医疗行政论文范文

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导语:怎么才干写好一篇医疗行政论文,这就需求搜集收拾更多的材料和文献,欢迎阅览由好用日子网收拾的十篇范文,供你学习。

篇1

关键词:表里兼治;椎动脉型颈椎病;医治办法

颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见的发展缓慢的退行性多发性骨疾患,多见于中老年人。我国每年100万脑血管病人中的25%是因颈椎病诱发的。其根本病机为本虚标实,肝肾缺乏、气血亏虚、筋骨失养为本;风寒外侵、血脉瘀结、风阳上亢为标。轻者头、颈、臂、手、背痛苦,酸软麻痹、头晕、耳鸣,重者一过性脑缺血猝然晕到。严峻影响到人们的正常作业和日常日子。现在对本病的医治多选用非手术医治,笔者运用中医表里兼治法医治椎动脉型颈椎病21例,收到满足效果,现将医治办法陈述如下。

1一般材料

21例中,男13例,女8例;年纪最大60岁,最小28岁;病程最长10年,最短3个月,一切病例均经临床确诊。

2临床症状及体征

间歇性头疼或偏头疼、头晕、有时忽然晕到,过期清醒。部分患者有上肢酸麻无力、记忆力减退、耳鸣、失眠等症状。压顶实验、臂丛牵拉实验阳性,棘突部位压痛显着。X线查看:椎间孔变小、颈曲反常、钩椎关节侧方增生。多普勒查看:椎动脉走行反常、管径变小、每分钟血流量削减。

3医治办法

3.1中药内服:①风寒湿阻型:以痛苦重滞为主,每遇气候阴冷改动时症状加剧,项背不舒,舌淡、苔薄白,脉沉紧。治法宜疏风散寒、温经通痹,方选桂枝加葛根汤和羌活胜湿汤加减。②肝肾缺乏型:每遇劳累症状加剧,头晕目眩,腰膝酸软,形体消瘦或头皮麻痹,舌色淡而瘦弱、脉迟、细、弱。治法宜补益肝肾、温阳通痹。方选独活寄生汤和阳和汤加减。③气血亏虚型:肢体乏力,面色少华,声低言微,精力萎靡,纳差多汗,舌淡白,脉纤细。治法宜补益气血、和血通痹,方选八珍汤和黄芪桂枝五物汤加减。

3.2按摩理筋:①先别离按揉风池、天鼎、缺盆、肩井、曲池、手三里、小海、内关、神门穴道5~10分钟;②后用磙法放松颈部两边肌群及肩部、背部的肌肉5~10分钟。③以手掌大鱼际部位循膀胱经和督脉,从腰部单方向推至大椎穴5遍,以患者感到部分发热为宜。④拇指上下推揉颈两边棘间韧带、斜方肌,并合作推桥弓至肩部,开始放松后进行拔伸法。⑤理指、抖搓上肢,掌叩击背部2遍,提拿两边肩井穴3次完毕办法。

3.3针刺艾灸:常取绝骨、后溪两穴,再佐以大杼、天柱、天井、魄户等穴留针12~20分钟,每日针刺1次。阴骨穴用毫针快速进针,“得气”后留针5分钟,捻转1次。留针期间,取直径2~3厘米、厚约0.2~0.3厘米鲜姜一片,中心以针穿孔数个,放在突起的棘突上,再将艾炷放在姜片上点着施灸,施灸部位皮肤光润而不起泡为度。

3.4穴道打针:川芎嗪打针液4ml、维生素B1打针液100mg参加5%葡萄液10ml,皮肤惯例消毒后,取5号针头,笔直刺入颈夹脊穴和阿是穴30mm,“得气”后回抽无血,每穴注入0.5~1ml,每周3次,10次为1阶段。

4医治成果

4.1效果规范:治好:症状和体征彻底消失,康复正常作业、可从事重体力劳动。好转:症状和体症显着好转或根本消失,能够从事轻体力劳动,劳累后有不适感,经歇息或服用药物消除。无效:症状和体征无显着改进,医治前后无改动。

4.2医治成果:治好8例,好转10例,无效3例,总有功率85.72%。

5病案举例

张某,男,38岁,2007年8月3日初诊。颈肩痛3月余,自觉颈部肌肉生硬,活动受限,有时头痛、头晕,厌恶、耳鸣。X线提示:颈部生理曲度改动、椎间孔变小、钩椎关节增生。确诊为椎动脉型颈椎病。遵从“急则治其标,缓则治其本”的准则,先予以按摩理筋、针刺艾灸、穴道打针医治办法减除病痛,后以补益肝肾缺乏,方用独活寄生汤、阳和汤加减内服,医治3周后症状大为改进。为稳固效果又医治3周,随访至今未复发。

6注意事项

①此病的确诊有必要与印象学查看相结合,不行单靠临床症状和体征。②脊髓型颈椎病、椎管内肿瘤、颈椎结核、颈椎骨折脱位、皮肤溃破感染等,禁止按摩医治。③穴道打针时严格遵守打针部位、打针用具的无菌性操作;打针药物挑选临床常用、安全无毒副作用的针剂;把握打针穴道的准确性及深度,避免血管和神经的损害。④对伴有严峻心脑疾患的患者在施治时按部就班,避免高强度的刺激性医治,避免意外的产生。

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