水痘的病理生理

　　水痘VZV经呼吸道和口咽粘膜进入机体后，在部分粘膜安排时间短仿制，经血液和淋巴液(原发性病毒血症)播散至单核-巨噬细胞体系，经多个繁衍周期后，再次进人血液(第2次病毒血症)而播散到全身各器官，特别是皮肤、粘膜安排，导致水痘。因为特异性体液免疫和细胞免疫反响，第2次病毒血症仅继续3日左右，部分的病损由VZV感染毛细血管内皮细胞开端。感染后有时以停止状况存留于神经节，复发感染时可表现为带状疱疹[3]。

　　修改本段病理生理

　　水疱是因为皮肤棘细胞肿胀变性所造成的，一起还有核内嗜酸性包容体的多核巨细胞构成，肿胀细胞或多核巨细胞裂解及安排液进入后，即构成疱疹。水疱液中含有很多的感染性病毒颗粒。水疱也常见于遍地粘膜外表，如口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道粘膜等。在稀有的成人水痘，疾病症状常较严峻，多并发有双肺弥散性结节性肺炎，病死率高达10%～40%。在免疫功用缺乏或无免疫力的新生儿，水痘是一种严峻的、触及多器官的致死性感染。儿童水痘的中枢神经体系并发症稀有，水痘脑炎的发病率仅为水痘患儿的1%，水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎类似，表现为血管周围的脱髓鞘改动。孕妈妈在怀孕前20周患水痘有2%的胎儿产生畸胎。在妊娠3个月后感染水痘易致胎儿逝世。VZV特异性IgG、IgM和IgA效价的升高见于水痘发病后5日左右。特异性细胞免疫的呈现和水疱液及血清中IFN的呈现，可限制VZV感染并促进水痘的康复。水痘往后，患者取得对VZV的终身免疫，再次感染者极为稀有。