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宝宝贫血是婴幼儿时期的常见问题，长时刻贫血会形成宝宝生长发育缓慢乃至后退。怎么判别宝宝贫血？贫血有哪些损害？该怎么防备和医治？本期约请北京大学人民医院儿科主任医师刘桂兰为各位家长回答相关疑问。
一、宝宝贫血判别留意4关键
1.单纯脸色苍白纷歧定是贫血
@wqpowq：最近发现一岁半的宝宝的脸色有些苍白，平常也不是很想活动的姿态，请问这是宝宝贫血的体现吗？请问刘主任，宝宝贫血有哪些显着的症状？
A：单纯脸色苍白纷歧定是贫血。根据宝宝年纪不同，贫血有不同体现。小婴幼儿贫血时，脸色发白、简单烦躁、不爱活动、免疫功用低下，或许简单伤风。主张到医院做末梢血常规化验确诊。
2.宝宝贫血的判别规范与年纪相关
@連鎖調律：刘主任好！我昨日带一岁半个月的宝宝到医院查看，医师确诊有轻度贫血，我想问一下，宝宝贫血是怎样判别的呢？怎么经过详细的数据区别轻、中、重度贫血？
A：不同年纪阶段宝宝血红蛋白,Hb浓度改变较大，因而宝宝贫血的判别规范与年纪相关。1个月到4个月Hb小于9g／100ml，4个月到6个月Hb小于10g／100ml，6个月到6岁Hb小于11g／100ml，6岁到14岁Hb小于12g／100ml，新生儿期Hb小于14.5g／100ml，可认定为贫血。
根据血红蛋白浓度，贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。轻度贫血Hb9-10g／100ml；中度贫血Hb6-9g／100ml；重度贫血Hb3-6g／100ml；极重度贫血Hb小于3g／100ml。
3.家长一般不易判别贫血类型，主张到医院查看
@高兴父女：刘主任，您好！我在网络上了解到宝宝贫血分很多种类型，有由于养分物质缺少引起的贫血，有再生障碍性贫血，也有由于各种疾病按捺骨髓造血功用导致的贫血，请问刘主任，作为家长能够经过哪些显着的特征区别宝宝是归于哪种类型的贫血？
A：从病因来说，贫血一般分为四大类：a.生成削减，包含生理性贫血、养分缺少,如铁、B12、叶酸、造血低下,再生障碍性贫血，分先天和后天；b.损坏增加，如溶血性贫血,分先天和后天；c.失血性，由肠道过敏、肠道息肉等引起；d.其他，如感染、铅中毒、肾脏疾病、恶性病,如白血病、MDS等。从特征来说，家族一般欠好判别，主张到医院查看确认归于哪些类型。
4.贫血不需求空腹查看
@友友LOVE饭：刘主任，您好！想带孩子去查看下是否贫血，请问需求空腹去吗？我家宝宝14个月，最近胃口欠好，脸上也没有血色忧虑是贫血的原因呢。
A：不需求空腹查看。贫血有多种原因：1、贮存铁、摄入含铁食物缺少；2、丢掉过多，或许是由于肠道过敏、肠道里有息肉或息室导致的；3、重复感染，如有腹泻、呼吸道感染影响了铁的吸收。
主张宝宝增加辅食，确保辅食多样化，给宝宝喂食猪肉、牛肉、羊肉等红肉和肝脏，及其他含铁丰厚食物。
二、应对宝宝缺铁性贫血须知4事项
1.主张给宝宝增加含铁丰厚的辅食
@水晶629：刘主任，您好！我家宝宝6个月，前两天体检的时分发现有细微的贫血，宝宝一向都是母乳喂食的，搭档说妈妈也能够吃多些含铁丰厚的食物，这样能够经过母乳喂食传递给宝宝，请问这样的说法有道理吗？为什么？我家宝宝需求增加强化铁质的辅食吗？
A：准则上讲，妈妈应该吃含铁丰厚的食物，可是母乳含铁量较少。宝宝轻度贫血只需食补，主张一定给宝宝增加含铁丰厚的辅食。含铁丰厚的食物有：a.肉类：猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉；b.蛋类；c.肝脏类。动物蛋白含量高，一起吸收率好,10%-25%。植物中含铁丰厚的食物有：黑木耳、红枣、紫菜、菠菜、绿叶菜，可是吸收率极低,只要1%，只能增加维生素，可是不能作为含铁食物。
增加准则：由细到粗、由少到多、由一种到多种，逐步增加。5个月开端增加模糊、强化米粉，6-7个月开端增加肉蛋鱼蔬菜类，弥补铁与维生素B12，以防贫血产生。
2.中度贫血，一定要铁剂医治
@妈咪们话：传闻铁剂副作用大，不引荐1岁以下的宝宝服用铁剂，请问刘主任，什么状况下需求服用铁剂医治？服用铁剂有哪些留意事项？我家宝宝刚好1岁，去医院查看说有中度贫血，是要口服铁剂医治吗？
A：中度贫血，一定要铁剂医治，祛除病因。一般在吃饭一起或许饭后弥补铁剂，分次服用，避免副反响的产生。
3.服用铁剂到血红蛋白正常后，需持续服用两个月
@满天星兴：刘主任，您好！不知道补铁过量会有哪些损害？我儿子缺铁性贫血一向在服用铁剂已经有半个月了，不知道什么时分能够停服了？怕服用时刻长过量了。
