助航生活常识网霍奇金淋巴瘤前期医治
霍奇金淋巴瘤,Hodgkin’s Lymphoma， HL是起源于淋巴造血安排的恶性肿瘤，多见于欧美等西方发达国家，每年新增病例3-4/10万， 而我国和日本的发病率较低，占恶性淋巴瘤的8%左右，其发病与EB病毒或人类免疫缺点病毒,HIV感染、遗传等要素有关，典型的病理学改变为巨大的霍奇金和Reed-Sternberg,HRS细胞。
现在，放射医治和联合化疗可以使80%的患者取得长时间无病生计。跟着治愈率的添加，医治相关的晚期毒性亦明显添加，特别是年青患者。首要的医治相关晚期毒性有二次肿瘤,特别是肺癌、乳腺癌等实体瘤和心血管疾病,如左心室功用不全和冠心病。有报导称：20、30年后患者死于医治相关毒副作用的危险乃至高于死于疾病自身的危险，所以当时及往后一段时间HL医治的应战是如安在保持或进一步进步HL治愈率的前提下尽量削减医治相关毒性。为此很多研讨者在尽量削减化疗周期数、下降放疗剂量或照耀规模，以及寻觅新的靶向医治等方面进行了广泛的研讨。
,一 前期预后好的HL
长时间以来，扩大野,包含一切劳累部位和附近淋巴结区域，EF-RT放射医治被认为是该组患者的规范医治，但有1/3的患者终究复发，其随后的10年生计率仅60%。为了取得更好的作用，人们对两种不同的战略进行了测验：添加放疗剂量或放疗前参加短周期的化疗。很多临床研讨均证明：放疗前参加化疗不仅可进步医治作用，并且可削减放疗规模和剂量，将扩大野减为劳累野,IF-RT放疗。因而现在遍及承受的规范医治计划是2-4周期ABVD+30Gy IF-RT。因复发率较高，现在暂不引荐单用联合化疗医治前期HL。
,二 前期预后欠好的HL医治
放化疗联合被公认为该组患者的最佳医治形式，但哪种联合计划最为有用仍存在争议。虽然4周期 ABVD+30 Gy IF-RT被引荐为规范医治计划，但仍有5%患者经该计划医治后疾病发展，15%患者5年内复发，这促进研讨者现在正在探究一些更强的医治计划，包含：Stanford V计划,12周，BEACOPP剂量爬坡计划,BEACOPP Escalated等。
