助航生活常识网气胸指胸腔内仅含气体，血胸指胸腔内血液积存，血气胸为二者并存。临床上，自发性血胸常兼并自发性气胸。血胸数量并不多见。
例如常见的肋骨骨折并发的血胸能敏捷被吸收而不残留后遗症，无需特别处理。中等量以上血胸(1000ml以下)，如出血已自行中止，病况安稳者，可作胸膜腔穿刺术，尽可能抽净积血，或作肋间引流，促进肺扩张，改进呼吸功用，并可防备并发脓胸。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素，必要时适量输血或补液，纠正低血容量。
当胸腔内积血少于200ml时，应前期进行胸腔穿刺，尽量抽净积血，促进肺胀大，改进呼吸功用。关于500ml的血胸，应前期安顿胸腔闭式引流，能够赶快排出积血和积气，使肺及时复张，也是防备胸内感染的有力办法，一起有监测漏气及活动出血的效果，使患者处于安全地步。尚可考虑自体血回输。
胸膜腔进行性出血医治：血胸已在胸膜腔内凝成血块不能抽除，胸壁开放性损害或胸内器官决裂等状况，则应在输血补液等抗休克医治开端后，实施剖胸探查术，铲除血块和积血，寻觅出血来历。肋间血管或胸廓内血管出血者，分别在血管破口的近远端缝扎止血。肺裂伤出血绝大多数可缝合止血，但如 为广泛裂伤，安排损害严峻，则需作肺部分切除术。胸内器官伤口者，一般病况严峻，需紧迫救治。对凝固性血胸亦可于胸膜腔注入链激酶(10万U)或链球菌脱氧核糖核酸酶(2.5万u)等纤维蛋白溶解酶，但药物副反应大，价格昂贵，效果欠满足，现已较少使用。
血胸并发胸膜腔感染者，按脓胸进行医治。
机化血胸或纤维胸宜在伤口后2～3周，胸膜纤维层构成后实施剖胸术，剥除胸壁和肺外表胸膜上纤维安排板，使胸壁活动度增大，肺安排扩张，呼吸功用改进。过早实施手术则纤维层没有构成，难於整片剥除。手术过晚则纤维层与肺安排之间可能有已发生严密粘连，剥除时出血多，肺安排亦可多处损破。术后需引流胸膜腔。
活性动血胸的医治：在进行输血、输液及抗休克医治的一起，及时进行胸腔镜探查，没有进行胸腔镜手术条件的当地能够采取开胸探查。依据术中所见对肋间血管或胸廓内血管决裂予以缝扎止血;对肺决裂出血作缝合止血，肺安排损害严峻时可行部分切除或肺叶切除术;对决裂的心脏、大血管进行修正。一起铲除胸腔积血，避免感染和纤维板构成对肺安排的压榨。对暂时不能确认是否有活动性出血时，赶快安顿胸腔闭式引流，以利进一步调查和判别，且可避免血液在胸腔内积累。
