助航生活常识网一项大型临床试验显现，三联归纳医治使晚期胃癌患者的生存率增加一倍。研讨者在本周举行的美国放疗和肿瘤医治学协会,ASTRO大会上报导，该研讨使美国的临床医治产生变化。
该疗法本质为胃和贲门腺癌高危患者在肿瘤全切后再承受靶区放疗和5-氟尿嘧啶及亚叶酸化疗。一个多中心研讨小组对603例患者进行3年随访发现，单纯手术组无瘤生存率为22%，而归纳医治组则飚升至42%。
作为研讨负责人，堪萨斯大学放射肿瘤学临床教授Steven R. Smalley博士称，“在美国这已成为规范计划。跟着医治计划的改善，患者的预后明显改善了。”
该医治计划源于明尼苏达Mayo 医院肿瘤学系主任Leonard L. Gunderson博士于30年前所进行的研讨作业。他称，“从做住院医师开端，我回忆了单纯手术后的患者复发形式，并且以独特的办法剖析了复发后承受二次手术的患者材料。虽然治好的患者仅有1-2名，但发现可杰出地显现出肿瘤的复发部位，且复发区可进行放疗。”
研讨人员发现复发部位首要坐落胃底、淋巴结区及通向淋巴结的淋巴管。然后他们将其在大规模临床试验中拟定的完好医治计划和准确放疗计划提交给Smalley博士。医治后，Smalley博士称，“有35%的患者的医治在开始契合的情况下呈现较大或较小的误差。但大多数均能得到纠正，因而仅6%的患者表现出较大的误差。产生该现象的机制尚不清楚。在训练放射肿瘤学医师方面还有许多作业要做，虽然咱们在一开端也易呈现过错，但随后一般能出色完成作业。”
Smalley博士指出，胃癌是世界上死亡率第二位的癌症。因为归纳医治仅需求惯例的肿瘤放疗设备和较廉价的化疗药物，因而他估计该医治法每年将抢救不计其数患者的生命。但Gunderson称，欧洲的外科医师更信任贵重的手术而非放疗，他们还未承受这一廉价的疗法。他们以为该疗法不适于晚期胃腺癌。但Gunderson指出“仅经过手术是不行的，患者需求归纳医治。”
但是令人难以承受的是，经统计剖析该疗法虽然可改善生存率，但仅有对折多一点的患者对归纳医治显效。Smalley博士称，“该疗法对部分复发的患者有用，但有远处搬运则会失效。因而咱们需求改善化疗以抵挡肝、肺或腹腔搬运灶。咱们现在已找到肿瘤最易复发的区域，并将对之选用以往从未使用过的化疗办法。”
