关于胃息肉有哪些查看办法

  症状   本病前期或无并发症时多无症状。出现症状经常体现为上腹隐痛、腹胀、不适,少量可出现厌恶、吐逆。兼并溃烂或溃疡者可有上消化道出血,多体现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血罕见。坐落幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的体现。息肉生善

  症状

  本病前期或无并发症时多无症状。出现症状经常体现为上腹隐痛、腹胀、不适,少量可出现厌恶、吐逆。兼并溃烂或溃疡者可有上消化道出血,多体现为粪潜血试验阳性或黑便,呕血罕见。坐落幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的体现。息肉生善于贲门邻近时可有吞咽困难。

  胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺少或胃酸低下,因而常出现上腹部细微痛苦与不适,厌恶、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉外表如有溃烂、溃疡,可产生间歇性或持续性出血。

  病因

  现在病因不明。胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的拱起病变。发病机制:胃息肉一般多产生于胃窦,少量也可见于胃体上部、贲门和胃底。病理上首要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。

  增生性息肉

  此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生构成的息肉样物,并非真实的肿瘤。息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,外表润滑,可伴有溃烂。安排学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分解杰出,核分裂象罕见,固有层见炎性细胞滋润,部分息肉伴有肠化生。少量增生性息肉可产生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超越1%~2%。

  腺瘤性息肉

  系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。一般体积较大,呈球形或半球形,大都无蒂,外表润滑,少量呈扁平状、条状或分叶状。安排学上首要由外表上皮、小凹上皮和腺体增生构成。上皮分解不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有显着肠化生和异型增生。息肉间质为疏松结缔安排,有少量淋巴细胞滋润。黏膜肌层无显着增生,肌纤维无涣散现象。本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,特别瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生Ⅲ度者恶变率更高。

  确诊

  胃息肉自身病理上可分为增生性和腺瘤性两种,后者癌变率较高,30%~58.3%,因而活安排病理查看辨别,确认临床医治计划。

  确诊:胃息肉常无临床症状,确诊较为困难,大都是经过X 线胃钡餐透视和胃镜查看被发现。胃息肉产生炎症时,则有胃炎样症状,上腹部痛苦、饱胀、厌恶、嗳气、食欲不振、胃灼热、腹泻等。息肉产生在贲门部时有吞咽阻挠感。产生在幽门管时,简单出现幽门梗阻或不完全性梗阻,腹痛腹胀加剧伴吐逆。息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。胃息肉很少有阳性体征,兼并炎症时上腹部可有压痛,出血多者有继发性贫血体现。

  X 线胃钡餐透视和胃镜查看是确诊胃息肉的首要办法。X 线胃钡餐透视显现胃腔内出现圆形或半圆形鸿沟规整明晰,外表平坦的充盈残缺,大都在1cm 左右巨细,有蒂者可见其移动。胃镜查看对确诊实属必要,镜下可见胃壁黏膜上有圆形或半圆形拱起,一般小于2cm,鸿沟明晰,外表润滑平坦,色泽呈正常黏膜象或呈鲜红色,质地柔软,有蒂或无蒂,单发或多发。部分息肉呈菜花状体现,其外表或有溃烂或有溃疡。菜花状息肉和体积大于2cm 者有恶变之或许,活安排病理查看有助于辨别确诊。

  试验室查看:兼并溃烂或溃疡者,多体现为粪潜血试验阳性或黑便。

  其他辅佐查看

  内镜查看

  内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形拱起,少量呈分叶状,有蒂或无蒂,大都直径在0.5~1.0cm 之间,少量直径大于2cm。腺瘤性息肉色彩往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜类似。内镜直视下活检及安排学查看可清晰其性质及类型,一起可进行医治。

  X 线查看

  X 线钡餐查看体现为充盈残缺,对确诊胃息肉有必定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜查看有忌讳证者。

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