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孙晓红：咱们一般主张患者在临睡觉之前两个小时，最好不要进餐或许不要许多地喝水，就像最开端说的，咱们吃的食物最开端要放到胃底里贮存，胃底体积大，会不断促进下食管括约肌移过性的松开，当你吃完东西，胃底有许多食物，你又平躺下来，食管和胃在一个水平，当你很晚的进餐，又吃许多的进餐状况下，呈现水平的，重力的铲除效果消失了，再有你的胃底跟食管在共腔的状况下，食物自在活动。
主持人：喝水也是睡前两个小时，尽量少喝水是吗？
孙晓红：倒不是说提早两个小时，由于许多饮水，假如胃里不是含有更多的食物，比方喝500毫升、800毫升左右的水，在半个小时根本从胃里排空，液体的排空很快的，不会有那么多的影响，由于食物不相同，食物要贮存，在胃里进行消化，所以呆的时刻相对长一些。
主持人：仍是要养成杰出的日子习惯。
网友：为何肥壮的人群易产生胃食管反流病，是不是跟吃的东西多有联络？
孙晓红：讲到这个比较专业的说法是由于胃和食管交代的当地，其实相当于一部分在胸腔，一部分在腹腔，假如腹腔内压增高的状况下，也便是促进胃里的食物向食管傍边反流，肥壮的患者尤其在腰腹特别肥壮的患者，腹部的压力比较高，比较高的状况下，推进胃内的食物向食管腔反流。
主持人：等于是损坏掉了防御机制。
孙晓红：肥壮的患者由于腹内压特别高，简单呈现这个。
网友：许多爱美的女士为了瘦身，我不要胖了，要瘦身，常常在暴饮暴食或许在吃完饭之后，把食物扣出来，这种办法是不是很有危害，也会导致胃食管反流病？
孙晓红：这种状况不是可以导致胃食管反流病，比方在吃了许多的食物之后，诱发自己吐逆，在吐逆的进程中，就构成了正常的食管、胃食物走的从口腔一向推进的效果，这样就构成了逆活动的状况，诱发自己呈现剧烈吐逆的症状，腹腔内的压力会相当地高，这样就会把胃里的黏膜，常常胃在食管裂孔下面，腹腔压力高，胃的黏膜面向食管，你呈现食物吐出去，简单把食管下端的黏膜撕裂，有一个愈合的进程，就会呈现危害。
主持人：也会对身体构成十分严峻的危害。
孙晓红：比方说长时刻节食今后，影响到精神状况，影响到胃的功用或许呈现一系列的问题。
网友：为什么有的人吃东西时还行，喝水的时分会呈现反酸的现象？
孙晓红：他吃东西的时分，比方胃内正常酸是很高的状况下，吃进去的东西把酸中和了，假如吃的食物吃一碗饭和喝一碗汤不相同的，吃饭的时分喝汤和喝水，贮存在胃底，要以吃少数的餐不会有这个感觉，少数喝水不会，这顿饭又有汤又有水，就会呈现。
网友：咱们常常有吃进去的米粒从鼻子里出来的阅历，许多人以为食道和呼吸道是相通的，是这样吗？严峻的胃食管反流病会影响气体交流功用码？
孙晓红：比方你夜间进餐之后，晚上躺下来，胃和食管处于平行的状况，反流上来的东西，细微的颗粒也可以直接反流到喉部，在吞咽食物的时分，把器官官上，当吸气的时分，把气道关上来了。
胃食管反流病医治与并发症
主持人：有一个阀门，关左面和关右边。
孙晓红：有的时分呈现胃食管反流，细微的食物影响它。喉和气管是相通的，跟鼻腔后鼻道也是相通的，从鼻腔呛出来。严峻的胃食管反流病患者，会呈现气道的症状，不可是细微的食物颗粒影响，有些神经的机制参加，都或许引起呼吸道的症状，不是说严峻，严峻的时分或许时刻会相对来说很长。
主持人：所以有不舒服，仍是要及时去医院就诊，找相应的医治办法。提到这儿，胃食管反流病会引起哪些并发症，怎么确诊医治呢？
孙晓红：胃食管反流病方才说的这个主要是胃食管反流病一些临床表现，胃食管反流病假如不进行医治，会相应地呈现并发症，比方说反重复复食管黏膜的危害，重复的危害，重复地愈合，这样构成斑痕，或许构成食管狭隘的状况。
