梅核气”一证,与七情郁结、气机晦气有关,特别以妇女多见。
丁零……短促的铃声打破了夜的幽静,晚上10时多了,还有谁会打电话来呢?吴医师拿起电话接听,原来是一年多没见面的老朋友、挺有名望的歌唱家林女士打来的。
林女士抱怨说,前段时间多场表演,连番轰炸,觉得累得不可,最近一次表演刚好碰上气候忽然变冷,那天少穿了点衣服,晚餐吃了些煎炸的东西,回家就病倒了。浑身酸痛、头痛,当晚还发高烧、打寒战,咽喉疼得像要撕裂相同。赶忙到医院治病,又是打针又是吃药,总算把大部分问题解决了,但总觉得嗓子有痰,吞它不下,又吐它不出,像有个硬块卡着似的。自己在家吃了好几种抗菌药物和清热解毒的中成药,含服喉片等,都杯水车薪。这几天症状如同还加剧了。一星期后还有重要的表演使命,但嗓子至今仍是这个姿态,这可怎么办哪?吃了那么多药都欠好,会不会是得了喉癌?林女士越想越惧怕,所以连夜打电话来恳求昊医师帮助。
吴医师请林女士立刻过来,仔细检查了她的咽喉,没有发现异常。以中医的脉证揣度,林女士因为长期过度用声,加上过于疲惫,抵抗力下降,形成外邪侵略,又不该当天吃了炎热食物,形成风火之气上攻咽喉。虽经医院及时医治,但痰热未得到彻底清除。中医以为,肝喜酣畅而恶郁闷,假如焦虑过度,可导致肝气失调迭而郁结,循着经脉往上逆行,和痰热之邪一同,聚结在咽喉,使咽喉如同有东西梗阻,咯之不出,吞之不下,并跟着心境动摇而改变,时轻时重。这归于中医所称的“梅核气”。
“梅核气”一证,与七情郁结、气机晦气有关,特别以妇女多见。明朝《赤水玄珠》卷三,最早提出“梅核气”这个病名:“……梅核气者,喉中介介如梗状,又日痰结块在喉间,吐之不出。咽之不下是也。”林女士的脉证,主要是痰气火郁结咽喉。对证下药,吴医师选用了疏肝解郁、行气导滞、散结除痰、清热的半夏厚朴汤,连服7天,每天1剂。一起叫林女士用中药土牛膝25克、陈皮3克煲瘦肉汤。同服7天作为辅佐医治。吴医师叮咛她回去后少吃煎炒炙烤、辛辣食物,并告知她,这病并无大碍,不用过分慌张,能够放松心境,每天早上喝杯淡盐开水,并留意锻炼身体。3天后,林女士打电话告知吴医师,症状减轻了许多,仅仅还有一点痰。7天后复诊,已无大碍。





