依据现代医学研讨:哮喘的病理根底是气道缓慢变应性炎症,而且对外界影响很灵敏。在医治哮喘时,运用支气管扩张剂,可以免除支气管痉挛,操控哮喘急性发生,患者需求的是防备发生、削减发生次数,减轻发生程度。
单纯的解痉只能暂时缓解症状,现已不能满意患者的需求,运用具有抗炎效果的激素、抗过敏药物及免疫调节剂等,以到达抗炎和下降气道反响性为意图,成为了医治哮喘的首要办法。
1.支气管扩张剂
,1茶碱类
可以松懈气道平滑肌,并有振奋心脏和中枢神经系统的效果,使呼吸道排泄物易排出,还能康复呼吸肌疲惫。现在运用的有氨茶碱、喘定、定喘止咳片及茶碱缓释片、控释片等,往后首要是小剂量,长效控释制剂为其发展方向。
,2b2肾上腺素受体振奋剂
有舒张支气管,添加气道上皮细胞纤毛铲除效果,并能使血中嗜酸细胞削减等。现在临床上运用的有舒喘灵、氯喘片、博利康尼、阿斯美等药物,可以口服也可以吸入。
,3抗胆碱类药
对气道平滑肌有较强松懈效果,口服的有654-2,吸入的有爱全乐气雾剂。
糖皮质激素
能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,避免黏膜水肿,能阻止黏膜排泄发生影响性化学介质。临床上除了地塞米松、强的松、氢化可的松外,最常用的有丙酸倍氯松,“必可酮”、“信可松”等气雾剂。急性发生期用静脉点滴或短期口服,缓解期小剂量长时刻吸入,均不会形成全身副效果,也不会对骨代谢和儿童生长发育发生影响,但必定要在医师的指导下用药,不能私行停药、减量或加量。少数人吸入类固醇后,能引起喉部不适或声响沙哑,可用水漱口,清洗喉部,消除此反响。
3.抗过敏药物
抗过敏药物可按捺肥大细胞和嗜碱粒细胞的凝聚,一起按捺其开释组织胺等介质。临床上运用的有色甘酸二钠、克敏能、曲尼司特、酮替芬等。
4.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药,能按捺白三烯多肽与支气管平滑肌上白三烯受体结合所引起的支气痉挛,有用防备白三烯多肽所造成的的血管通透性添加及呼吸道水肿,一起还能按捺白三烯多及发生的呼吸道嗜酸粒细胞滋润。首要药物有扎鲁司特、普鲁司特。
5.免疫调节剂
因为哮喘属免疫系统的过敏反响,又与病毒感染等其他要素有关,所以运用免疫调节剂,能添加患儿的免疫功用,反抗各种感染,可大大削减哮喘的发生。常用的有胸腺肽、核酪、转移因子、乳珍、中药等。
6.抗生素
一般情况下不需服用抗生素。但假如发生时刻较长,有发热或兼并支气管炎、肺炎等细菌感染的症状时,则可以运用抗生素,以操控感染。
7.中药医治:
要依据患者寒热、真假各证候辨证施治,哮喘急性发生,给与解痉平喘化痰的汤剂或中成药,缓解期中医着眼于全体,选用扶正固本内服外治的归纳疗法,内服补肺健脾益肾的汤剂,外治穴道敷贴、穴道打针。
医治哮喘的药物,要在医师的指导下合理运用,不能只强调停痉,而忽视抗炎。哮喘发生的时分应该及时带宝宝到医院就诊,医师会依据宝宝哮喘发生的程度,恰当给予支气管扩张剂和激素,可以口服、静脉点滴或吸入医治。中西药合用有用操控发生,削减激素的用量。缓解期的医治也不能忽视,对防备复发和加剧有着重要的含义。西医首要选用抗过敏、小剂量激素吸入医治,削减哮喘的发生,减轻发生的程度。只需操控得好,跟着宝宝年纪的增加,反抗力的增强,哮喘可以减轻或不再发生。





