上腹隐痛不适
近对折前期胃癌患者没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、细微饱胀、痛苦、厌恶、嗳气等 ,而这些症状并非胃癌特有 ,可见于缓慢胃炎、溃疡病、功用性消化不良 ,乃至正常人偶然也会呈现。
前期胃癌较多见的症状是上腹不适 ,如轻度胃部痛苦、胀大沉重感 ,有时心窝部隐隐作痛 ,起先常被确诊为胃炎或溃疡病并加以医治 ,症状或许暂时缓解。如病变产生在胃窦部 ,可产生十二指肠功用改动 ,呈现节律性痛苦 ,相似溃疡病的症状 ,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误医治。但这些症状都会在一段时间后复发。因而 ,但凡有上腹不适症状 ,如又伴有其他高风险要素 ,或在医治后重复发作者 ,有必要进步警觉 ,做进一步的查看 ,以期及早发现 ,及早医治。
消化不良
胃口减退、厌食纳差、厌恶吐逆、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状 ,也是一组常见而又缺少特异性的胃癌前期信号。胃口减退或许是胃癌的前期症状 ,且不伴胃部痛苦的症状 ,若与胃痛症状一起呈现并可以扫除肝炎时 ,尤应引起注重。有些患者因在进食后呈现腹胀、嗳气而主动约束日常饮食 ,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的前期症状也可呈现食后饱胀感并伴有轻度厌恶。贲门部肿瘤开端可呈现进食不顺 ,逐渐开展为吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步开展可因幽门梗阻而呈现吐逆。
上述症状易被误诊为功用性消化不良所以应及早就医 ,承受胃镜等查看 ,以期在前期阶段检出胃癌。
上消化道出血
前期胃癌和进展期胃癌均可呈现上消化道出血 ,常为黑便。少部分前期胃癌可表现为细微的上消化道出血症状 ,即黑便或继续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样前期胃癌 ,为病灶外表溃烂或癌肿侵略毛细血管 ,引起长时间少数出血所形成的 ,也可见于病灶较平整的前期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物医治所操控。凡无胃病疾患的老年人 ,一旦呈现黑便更应警觉胃癌的或许。如粪便呈柏油状 ,大便隐血实验继续阳性 ,特别是在一般饮食操控或服用胃病药物后也不易止住时 ,是很重要的前期胃癌症状之一。因而有此症 状者应及时到有条件的医院行胃镜和上消化道钡餐 X 线等查看 ,以清晰确诊。
消瘦乏力
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺少特异性的胃癌信号 ,并且呈进行性日益加剧。有些是继发于消化不良症状 ,患者因在进食后呈现腹胀、嗳气而主动约束日常饮食 ,致使体重下降而消瘦、乏力。别的 ,厌恶、吐逆也可进一步丢掉养分 ,形成养分不良 ,加剧消瘦乏力症状。当然进展期胃癌的后期消瘦乏力就更显着了。
别的 ,特别值得一提的是在病理学上绝大多数胃癌是产生在缓慢胃炎, 尤其是萎缩性胃炎 、幽门螺杆菌, HP 感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的 ,因而部分患者长时间有缓慢胃病史 ,有上腹不适、消化不良等症状。在此基础上 ,如近期内痛苦、上腹丰满等性质有所改动或程度有所加剧 ,与饮食有关的痛苦节律改变 ,或服药后不能缓解 ,或呈现消瘦乏力等 ,那就更要警觉胃癌的产生。
胃癌患者呈现消瘦、乏力的大多为进展期胃癌 ,且多为已有部分或远处搬运 ,并常有贫血。
吐逆
多种病因可引起患者吐逆 ,如常见的十二指肠球部溃疡或溃疡后瘢痕狭隘、反流性食管炎、贲门溃疡等。贲门癌或胃癌累及幽门部常可引起吐逆 ,吐逆物包含糜烂宿食、胃液乃至咖啡样血性液。吐逆一般是进展期胃癌的临床表现 ,常伴有消瘦。
左锁骨上淋巴结肿大
左锁骨上呈现如黄豆或花生样肿大的淋巴结 ,无痛 ,质硬且固定 ,这是较特异的胃癌征象 ,大多为已有腹腔及其他脏器搬运的进展期胃癌的体征。
一旦发现左锁骨上淋巴结肿大 ,当即做淋巴结活检或细胞学穿刺;胃镜查看并对胃癌病灶多块多方向钳取活安排做病理学查看 , 必要时辅以胃钡餐 X 线摄片 ,可马上清晰确诊。





