先天分髋关节脱位,是婴幼儿一种比较常见的先天分变形,在我国的婴幼儿中约有3。9‰的发病率。该病好发于婴幼儿的左边髋关节,而双侧髋关节一起发病者则比较罕见。并且,在患病的婴幼儿中,女孩显着多于男孩,其份额大约为6:1。因为患有该病的患儿在出世时大多无显着的症状和体征,所以患儿的爸爸妈妈及一些经验不足的医生在该病的前期一般很难发现此病。患儿的爸爸妈妈大多是在孩子开端走路时才留意到孩子的反常症状,而此刻有些大意的爸爸妈妈依然以为,孩子走路不稳或跛行不过是缺钙或是生长中的正常现象,所以往往仅仅单纯地给孩子补钙。这样就很简单延误医治的最佳时机,而导致患儿产生不行逆转的痛性关节炎,以及不同程度的身体残疾。其实,先天分髋关节脱位只需早发现、早医治,其效果仍是非常不错的,并且有很大一部分的该病患儿可以彻底治好。那么,对此病怎样做到先天分髋关节脱位前期发现呢?
首要,爸爸妈妈们应该了解导致患儿先天分髋关节脱位的常见原因。现在,大多数的学者以为,婴幼儿产生先天分髋关节脱位首要与以下要素有关:
①假如母亲患有先天分髋关节脱位,则其子女也易呈现此病;
②原发性的髋臼或股骨头发育不良,以及与其相关的韧带、关节囊松懈也可诱发此病;
③一些机械性的要素,如胎儿在子宫内髋关节过度委曲或在子宫内处于臀位(特别是伸腿臀位),以及临产时助产士拉扯胎儿的双下肢时用力过猛等,也都会诱发此病。
当有上述3方面的状况存在时,爸爸妈妈们就要分外留意婴幼儿是否有髋关节脱位的反常体现。
可是,爸爸妈妈在调查患儿该病的前期体现时应该留意,处于不同年龄段的患儿,其先天分髋关节脱位的体现也有所不同。比方,1岁以内的该病患儿其体现首要有:
①患儿的一侧下肢活动削减,蹬踩的力气显着低于另一侧肢体;
②患儿两边大腿的内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮肤皱褶较多,且皮肤纹路比健康的一侧要深;
③给孩子替换尿布或洗澡时,可常常听到反常的关节弹响声;
④当患儿平卧并伸直并拢双下肢时,可见到其双侧下肢不等长,患侧下肢要比健康的一侧短;
⑤患儿的患侧髋关节可呈现活动受限,且患侧肢体常常处于委曲位、不肯伸直、无力。当爸爸妈妈牵拉患儿的患侧下肢时,其肢体可伸直,但松手后又会立刻恢复为委曲状。还有少量患儿,可在患侧下肢被牵拉时,因痛苦而哭闹;
⑥患儿的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽,若患儿是双侧髋关节脱位其症状则体现得更为显着。
别的,对有这些症状的小儿,其爸爸妈妈还可让孩子仰卧于桌面或硬板床上,将其双腿的髋、膝关节各委曲90度,再让其双腿外展。假如孩子的双膝关节可以一起触摸桌面或双膝外展的视点相同则孩子是健康的,但假如孩子呈现了一侧下肢活动受限,爸爸妈妈就应该考虑孩子或许患有先天分髋关节脱位。不过,尽管这个试验简单易行,且可以较好地鉴别出孩子是否患有先天分髋关节脱位,但做这个试验时家长必定不行用力过大,并且最好能在专业医生的指导下进行。
现已开端站立行走的小儿患有该病的首要体现是:孩子开端学习走路时,假如呈现了鸭步,则或许患有双侧髋关节脱位,而假如呈现了跛行,则或许患有单侧髋关节脱位;与正常幼儿比较,该病患儿的骨盆特别广大,多呈菱形,其臀部也比较翘。并且,患儿的爸爸妈妈有时可在患儿的臀部触摸到圆圆的脱了位的股骨头;此刻患儿的患侧髋关节现已呈现了显着的活动受限,特别是在其外展下肢时体现得更为显着;爸爸妈妈牵拉患儿的双下肢时,可听到反常的关节弹响声,或感觉到反常的关节活动;大多数的患儿内行走后都会倾诉患侧髋部疲倦、无力、痛苦。别的,除了这些症状,髋关节脱位还可导致患儿呈现站立的姿势反常、平衡不协调。
上述这些症状都是婴幼儿先天分髋关节脱位比较典型的症状,假如爸爸妈妈能在孩子患上该病的前期发现这些反常症状,并能及时带孩子到正规医院就诊,就能使患儿的疾病得到及时的医治,这对患儿的恢复和愈后非常重要。





