张老师本年现已七十来岁。十多年前,她刚退休不久,某天发现口腔内双侧腮部有粗糙的感觉。张嘴对镜一看,隐约可见腮部黏膜上有一些像白色网状格子的条纹,约有_元钱硬币巨细,两头都有,擦也擦不掉。除了粗糙感,却是不痛不痒。开始时不大介意,以为是“热气”,就自己吃点清热解毒的中成药完事。
两个月后,张老师吃咸的、辣的食物时觉得口腔有点刺痛,再对着镜子一看,发现白色网状条纹规模增大了,中心夹杂着赤色的溃烂区。想起平常在报纸、杂志上看到过有关口腔癌的报导,她赶忙上医院查看。
医师告知张老师这是口腔炎,给他开了一些消炎药。吃了好几个月,那些“网格”一点都没有削减,反而延伸开来。至我院就诊,口腔查看时我发现,张老师双侧颊部布满白色条纹,形态万千,有环状也有树枝状。病变的规模比较大,前缘现已抵达口角,上下边际延伸到了上下颌的牙龈区域。病损的中心部分有些溃烂,触碰时痛苦显着。口腔其他部位及黏膜却是无缺。
我告知张老师,她的口腔或许长“苔藓”了。口腔扁平苔藓,确诊需活检
张老师满腹狐疑:苔藓长到口腔里边去了?是感染吗?我平常很留意口腔卫生的呀!
我跟她解说,依据她的症状和查看状况看,这应该是一种叫口腔扁平苔藓的疾病,是一种常见病,不过简单被疏忽或误诊。其病因非常复杂,不是细菌、真菌之类感染引起的。据现在研讨,是一种部分的本身免疫性疾病,也和患者的精力、内分泌、微循环等要素有关。临床医师通过症状及体检,一般都能确诊,但要终究确诊,需进行病理活检。
一周后,病理活检成果出来了,和我的确诊相符合。全身医治,重复医治
确诊是出来了,可是病因不明,怎样医治呢?
由于这是一种本身免疫性疾病,所以宜全身医治与部分医治相结合,多途径给药。比如在病变部位打针、部分涂药以及口服药物、药水含漱等。当然,假如患者病况比较轻、病变规模小,通过部分肾上腺素皮质激素医治及药水含漱便可缓解。由于病变在口腔,部位特别,故部分用药比皮肤病变有更高要求,有刺激性及毒性大的药不能运用。别的,患者要尽量少吃或不吃刺激性及辛辣的食物。
通过一个星期打针、吃药、含漱药液及饮食操控,张老师的病况显着好转。三四个星期后,病损根本消失。
张老师非常高兴,连说医师高超。我却给她泼冷水:这个病尽管暂时治好了,可是病因不明确。今后或许还会复发,快则三四个月,慢则半年到一年左右。一旦复发,就要及时医治操控,不然,病损会向整个口腔黏膜包含舌头、上下唇延伸,到那时就欠好操控了,乃至还有开展成口腔癌的或许。
尔后,张老师也的确复发了几回,都能按时复查医治,饮食留意得比较好,所以都是很快愈合,到现在现已十多年了。
由于有极少量病例或许由于延误医治而开展成口腔癌,所以这个病也被世界卫生组织界说为癌前病变。尽管如此,患者也不用过分严重,由于癌前病变尚在良性的规模内,只要延误医治或医治不妥,才有或许转变成癌。所以一旦患病,一定要找开设有口腔黏膜病专科的医院,进行及时、标准的医治,尽早操控病况,定时追寻查看。





