糖尿病的处方用药有减重的作用是真的吗

  最近在里斯本,EGMN——欧洲糖尿病研讨协会,ERSD年会上发布研讨显现,抗糖尿病药利拉鲁肽,Victoza能够协助已经过饮食和运动下降体重的肥壮者坚持体重减轻,即便他们并未患糖尿病。曼尼托巴大学的Vincent Woo博士在会上报告了这项56周Ⅲ期SCALE研讨的终究12周“停药”随访

  最近在里斯本,EGMN——欧洲糖尿病研讨协会,ERSD年会上发布研讨显现,抗糖尿病药利拉鲁肽,Victoza能够协助已经过饮食和运动下降体重的肥壮者坚持体重减轻,即便他们并未患糖尿病。曼尼托巴大学的Vincent Woo博士在会上报告了这项56周Ⅲ期SCALE研讨的终究12周“停药”随访期成果,其指出,入组患者基本上为“不成功的节食者”。

  该研讨的入组规范为:体重指数,BMI≥30 kg/m2,或BMI》27 kg/m2且具有合并症,并且经过低热量,1,200~1,400 kcal/d饮食和运动方案已使体重安稳下降≥5%。共422例受试者,均匀46岁参加研讨,其间212例承受利拉鲁肽医治,210例承受安慰剂处置。研讨意图是点评3 mg/d利拉鲁肽是否有助于坚持体重减轻,以及讨论该药与单纯饮食和运动比较是否能够进一步下降体重。56周时的3个一起首要结尾为体重较随机分组时的改动程度;4~12周导入期后坚持体重减轻的受试者份额;以及随机分组后体重进一步下降≥5%的受试者份额。

  研讨者事前规则,利拉鲁肽需到达一切3个一起首要结尾才干证明其优于单纯饮食和运动方案,成果显现,该药确实到达了一切3个一起首要结尾。剖析56周时体重较随机分组时的均匀改动发现,利拉鲁肽组的体重明显下降6.1%,均匀下降5.7 kg,而安慰剂组的体重仅细微改动,添加0.16 kg;56周时,利拉鲁肽组体重进一步下降5%的受试者份额明显高于安慰剂组,51% vs. 22%,体重进一步下降10%的受试者份额亦高于后者,26% vs. 6.3%。利拉鲁肽组和安慰剂组能够坚持导入期下降的体重的受试者份额分别为81%和46%,差异十分明显。利拉鲁肽组和安慰剂组研讨期间体重从头添加5%的受试者份额分别为1.9%和18%,差异亦十分明显。

  与安慰剂比较,利拉鲁肽的耐受性较好,无严峻安全性问题。2组的不良事情发生率类似,91.5% vs. 88.8%。相同,2组呈现严峻不良事情或因而而煺出研讨的受试者份额亦无差异。胃肠道不良反应是该药的常见不良反应,包含厌恶,利拉鲁肽组48% vs. 安慰剂组17%、便秘,27% vs. 12%、腹泻,18% vs. 12%和吐逆,17% vs. 2%。在开始4~5周,利拉鲁肽组仅2.4%的受试者因厌恶而煺出研讨,其间64%受试者的厌恶程度较轻。与其他用于操控肥壮的药物不同,利拉鲁肽不添加精神异常的危险。

  利拉鲁肽是用于医治2型糖尿病的胰高血糖素样肽-1,GLP-1激动剂,因而现在没有获准用于无糖尿病的肥壮者。不过,上述研讨成果表明,该药或可用于已下降体重但难以坚持体重下降的非糖尿病人群。

  阿姆斯特丹自在大学医学中心糖尿病中心主任Michaela Diamant博士表明,虽然关于肥壮糖尿病患者和经过坚持体重下降有助于改进血糖操控的患者而言,利拉鲁肽或许是首选药物,但假如将其用于单纯肥壮者或许具有较大争议性,尤其是考虑到该药有必要每日经过皮下注射方法给药。该研讨中约80%的受试者为女人,坚持苗条身材或许是她们想要的成果。即便监管组织确认该药安全,但用这么贵重的药物来医治由生活方法不妥引起的肥壮问题或许仍有待商讨。

  该研讨获利拉鲁肽,Victoza生产商诺和诺德公司赞助。Woo博士声明从诺和诺德、礼来、赛诺菲-安万特、默沙东、百时美施贵宝、阿斯利康、勃林格殷格翰、罗氏、雅培公司和加拿大政府取得讲演费、参谋费或临床试验参加费。Diamant博士声明为诺和诺德、礼来、默沙东和赛诺菲-安万特公司担任参谋或讲师,并从Amylin、礼来、默沙东、诺华、诺和诺德和武田公司取得研讨支撑。

  小编寄语:抗糖尿病药不只能够有用医治糖尿病,并且能够协助那些无糖尿病肥壮者减轻体重,效果十分大,必定在今后会得到很好的推行。

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