
病例:
患儿,女,5个月。榜首胎安产,出世时体重2000g,小头,因口腔狭小来诊。母23岁,父25岁,工作环境无特别,孕妈妈未触摸放射线和致畸物质。爸爸妈妈非近亲婚配,宗族内无变形儿出世史。
体检:面型矮小,口裂小,下颌骨发育不良,矮小呈“V”状,后缩。腭部尖拱呈倒“V”形,无腭裂,有悬雍垂。舌缺如,仅有小块口底粘膜相似舌粘膜。相当于舌根部处有一高出粘膜外表约0.5cm之锥状安排拱起。以0.5%甲硝唑液涂改口底粘膜时,可诱发患儿哭闹,证明其有味觉存在。患儿哭闹时可见舌根部之锥状拱起有显着缩短和颤抖。哭闹声 细微不嘹亮,颅、眼、耳、鼻、颈及胸腹无变形。指、趾细微,右第四、五趾并趾变形。患儿出世后因不能吸吮,一向以滴管喂养,稍大后才改为奶瓶 喂养,但吞咽正常,未呈现窒息或呛咳。
确诊:先天性无舌变形
评论:先天性无舌变形稀有,致畸原因未明,一般认为是因为胚胎发育进程中,榜首鳃弓衍化发育不全,在第4~8周时舌产生进程中止所形成的。本症多伴有与榜首鳃弓有关的变形,如唇、腭裂、齿槽裂、下颌骨发育不良等,一起可有指、趾变形。因为吸吮力差,出世后仅能以滴管喂养,但吞咽才能存在,因而不致形成误吸或呛咳。跟着年纪逐步增大,患儿经过代偿性举高口底而树立吸吮力。成年后凭借手指或东西能够进食固体食物。其口底粘膜具有正常味觉。言语功用存在,但发音不正。
至目前为止,尚无具有积极意义的医治办法和药物。





