医治胰石症有哪些并发症

  胰石症在临床上分为两类,一类是胰管结石,见于胰管内,称为真性结石,另一类是胰本质钙化,又称假性结石。   667年De Graaf品德对胰腺结石进行描绘。近些年来因为缓慢胰腺炎发病率增多以及各种印象查看手法的添加,因而对胰腺结石的查看率亦有添加的趋势。国内、外报导的胰

  胰石症在临床上分为两类,一类是胰管结石,见于胰管内,称为真性结石,另一类是胰本质钙化,又称假性结石。

  667年De Graaf品德对胰腺结石进行描绘。近些年来因为缓慢胰腺炎发病率增多以及各种印象查看手法的添加,因而对胰腺结石的查看率亦有添加的趋势。国内、外报导的胰石症检出率纷歧。国外胰石症的检出率占同期缓慢胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是因为国内的缓慢酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。

  胰石症的医治没有构成一固定术式,其原因在于结石的巨细、部位、胰管的狭隘程度、胰腺安排的纤维化规模等无必定的形式,则在医治上有必定的难度。详细应选用那种手术办法要从多方面考虑再予以施行。

  Whipple手术适应于胰头部多发性结石、胰头而破坏或有恶变者。胰十二指切除破坏性大对生理打乱严峻,应严厉把握其适应症。为削减危害,若无恶变征象时,可选用改进式(保存十二指肠)胰头切除。

  因为胰腺结石导致的胰腺危害较为显着,故易于引起一系列的并发症,如糖尿病、胰腺癌等。最常见的并发症有下列几方面。

  1、胰结石的良性并发症:糖尿病最为多见,以及因糖尿病而构成的心肌病变、肾脏病变、视网膜病变、闭塞性动脉硬化症等。有时亦可产生肝脏病变和消化性溃疡。

  2、胰结石性胰腺病变涉及周围脏器的症状:胰腺肿大或纤维化的硬结压榨胆总管、脾静脉,或导致脾-门静脉血栓构成而呈现继发性门静脉高压,可为区域性高压,可为全身性,当视血栓构成所涉及的规模。

  3、恶性并发症:胰石症的恶性并发症一种是胰腺自身,另一种为胰腺以外的恶性肿瘤。胰石症与胰腺癌的联系极为亲近。一般是胰结石在先然后产生胰癌。并发胰腺癌者多为大结石。约对折为胰头部。兼并胰腺癌的发病率各家报导纷歧。欧美文献记载为3.6~25%,日本小口寿夫报导例胰结石并发胰腺癌31例(占14.8%)。日本的一般报导为5.3%~10%。

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