小儿正畸拔牙好不好

　　在口腔正畸门诊，常有一些带小孩来就诊的家长，要求给小孩拔除龅牙以缩短阶段，赶快得到一口规整的牙齿而又不误学习；也有不少人在医师主张拔牙矫治时质疑：拔牙好不好？不拔牙行吗？

　　小儿正畸医治一般在恒牙列前期。医学上，牙列拥堵、咬合反常等，都是由于牙量大于骨量。而拔牙的意图便是期望通过削减牙量来调整与骨量的平衡。可是，儿童的发育要到20岁左右才基本完成，这期间，骨量的添加对调整牙量与骨量的平衡有非常重要的效果。近期不少学者研讨得出结论：拔牙矫形能够影响咀嚼功率，并且跟着儿童发育的持续，上、下颌骨量的添加，可能产生面下1/3部过于内凹，使矫治后杰出的容貌产生改动。日本儿童牙科威望町田幸雄教授通过30余年的临床研讨提示口腔正畸医师：过早进行像拔牙这样的不可逆医治，其不合理性清楚明了。

　　现代口腔医治着重无创性和时效性，要求无近、远期波折。至今美容医学上对表面的判别还没有一种牢靠的量化规范。小儿正畸拔牙多半是在医师主张下进行，因而，在正畸时是否拔除年青恒牙的问题上，首先是要求口腔正畸医师要有过硬的医术、杰出的医德，从动态发育的观念动身、考虑咀嚼、外观和儿童心理等多种要素，结合摄影、摄片、模型剖析、病史问询等来决议是否拔牙。别的，医师通过重复评论归纳规划，主张拔牙正畸，而小儿及家长只要求矫形，不肯拔牙时，难舍其牙的小儿及家长能够合作医师进行扩弓、推磨牙向后等办法，极力矫治牙,牙合变形，到达改进容貌的意图。

　　关于有代替恒牙的停留乳牙、严峻龋坏无法修正保存的年青恒牙，在正畸开端前应予以拔除。