溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。
一、急性溶血:
起病急骤、可突发寒战、高热、面无人色、腰酸背痛、气促、乏力、烦燥、亦可呈现厌恶、吐逆、腹痛等胃肠道症状。这是因为红细胞很多损坏,其分化产品对机体的毒性效果所造成的。游离血红蛋白在血浆内浓度跳过130mg%时,即由尿液排出,呈现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12小时后可呈现黄疸,溶血产品危害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白堆积于肾小管,以及周围循环虚弱等要素,可致急性肾功能衰竭。因为贫血,缺氧、严重者可发生神志冷漠或昏倒,休克和心功能不全。
二、缓慢溶血:
起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疸,脾、肝肿大多见,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸。下肢踝部皮肤发生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。





