助航生活常识网婴幼儿水痘的症状
水痘大多见于1-10岁的儿童，潜伏期2-3周。起病较急，可有发热、头痛、全身厌倦等前驱症状。在发病24小时内呈现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型严峻水疱，周围显着红晕，有水疱的中心呈脐窝状。约经2-3天水疱干枯结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮损呈向心性散布，先自前颜部始，后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多，次于面子、头部，四肢较少，掌跖更少。粘膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批产生，因此丘疹、水疱和结痂往往一起存在，病程通过2-3周。若患儿抵抗力低下时，皮损可进行性全身性播散，构成播散性水痘。水痘的临床异型体现有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
水痘易引起的并发症
皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。
肺炎 儿童常为继发性肺炎，多产生于病程后期2～3周，X线有间质性肺炎样病变，可继续6～12周。
水痘脑炎 发病率低于1‰，儿童多于成人，常于出疹后一周发病。临床体现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎类似，病死率约5%，存活者15%有永久性后遗症，如癫痫，智力减退、或行为反常等。
其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。
神经系统 脑炎常在出疹后数日呈现，发病率《1‰，死亡率为5%～10%。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、哆嗦等较呈现惊厥及昏倒等脑症状者预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包含：格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力损失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后产生者占10%。
婴幼儿水痘的确诊
确诊关键
病前2～3 周有与水痘或带状疱疹患者密切触摸史。
发热与皮疹,斑丘疹、疱疹一起产生，或无发热即出疹。皮疹向心性散布，以躯干、头、腰处多见。皮疹分批呈现，斑丘疹→水疱疹→结痂，不同形状皮疹一起存在，痂盖脱落后不留疤痕。
白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。
辅佐查看
必要时可选作下列实验室查看：
取新鲜疱疹内液体，作电镜查看，可见到疱疹病毒颗粒，能快速和天花病毒相辨别。
在起病3天内，取疱疹内液体，接种人胚羊膜安排病毒别离阳性率较高。
血清学查看常用的为补体结合实验，水痘患者于出诊后1～4天血清中即呈现补体结合抗体，2～6周达顶峰，6～12个月后逐步下降，亦可用直接荧光抗体法检测，PCR办法检测鼻咽部分泌物，VZV DNA为灵敏和快速的前期确诊手法。
血象白细胞总数正常或稍增高。
疱疹刮片或安排活检，刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色查看多核巨细胞，用酸性染色查看核内包容体。
病毒别离，在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒别离阳性率高 ，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐实验及放射免疫等办法判定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜查看。#p#副标题#e#
婴幼儿水痘的医治
患儿应前期阻隔，直到悉数皮疹结痂停止。与水痘触摸过的儿童，应阻隔调查3周。该病无特效医治，主要是对症处理至防备皮肤继发感染，保持清洁防止瘙痒。加强护理，防止继发感染。活跃阻隔患者，防止感染。关于抵抗力低下者，可肌注丙种球蛋白3ml/日，接连3天。
前期阻隔至皮疹彻底结痂枯燥停止。部分医治以止痒和防止感染为主，可外搽龙胆紫液，继发感染者可外用抗菌素软膏。继发感染全身症状严峻时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加剧。
疱疹破溃或继发感染时部分可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂改。前期选用阿糖腺苷10mg／,kg*日或用无环鸟苷8mg／,kg*日，用5～7天，或加用干扰素，可按捺病毒的仿制。每日肌注维生素 B12 500～1000ug，也有必定的效果。有继发感染时可选用有用的抗毒素，水痘不宜运用激素防止引起病毒播散。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严峻病例，应及早采抗病毒药物医治。阿糖腺苷10mg/kg？d，静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg，每8小时一次静脉打针，阶段5～7天，或加用a-干扰素，以按捺病毒仿制，防止病毒分散，促进皮损愈合，加快病况康复，下降病死率。
提示：以上医治办法仅供参考，详细医治办法以医师为准。
婴幼儿水痘的防备
该病的防备重点在办理感染源，阻隔患者至悉数症疹停止。对有触摸史的高度易感者可在3日内打针水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆，以削减发病的危险性。
阻隔患者至悉数皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。触摸水痘的易感者应留检3周，也可前期运用丙种球蛋白,0.4～0.6ml/kg或带状疱疹免疫球蛋白5ml，可显着下降水痘的发病率，减轻症状。最近几年研发的水痘病毒活疫苗，用于正常易感儿童防备有用。
阻隔患儿至悉数皮疹结痂停止，尽量防止易感儿触摸水痘，可接种水痘减毒活疫苗，触摸水痘后3日内接种依然有用，故可给予正在进行激素医治的触摸者。 维护免疫低下易感儿，可在触摸后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白2-5ml，可下降发病率与减轻病况，正在运用激素者，应酌情减低用量或停药。
还能够提早接种疫苗，这是最有用也最简略的办法，对水痘的防备起到很好的效果。