A：铁剂副作用首要是胃肠道反响，包含厌恶、吐逆、腹泻，过量服用乃至会导致中毒。补铁准则是：补到血红蛋白正常后，持续服用两个月，弥补贮存铁。不然停药后，在短时刻又呈现缺铁现象。
4.咖啡、茶叶阻止铁的吸收
@小洁子：刘主任，您好！朋友说维生素C有助于铁的吸收，这种说法有根据吗？我家13个月宝宝有细微贫血，是不是能够在吃含铁丰厚的食物一起多吃含维生素C的食物比较好呢？有哪些食物能够促进铁元素的吸收呢？
A：维生素C能够使Fe－＋＋＋还原成Fe－＋＋，利于吸收。宝宝本身能够吃维生素C，但关于您的宝宝来说，应该弥补有用含铁食物，一起弥补维生素C含量高的食物。一般来说，酸性生果,如柠檬、蔬菜,如西红柿有利于铁的吸收，咖啡、茶叶阻止铁的吸收。
三、养分性巨幼细胞贫血的防治须知3事项
1.养分性巨幼细胞贫血大部分是单纯母乳喂食引起
@花仙子妈咪：刘主任，您好！9个月宝宝最近精力很欠好，脸色苍白，带去医院查看说是养分性巨幼红细胞贫血，是什么原因引起这种贫血的呢？在日常日子中，怎样防备宝宝患养分性巨幼红细胞贫血？
A：大部分是单纯母乳喂食引起。需求准时增加辅食，肉蛋鱼及谷类。假如食补纠正不了，能够给宝宝口服维生素B12、叶酸。
2.早产儿产生养分性巨幼红细胞贫血比较多
@宝爸厨师：医师，您好！咱们同一小区有两个孩子被查看出有养分性巨幼细胞贫血，我很忧虑咱们家5个月的宝宝也会得这种贫血，请问养分性巨幼细胞贫血一般产生在什么年纪阶段的宝宝身上比较多？在日常日子中，怎么样防备宝宝患养分性巨幼红细胞贫血？
A：养分性巨幼细胞贫血一般比较少，除非是早产儿。一般在出世6个月后，查看血里的B12、叶酸。轻度贫血，首要食补；中重度贫血，需口服维生素B12、叶酸。5个月开端，需求准时给宝宝增加辅食。增加准则：由细到粗、由少到多、由一种到多种，逐步增加。
3.在宝宝日常喂食中，不需求额定弥补叶酸
@天才奶妈：刘主任，您好！我家宝宝出世2个月了，传闻宝宝也会由于叶酸缺少引起贫血，请问医师，我需求在日常喂食中特别给宝宝弥补叶酸吗？现在宝宝都是母乳喂食的，能够经过母体弥补叶酸传递给宝宝吗？
A：不需求，中国人很少由于叶酸缺少引起贫血。5个月开端，需求准时给宝宝增加辅食。增加准则：由细到粗、由少到多、由一种到多种，逐步增加。
四、宝宝溶血性贫血的防治留意5事项
1.轻型地中海贫血不需求医治
@宝爸厨师：我家两个月大的宝宝查到患有轻型地中海贫血，老婆是患有轻型的α地中海贫血，请问刘主任，我家宝宝的这种状况需求进行医治吗？轻型地中海贫血会对宝宝的生长发育有影响吗？在日常日子中，需求对宝宝特别护理吗？
A：轻型贫血，不需求医治。宝宝5个月开端，准时增加辅食，及时弥补养分。
2. β地中海贫血只能做骨髓移植来完全治愈
@007细妈：小侄子8个月的时分检测出有β-地中海贫血，还说是重度的，请问刘主任，有没有什么方法能够完全完全治愈地中海贫血？重型地中海贫血的宝宝需求住院医治吗？
A：β地中海贫血只能做骨髓移植来完全治愈。在平常输血过程中，留意祛铁医治，以避免产生血色病。
3.宝宝重度感染能够引起败血症等疾病
@嘻嘻2007：刘主任好，传闻感染也能够引起新生儿溶血性贫血，请问能够经过做一些防备措施进行防备呢？
A：重度感染能够引起败血症等疾病。在家中无法防备，平常留意家庭环境及饮食卫生，一旦家人有感染，需求与孩子阻隔。
4.缓慢溶血性贫血弥补叶酸是无效的
@天使米粉：刘主任，您好！我表姐的2个月宝宝被查看出有缓慢溶血性贫血，在网上了解到能够弥补叶酸，请问这是为什么呢？有用吗？
A：弥补叶酸是无效的。主张进一步去专科医院查看，寻觅原因，对症医治。
5.运用激素操控贫血或许依靠，但医师能够掌控
@嘉怡猪仔：医师，您好！我家宝宝4个月的时分发现贫血，到医院查看说是本身免疫性溶血性贫血，现在用激素操控病况，请问用激素操控病况会产生依靠性吗？假如停用激素贫血会不会复发？宝宝这种本身免疫性溶血性贫血能够完全完全治愈吗？
A：或许依靠，但医师能够掌控这种依靠性。停用激素有复发的或许性，要较长时刻服用激素。在激素减量和停药的时分，一定要检测抗人球蛋白。
Tips：
1. 母乳喂食宝宝，简单形成养分性贫血；留意从5个月开端准时为宝宝增加辅食；
2. 增加辅食准则：由细到粗、由少到多、由一种到多种，逐步增加。5个月开端增加模糊、强化米粉，6-7个月开端增加肉蛋鱼蔬菜类，以弥补铁与B12，以防贫血产生；
3. 宝宝增加辅食的时分，不要与白叟“同锅”吃饭。白叟饮食留意“三低”：低脂肪、低蛋白、低糖；宝宝饮食需求至少“两高”：高脂肪、高蛋白。在宝宝饮食种，脂肪含量须到达15%，蛋白含量须到达35%；
4. 宝宝饮食需求18种氨基酸，能够从动物蛋白中取得；植物蛋白中，只要17中氨基酸。
