助航生活常识网在许多人形象里，高血压需求通过药物长时间操控医治，患者老陈本来也是这样想的，成果药物吃了不少，血压非但没有操控住，反而蹭蹭往上蹿。最近，老陈在浙江省人民医院得到确诊，自己的高血压归于比较特别的肾血管性高血压，原因出在肾动脉，药物医治根本无效。
老陈本年65岁，查出高血压已经有5年了，症状十分显着，重复呈现头昏、头晕，血压最高时惊人地到达260/120毫米汞柱。让老陈苦恼的是，药物吃了不少，都不见作用，并且查来查去，便是查不出引起血压升高的原因，就这样稀里糊涂地吃了多年降压药。
不久前，老陈曲折来到浙江省人民医院，通过肾脏血管B超查看提示：左边肾动脉严峻狭隘，左边肾脏萎缩。血管外科蒋劲松主任医师告知老陈，其实这才是血压升高的首恶。
引起高血压的病因许多，在高血压病的医治过程中，药物对血压的操控大多有较好的作用，但是有一种类型的高血压药物医治无效，它便是肾血管性高血压，也称做肾动脉狭隘性高血压。
肾动脉狭隘会构成肾脏缺血，激活肾素血管严重素醛固酮体系，导致肾素组成和排泄增多，从而增高血液中血管严重素的含量，使得血压升高。
因为这种狭隘继续存在，药物医治无法免除，因而血压难以操控，构成顽固性高血压。近年来，肾动脉狭隘性高血压的患者有增多趋势。
在我国，除先天性原因,如先天性肾动脉变形外，引起肾动脉狭隘的常见原因可分为两类：一是由动脉粥样硬化斑块增生引起的，二是由大动脉炎所引起。前者多见于老年人，后者多发于年轻人。
蒋劲松说，由肾动脉狭隘引起的顽固性高血压可产生于任何年纪，高血压患者假如呈现下列景象，可以考虑肾血管性高血压的可能性：
忽然产生的高血压，并敏捷发展为急进性高血压者；由良性高血压忽然变为急进性高血压者；30岁以下产生高血压而原因未明者；腹部、腰部受伤后，或原因未明的腹痛后产生的高血压；舒张压常在100毫米汞柱以上，视力下降；经常性头昏、头晕，原因未明者。
虽然药物医治简直无效，手术医治肾血管性高血压却可以起到马到成功的作用。 蒋劲松说，选用微创的肾动脉植入安放一个支架，能缓解肾缺血的情况，肾脏细胞因为可以“吃饱”便不会再排泄过多的肾素，血压也就随之下降了。以老陈为例，手术后，血压直降一百多，头晕头痛的症状也消失了，往后不必再吃降压药。
