
(1)体征:1小动脉堵塞和微循环妨碍,足背及胫后动脉动摇削弱或消失,干性坏疽动脉堵塞多为搏动消失,湿性坏疽以微循环妨碍为主,部分皮肤营养不良,毛发掉落,皮温下降,色泽反常,足举高苍白,下垂呈红紫。2神经营养妨碍体征,皮肤枯燥,角化,变脆,裂隙,痛觉消失,植物神经出汗削减,皮肤枯燥裂缝,感觉神经削弱或消失,简单遭到外伤感染,构成神经性危害固执性溃疡。 (2)症状:1间歇性跛行,为下肢的前期体现,下肢缺血使肌肉供血缺乏,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻痹。重者有小腿腓肠肌痛苦,中止行走或歇息后可使症状缓解。年老者如产生间歇性跛行时高度置疑由动脉堵塞引起的下肢缺血。2歇息痛,是病变的中期体现,当病变开展,下肢缺血加剧,不行走也产生痛苦,称为静息痛。这种痛苦大多限制在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时痛苦加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或歇息痛。因睡觉时心输出量最少,下肢灌注注血量也削减,故痛苦常在夜间加剧。3肢端溃疡坏疽,有三种类型:Ⅰ、湿性坏疽:肢端体表部分安排皮肤溃烂,构成浅溃疡,深化肌层,乃至烂断肌腱,损坏骨质,很多安排坏死,构成大脓腔,排出较多的分泌物。常见的肢端水肿,为糖尿病肢端坏疽。Ⅱ干性坏疽,劳累肢端结尾缺血导致感觉愚钝或消失,部分皮肤呈现暗褐色,呈现缺血性坏死,皮肤肌腱干燥、变黑,开展到必定阶段自行掉落,无分泌物,无水肿。约占糖尿病肢端坏疽的5.9%-7.5%。病理根底为中小动脉堵塞导致血流缓慢或中止。Ⅲ混合性坏疽,既有肢端的缺血干性坏死,又有足背底小腿部的湿性坏疽,约占18.1%-20%。微循环妨碍和小动脉堵塞一起并存,静脉堵塞及感染严峻。





