一、淋巴结和淋巴安排起病
浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL。劳累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度。前期可活动,晚期多产生粘连及多个肿大淋巴结交融成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时中止,乃至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压榨上腔静脉,引起上腔静脉综合征。也可压榨气管、食管、喉返神经而相应产生呼吸困难、吞咽困难和声响沙哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型,对医治反响常不满意。
原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤,以NHL为多见,可引起长时间,不明原因的发热,给临床确诊形成困难。
首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常随同膈下侵略。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声响沙哑等。
二、结外起病
除淋巴安排以外,身体任何部位都可发病,其间以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、吐逆等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有缓慢腹泻,也可产生脂肪泻,还可引起肠梗阻。
三、全身症状
常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少量HD可有周期性发热。





