肾病综合征发病年纪多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和拖延,病程长。患肾病综合征的幼儿在病况稳定时可以上幼儿园,只需幼儿园加强对患儿的护理,有利于幼儿的全面恢复。
用药:患儿在病况稳定时,一般都还需求用药。教师和保健医师应每日查看孩子的服药状况。因为患儿一般都要服用利尿的激素类药,孩子尿量添加,需求教师特别重视,上课或活动时及时提示幼儿去上厕所,避免给孩子带来不必要的苦楚。
该病是由多种原因引起的一组临床症候群。特征为全身显着浮肿,很多蛋白尿,低蛋白血症和高胆固醇血症。简称“肾病”。
病因可分:
,1原发性肾病:与机能的免疫功用紊乱有关。
单纯性肾病--常见类型,2~7 岁多见。除肾病症状外,不伴有镜检血尿或高血压,肾活检90%以上属细小病变型。
肾炎性肾病--7 岁以上儿童多见。除肾病症状外,伴有镜检血尿,或高血压,肾活检除微少病变外,有增殖性变型,膜性增殖型、硬化型。
,2继发性肾病:继发于疟疾、蚊咬伤、红斑性狼疮、过敏性紫癜、金属或药物中毒等。
,3先天性肾病:较少见,起于婴儿期。
近些年来,跟着儿科临床用药品种的添加,有关儿童运用药物后呈现药源性肾危害的病例屡见报导,且有不断增多的趋势。呈现儿童药源性肾病后,小儿肾病在临床上的症状体现主要有:单纯性的血尿,最多见、单纯性蛋白尿、血尿和蛋白尿混合型以及急性肾功用不全。这些不同体现的儿童肾脏危害均可由不同的药物导致,别离体现为:
引起肾病患儿呈现单纯性血尿的药物 有氨基糖甙类、头孢菌素类抗生素和解热镇痛抗炎药。小儿肾病患者一般在用药1周后发病,体现为肉眼可见的单纯性血尿;
引起肾病患儿呈现单纯性蛋白尿的药物 主要由氨基糖甙类抗生素引起,临床体现以蛋白尿为主,水肿不显着,常不易被发现,致使误诊、漏诊;
引起肾病患儿呈现急性肾功用不全临床体现的药物 主要因氨基糖甙类抗生素引起,体现为急性肾功用不全,少尿、高血压、水肿,肾功用查看有中度以上改动。
由此可见,在引起儿童药源性肾病的药物中,氨基糖甙类抗生素可谓元凶巨恶,所引起药源性肾病的发生率依次为阿米卡星,丁胺卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素、庆大霉素。究其原因,主要是氨基糖甙类抗生素肾毒性较强,因除链霉素外不需皮试,运用方便,药源多,故运用频率高;用药剂量把握不严厉,大多超越儿科规则剂量;对新近研发的氨基糖甙类药,特别是阿米卡星、小诺霉素、妥布霉素的药物毒性知道缺乏。此外,头孢菌素类抗生素中的头孢唑啉,前锋5号,解热镇痛类药物中的扑热息痛、安乃近,以及伤风通、复方新诺明等都是易引起药源性肾病的常用药物。故对小儿而言,家人和医师均要严厉把好给孩子用药这一关,以防因此而呈现小儿肾脏损害问题。





