带状疱疹及带状疱疹症状

  带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。本病是水痘--带状疱疹病毒,VZV所引起的。现在以为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床体现。初度感染VZV后,临床上体现为水痘,儿童多见或呈隐性感染,尔后病毒侵入感觉结尾,再通过移动并耐久地

  带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。本病是水痘--带状疱疹病毒,VZV所引起的。现在以为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床体现。初度感染VZV后,临床上体现为水痘,儿童多见或呈隐性感染,尔后病毒侵入感觉结尾,再通过移动并耐久地埋伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功用低下时,如某些流行症、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射医治、运用某些药物,如砷剂、免疫抑制剂等,尤其是神经系统妨碍时,均可导致病毒的再活动,激起本病。

  临床体现

  好发于春秋时节,成人多见。发疹前往往有发热、厌倦、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,从而呈现大都成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,敏捷变为水疱,疱壁严峻发亮,内容通明弄清,互不交融。皮疹沿皮神经散布,单侧发疹,不超越体表正中线,多呈不规则带状摆放。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经分配区,如面子、颈、胸背、腰腹部,亦可侵略眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或随同发疹呈现。痛苦沿劳累神经去配区域放射。晚年患者常于危害衰退后留传较长时刻的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素冷静,不留疤痕,亦可因水疱破溃破构成溃烂或继发感染。少量临床体现不典型,常见的有:

  1、不全型带状疱疹,抑扬型,仅呈现红斑、丘疹、不产生典型水泡。

  2、大疱型带状疱疹,可构成豌豆至樱桃大的水疱。

  3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。

  4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心产生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后留传疤痕。

  5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在部分发疹数日内,全身呈现相似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑危害,病性严峻,可致逝世。

  ,1眼带状疱疹

  眼带状疱疹为发出,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支劳累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜构成溃疡性角膜炎,后因疤痕构成失明。严峻者可产生全眼球炎、脑炎、乃至逝世。

  ,2耳带状疱疹

  又称Remsay-Hunt综合症,是因为VZV侵略面神经及听神经所造成的,临床特色为耳部急剧痛苦和同侧面瘫,间伴重听、晕厥等。可伴有发热、部分淋巴结肿胀和肋腺炎。

  ,3带状疱疹性脑膜炎

  系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵略中枢神经系统所造成的。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。体现有头痛吐逆、惊厥或其它进行性感觉妨碍,尚可有共济失调及其它小脑症状等。

  ,4内脏带状疱疹

  病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵略胸膜、腹膜时,则产生影响症状甚或呈现积液。

  应要单纯疱疹、疱疹性湿疹辨别

  单纯疱疹

  好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经散布,常有重复发生,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。

  疱疹性湿疹

  皮疹多形性,无一定好发部位,多对称散布,自觉剧痒。

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