主持人：在自己日子傍边呈现哪些症状的时分，就可以考虑有或许是得了胃食管反流病呢？
孙晓红：比方说你在餐后两个小时之内常常呈现反酸、烧心的状况下，就要考虑自己有没有胃食管反流的存在，有的时分你觉得自己牙疼，到口腔科治病，牙齿很好，或许跟这个也有关。呼吸道的症状，有些年青的人，特别胖的，晚上睡觉简单打鼾的，这样的人有兼并胃食管反流的存在。胃食管反流可以累积到呼吸体系、耳鼻喉科，还有口腔科都有或许。这儿最要提的跟心脏，比方患者会呈现胸疼，老百姓一般以为胸疼是归于心脏冠心病，心绞痛，可是有一部分人是食管源性呈现的痛苦，这两个还需要去辨别的，由于有许多人由于胸痛，做了导管，做了很贵重的查看，这是很不必要的。
主持人：怎么确诊胃食管反流病，咱们需要做哪些查看呢？
孙晓红：典型的临床表现，可以依据症状，就可以清晰确诊，可是其他的一些也可以继发引起，便是胃里东西反上来，比方胃酸过多的状况下，比方说有胃溃疡或许十二指肠溃疡，也会引起疾病，要扫除其他疾病引起的胃食管反流，给予针对的实验性医治或许做相关的查看也是可以的。比方说可以给他用蚁酸的药进行医治，看症状是不是缓解，假如症状缓解了，或许真的是胃食管反流病。还会做胃镜的查看，或许做食管压力的测定，看食管自身的功用是什么样的状况，有的人要做一些检测PH值，看看食管内，正常食管里的PH值不是呈酸性的，或许是弱碱性或许PH值在6左右，或许放一个小细导管看看食管里24小时PH值改变的状况。正常的生理活动24小时，看看什么状况，第二天拿出来，输到计算机里看看。
主持人：确诊了之后，怎么去医治呢？
孙晓红：一般确诊了，可以采纳几种医治办法，最主要的仍是应该改进不良的日子习惯，比方说你或许喜爱吃夜餐，要改一改，或许喜爱喝浓咖啡、浓茶，或许都有一些影响。再有暴饮暴食，日子节奏不规则的要改一下。日子方式调整之后，你特别肥壮的患者或许减瘦身，这是一般不得医治。再一个，或许首选是药物医治，这个药物医治大部分都选用的是蚁酸的药物，还有促胃肠动力的药物都是可以的，下食管括约肌的药物也或许，现在首选是蚁酸的药物。
主持人：消化不良是不是简单引起胃食管反流病的产生？消化不良和胃食管反流病他们会有一些什么直接的联络吗？
孙晓红：消化体系像管道体系相同，胃的症状也或许累积到食管，由于他们是相通的，可是它跟它是两个疾病，消化不良比方说或许有腹胀，有胃内不适的感觉，和胃食管反流病不相同，这两个疾病一起存在，这个人又有烧心的症状，有腹胀的症状，有胃内炙烤的症状。
主持人：有的人不舒服，直接做胃镜，或许胃镜查看是正常的，这样扫除他没有得胃食管反流病吗？
孙晓红：不能的，胃食管反流病有几种类型，比方内镜阴性没有黏膜危害，你去做胃镜，或许没有看到，可是患者有典型的临床症状，仍是考虑胃食管反流病。胃镜做的清晰这个人有没有反盛行食管炎，有没有黏膜的危害，再一个做胃镜的意图，比方老年人或许年纪40岁以上，家里相关的病史。还有β食管，食管黏膜产生组织学的改变状况下，也或许需要做胃镜，取一块小活检，证明一下是不是呈现病变。
主持人：到那个时分拖了很长时刻，会比较严峻了。
孙晓红：也不见得，依据患者的临床表现，给提一些主张。
胃食管反流病的判别与医治
网友：孙大夫您好，一到晚上10点多胃总疼，胃里感觉火热，有的时分想吐，这是胃食管反流病吗？
孙晓红：这个不是，假如说大概在晚上六七点吃饭，到晚上十点多有这个症状，仍是主张到医院做一个胃镜，有或许是十二指肠的炎症或许溃疡病变，也有或许。
网友：孙主任您好，我29岁，反流食管炎五年，简直一切的药都用过，现在没用药，主要是消瘦，体质差，体弱多病，吃过热过酸的食物，食道就会疼，请问是黏膜没有修正，此病是否可以完全彻底治愈？
