、作业都很重要。本文，就班主任作业方面怎么进步本班护理资历考试经过率做出以下总结：
一、 清晰学习意图,入学前教育
1、 作业生涯和作业教导教育
有方案、有步骤地对学生进行作业生涯和作业教导教育，并贯穿于整个中专日子，让他们了解社会作业局势，引导他们依据本身的特征挑选和规划作业生涯的主攻方向，并环绕这个主题调整自己的学习方向，培育学生的科学精力和人文精力，然后让学生能自主学习，构成杰出的学习习尚。让每个学生深知经过护理执业资历考试是上岗的必经之路。
2、 学习习气性教育，
因为学生进入护理校园的学习年纪偏小、常识面窄、了解才干较差 ，习气性差，加强重生入学后的学习习气性教育显得尤为重要，帮忙重生完结由初中到中专的人物改动，使其赶快习气中专日子，了解所学专业方向和专业要求。活跃宣扬执行各级各类奖学金、助学金准则，引导、鼓舞学生吃苦学习。每项作业要靠近学生、靠近日子、靠近实践,实在关怀学生、了解学生、帮忙学生。让每个学生赶快的找到中专的学习办法。
二、 加强班风建造
班风，即一个班级的习尚，是由班级成员一同营建的一种团体气氛，反映了班级成员的全体精力风貌与个性特征，表现出班级的内涵品质与外部形象，引领着班级未来开展的方向，关于班级建造具有重要的导向效果。杰出的班风将为班级学生的生长、开展供给一种有用的动力和压力。班风的好坏直接联络到班级建造、个人开展的好坏，是整个班级建造的“奠基石”。班级里具有亲热、友善和合作的联络；勤勉进步、文明礼貌的气氛；恪守班团体行为规范和保护班团体荣誉的精力状态是一个优异班级的必备要素。优秀的班风，是一种无形的教育力气，可以耳濡目染地影响全班同学的思维和行为，对稳固和开展班团体起着无足轻重的效果。为养成杰出班风的构成需求作好以下几个方面的作业：1、一个班级班风首要要抓好团体言论，强化团体观念，培育同学们对团体的自豪感和职责感。2、要确认清晰的班级奋斗方针，班级方针是班风建造的一大支柱和首要导向，要得到全班同学的认同和支撑，方针一旦确认，就要使之成为全班同学的自学行为、尽力的方向和作业的方针。3、要完结班风建造的准则化和科学化，以校规、校纪为确保，使班风的构成有规可循，有章可依。一同要留意班风建造有必要环绕学风进行，班风建造的胜败首要表现在学风上。4、杰出班风的构成要依托于班级安排的各项活动，丰厚的活动可以操练同学们的立异才干和实践才干，可以增强班级的凝聚力和同学们的团体荣誉感和自豪感。5、班级建造是否成功，很大程度上取决于一支高本质的学生干部部队作为学生主干，肩负着带动班级的办理，影响班级习尚沿着好的方向开展的严重职责。咱们的学生干部，要充沛发挥本身的表率效果，进步本身本质，历练作业才干，尽力成为校园和教师的得力助手，学生和教师之间的桥梁。
三、 加强学风建造
学风是一所校园精力文明的首要表现，是一种巨大的精力力气和育人资源。学风表现着学生在校学习日子进程中所表现出来的精力面貌和行为风气。学生在校园的首要使命是学习，学习效果怎么是衡量一个学生归纳本质的一个重要的方针。作为班主任活跃开展立异，狠抓学风建造，并活跃付诸施行。详细做法如下：
1、 清晰学习方针。有方针才有动力，有方针才干自我束缚。因而我对本班级拟定了一同的奋斗方针，要求尽量不呈现不及格现象，要力求每科考试效果都在70分以上，一同还针对本班级同学不同的性情和喜好，树立了各自己共同的奋斗方针，让同学们都感觉到有作业可做，学习活跃性大大进步。
2、 严厉考勤准则。严厉执行校园的请假准则，关于无特别原因不能请假，一天以上的假日需求家长的电话请假。经过这种做法，有用地根绝旷课现象。
3、 树立科代表活动制。从入学一年级开端，我每学期要求地点班级树立不同学科的科代表，让他们担任与带课教师联络，安排几回有关本课程的赛事活动，设置相应的奖赏奖品，激起咱们对学习该课程的活跃性。
4、 加强学习效果点评反应。每日早上进行一门科意图周测验，测验内容为上课的根底常识，根本要求为90%的正确率。若有不合格学生将再次测验，直到合格停止，而且及时的与任课教师、家长反应学习效果。
四、 护考操练阶段的合作作业
1、 心情办理
以平常心对待，必定会取 得好的效果。每个学生考试都会严重，要害是怎么调理的问题。 适度的严重对考试仍是有优点的。严重时多想想自己平常日子中高兴的作业， 把自己活跃的心情调集起来。严重的时分可以对自己进行活跃的暗示，我能行、 我冷静、我冷静，活跃的词语会帮忙你进步决心。 心思本质很重要，不浮躁，不抛弃，不焦虑记住一句话“人难我难，我不畏难；人易我易，我不粗心！ ”
2、 试卷剖析
每次考试需求和学生一同作试卷剖析，在失分处帮忙学生找到常识点的缺漏以及学习办法的改善。
3、 纪律监督
在护考操练阶段根绝慵懒，打乱讲堂纪律的现象。常与任课教师以及学生说话了解学习气氛稠密与否，到课状况，关于旷课的同学应加强教育而且及时催促其去上课。
4、 树立班内的学习小组
“互帮、合作、互教、互学”，关于班内一些学习有困难的
