助航生活常识网受访专家/中山大学孙逸仙留念医院泌尿外科主任 黄健
作为泌尿外科专家，在临床上看门诊的时分，最不乐意听到患者这样的话：“医师，我的尿是赤色的，尿时不痛不痒”。实际上，假如痛或痒，或许都是良性的疾病，假如是无痛性血尿，那么很有或许便是恶性疾病，比方泌尿系癌症，尤其是膀胱癌。由于，无痛性血尿是膀胱癌的“共同”信号。
血尿不痛，看中医误诊耽搁病况
吴先生，65岁，在半年前出现血尿，由于不痛不痒，所以未引起注重。前一个月，他再次出现血尿，所以不放心到某中医院就诊，医师给他几服中药后，血尿“奇观般”的消失。过了两个星期之后，血尿又一次出现，吴先生仍是拿中药抵挡。这样反反复复，血尿就出现得越来越频频。
最终，在中山大学孙逸仙留念医院泌尿外科就诊后，医师组织了B超查看，成果发现膀胱癌，进一步查膀胱镜和CT，证实为膀胱癌晚期，现已错过了最佳医治机遇。该院泌尿外科主任黄健说，像这样的事例在临床上其实并不罕见，由于血尿出现时不痛不痒，成果就让患者给疏忽了。
B超筛查+膀胱镜是确诊的办法
临床上，血尿患者的首要病因是泌尿系结石、感染炎症、肿瘤等，结石患者的血尿症状多伴有腰痛，炎症患者的血尿则常伴尿频、尿急、尿痛等。而肿瘤患者,包含肾癌，膀胱癌的血尿绝大多数没有临床症状，正由于缺少临床症状，反而易被患者忽视。
膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼能够看到的血尿，这是膀胱癌共同的排尿反常信号，简直每个患膀胱癌的人都会出现。黄健说，与其他疾病所造成的的血尿比较，膀胱癌的血尿有两个特色。一是无痛性，即在产生血尿时，患者无痛苦及其他不适症状。但若出现癌肿坏死、溃疡和兼并感染时，才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱影响症状。二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行中止或减轻。两次血尿可距离数天或数月，乃至半年。这简单让患者产生血尿已自愈好转的幻觉，然后未能及时就诊。
一旦出现这样的症状，首要能够做泌尿系B超，看看肾脏、输尿管、膀胱的状况，假如发现占位性病变，则能够再进一步用膀胱镜，顺着尿道刺进膀胱内调查整个膀胱，直接看到肿瘤的巨细、方位、数目，一起钳一点组织细胞做病理查看，能够清晰肿瘤的性质。膀胱镜查看是手术前仅有能够确诊膀胱癌的手法。
50-60岁晚年男性每年做尿常规
近10年间，不论是男性仍是女人，膀胱癌发病率均出现逐年添加趋势。黄健说，一年就能遇到上百例膀胱癌患者。膀胱癌的产生既有内涵的遗传要素，又有外在的环境要素。现在，较为显着的两大致病风险要素是吸烟和长时间触摸工业化学产品。吸烟是现在最为必定的膀胱癌致病风险要素，约为30%-50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌的风险率添加2-4倍。
另一重要的致病风险要素是长时间触摸工业化学产品，约20%的膀胱癌是由工作要素引起的，包含从事纺织、染料制作、橡胶化学、药物制剂和杀虫剂出产、油漆、皮革及铝和钢出产。
因而，为削减膀胱癌的产生，黄健主张吸烟的人群应尽早戒烟，而50岁以上的男性，每年体检的时分，做做尿常规和泌尿系B超，以筛查泌尿系的肿瘤。
