肩周炎按不同的发病部位及病理变化可分红四大类。
①肩周滑液囊病变:包含滑囊的渗出性炎症、粘连、阻塞及钙质堆积等病理变化,可累及肩峰下滑囊或三角肌下滑囊、喙突外表的滑囊等。
②盂肱关节腔病变:“冻住肩或继发性粘连性关节挛缩症”前期均可有腔内的纤维素样渗出,晚期呈现关节腔粘连、容量缩小。
③肌腱、腱鞘的退化性病变:肱二头肌长头肌腱及腱鞘炎、冈上肌腱炎(痛苦弧综合征)、钙化性肌腱炎、肩袖开裂及部分开裂、碰击综合征等。
④其他肩周围病变:如喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩锁关节病变等。
分型
不同肩周炎患者临床表现也不尽相同,病况有轻重之分。
①轻型:肩部酸痛,夜间不影响睡觉,肩关节功用活动轻度受限,前屈后伸正常。
②中型:肩部痛苦较重,可影响夜间睡觉,单个体位可引起剧烈痛苦,肩关节功用活动中度受限。
③重型:肩部痛苦严峻,夜间影响睡觉,多个体位均可引起剧烈痛苦,活动受限,影响日常日子和作业。





