问 :
我儿子近两周患了“重伤风” ,但为了学习仍持续上学 ,未及时服药医治。近两天 ,我儿子的尿量显着削减 ,晨起发现眼睑浮肿、脚肿、尿色呈洗肉水样 ,急忙到医院就诊 ,成果确诊为“急性肾炎”而不得不住院医治。请问伤风为何会引起急性肾炎 ?陕西王明
答 :
急性肾炎是一种因免疫功用紊乱所引发的双肾非化脓性病变 ,是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。引发急性肾炎的病原体许多 ,有细菌、病毒、支原体等 ,其间以细菌感染最多见 ,而细菌感染以β溶血性链球菌感染为主 ,是狭义的急性肾炎。最常见的链球菌感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。
为何有的儿童患这些疾病后会发生急性肾炎 ,而绝大多数儿童却不会呈现肾脏病变呢 ?这长时间以来一直是个谜。虽然许多科学家对此进行了长时间艰苦不懈的尽力 ,但没有彻底明晰。一般以为 ,至少由以下两方面的要素决议 :,1病儿本身存在免疫调节紊乱 ,发生许多有致病效果的抗体 ;,2病儿感染了可引发急性肾炎特别链球菌。
典型的急性肾炎表现为浮肿、少尿、血尿 ,可感觉乏力、胃口下降 ,体检可发现高血压。化验查看存在血尿、蛋白尿 ,血抗体“O“升高 ,血补体下降。少量严峻患儿会发生急性肾功用衰竭、急性心功用衰竭和高血压脑病。
绝大多数病儿通过及时、恰当的医治 , 1- 2个月内能康复 ,少量在 6- 12个月内康复 ,无任何后遗症。仅 0. 5%以下儿童开展至缓慢肾衰。急性期病死率约在 0. 1%- 0. 5%。
急性期患儿要住院医治 ,卧床歇息 ,给予低盐、低钾、低蛋白、高热量、多种维生素饮食。恰当约束水钠进入 ,以及利尿和降血压医治。虽然青霉素等抗生素不直接医治急性肾炎 ,但能够铲除病儿体内的链球菌感染 ,阻挠抗体发生和肾脏病变的发展 ,所以有必要惯例承受 10- 14天的抗生素医治。卧床歇息的期限 ,取决于急性症状是否消失 ,一般在 2- 3周后无显着浮肿、肉眼看不见血尿、尿量和血压正常情况下 ,可下床做细微活动 ,如漫步 ,但不宜做过多户外活动。一般在急性期 3个月后 ,血沉和尿惯例根本正常后 ,能够康复上学。但 6- 12个月内制止剧烈体力劳动 ,也应防止高蛋白饮食 ,避免添加肾脏担负 ,推迟肾功用康复。





