老年性痴呆是一种全身性疾病,病位在脑,与心、肝、脾、肾功能异常有关。病因以内因为主,其发病因为七情内伤,久病耗费,垂暮体虚,而致气、血、痰、郁、瘀等病邪为患,渐致脑髓空无,或气血缺乏,肾精亏耗,痰瘀互阻,脑髓失养。老年性痴呆根本病机为髓减脑消,神机失用;其证候特征以虚为本,以实为标,临床多见真假搀杂证。
脑髓空无 脑为元神之府,神机之源,一身之主。脑髓空无则心无所虑,神无所依而使沉着活动、记忆减退。
气血缺乏 心为君主之官而主神明。多因垂暮久病,“解毒”、“活血化瘀”药久服,损害于中,气血难生,化源失充;或心气虚衰,汗水缺乏,神明失养则神态松散,板滞善忘。
肾精亏本 肾主骨生髓而通于脑。肾精亏虚,脑髓失宠,神机失控,阴阳失司而利诱弛禁,动作蠢笨,反响缓慢。
痰瘀痹阻 七情所伤,肝郁气滞,气机不畅则血涩不可,气滞血瘀痰结,遮盖轻窍;或瘀血内阻,脑脉不通,脑气不得与脏器相接,或日久生热化火,神明被扰,则性格烦乱,忽哭忽笑,变化无常。
总归,本病的产生,不外乎虚、痰、瘀,而且三者互为影响。虚指气血亏虚,脑脉失养;阴精亏空,髓减脑消。痰指痰浊中阻,遮盖轻窍;痰火互虐,上扰心神。瘀指瘀血阻痹,脑脉不通。





