外隐斜,exophoria是眼位有向外偏斜的倾向,平常可用纠正性交融反射所操控,使不呈现偏斜并能坚持双眼单视,一般外隐斜如超越5△可呈现症状,但也要看患者的交融功用而定,如有人看近虽有10△隐约斜,因为交融性辐辏好,可无症状,反之,有人看近外隐斜4△,属正常规模,但交融性辐辏差,反而呈现视力疲惫。
1.纠正屈光不正 青少年在睫状肌麻木后验光,如有近视应彻底纠正以加强调理,抵消在外隐斜有较好的效果,如有近视散光,远视散光,混合散光均应纠正,以进步视力添加交融性辐辏功用,对医治外隐斜也有协助。
2.三棱镜底向外及同视机练习 首要添加交融性辐辏,对严沉痾便,收效不大。也可用铅笔做近点练习,行将笔尖由远移近到呈现复视后再退回原处重复练习,以上练习如锲而不舍对医治外隐斜也有协助。
3.配截底向内之三棱镜 戴底向内三棱镜,虽无增强肌肉的肌力,但在缓解视力疲惫方面效果显著。Parks,1975特别欣赏此法,镜片处方以能消除症状之最小度数为限,纠正外隐斜度数的1/4~2/3,将棱镜别离置于一只眼或双眼前,棱镜底向内医治视力疲惫,能够减轻症状,但也或许使交融性辐辏更差,症状再呈现。
4.手术 以加强内直肌为主,行一眼或双眼内直肌加强术,内直肌每缩短1mm大致上纠正3~5△,动摇规模约2△,手术医治有必要稳重,以看远时外隐斜度数亦大为习惯证,如看远眼位正常,或有少数外隐斜,而看远外隐斜度数大,则术后或许呈现以下二种状况:①术后症状尽管缓解或消失,但外隐斜和症状可复发。②术后看近症状消失,阅览可坚持,但看远呈现同侧复视。Hermann,1981对14例辐辏缺乏患者,进行双眼内直肌截除,术后产生看远时复视,主张用压贴三棱镜,底向外免除复视。





